- Numero di Riferimento: HEY1145/2020
- Reparti: Reparto di Oculistica, Ortottica
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Introduzione
Questo foglio illustrativo è stato redatto per fornire informazioni di carattere generale. La maggior parte delle vostre domande dovrebbe essere risolta da questo foglio. Non è destinato a sostituire la discussione tra te e il team sanitario, ma può fungere da punto di partenza per la discussione. Se dopo averlo letto avete dubbi o avete bisogno di ulteriori spiegazioni, si prega di discutere questo con un membro del team sanitario.
Qual è la sindrome di Brown?
Ci sono sei muscoli intorno ad ogni occhio che permettono agli occhi di muoversi in direzioni diverse. La sindrome di Brown è una condizione in cui uno dei muscoli che solleva l’occhio verso l’alto (muscolo obliquo superiore) non funziona come dovrebbe.
L’obliquo superiore passa attraverso un anello di cartilagine chiamato Troclea. Questo agisce come un sistema naturale “puleggia” per aiutare l’occhio a muoversi. Nella sindrome di Brown, c’è un difetto nel sito del complesso puleggia-troclea che non consente al muscolo di passare liberamente. Ciò si traduce in un’incapacità di guardare verso l’alto e verso l’interno, come mostrato nella figura qui sotto. Questo può dare l’impressione di uno strabismo quando si guarda in alto e nell’angolo. Di solito colpisce solo un occhio, ma può verificarsi in entrambi gli occhi. Alcuni pazienti notano una sensazione di” clic “o” clic ” quando cercano di guardare verso l’alto e verso l’interno.
Qual è la causa della sindrome di Brown?
La sindrome di Brown è solitamente presente dalla nascita. Può essere causato dal fatto che il muscolo è troppo corto, anelastico, spesso, da un gonfiore del tendine muscolare o da un “miss-wiring” delle fibre muscolari stesse. La maggior parte dei casi si verifica senza alcuna storia familiare.
È possibile che la sindrome di Brown venga acquisita in età avanzata, tuttavia questo di solito è il risultato di un intervento chirurgico, lesioni o infiammazione nell’area tra l’occhio e il naso.
Può avere un impatto sulla visione e perché devo partecipare agli appuntamenti?
La sindrome di Brown non influisce direttamente sulla visione e nella maggior parte dei casi gli individui useranno normalmente entrambi gli occhi. Gli individui con la circostanza possono trovarlo scomodo guardare in su nell’area che è colpita. In alcuni casi un individuo con la sindrome di Brown può adottare una postura della testa molto sottile per renderlo più confortevole. Qualsiasi postura della testa non dovrebbe essere scoraggiata. In alcuni casi potrebbe esserci uno strabismo associato o la necessità di occhiali.
Nei bambini è consigliabile frequentare appuntamenti ortottici in modo che l’ortottista possa assicurarsi che la visione continui a svilupparsi normalmente. Il vostro ortottista può anche essere in grado di suggerire eventuali aggiustamenti che possono rendere alcune cose più facili per voi/il vostro bambino.
Possono esserci complicazioni o rischi?
La sindrome di Brown tende a migliorare nel tempo, quindi i bambini che nascono con la condizione non richiedono un trattamento a meno che non vi sia uno strabismo associato o la necessità di indossare occhiali. La chirurgia può essere considerata se lo strabismo è grande e/o la postura della testa utilizzata per compensare è grande e / o scomoda. Questo sarebbe solo in casi marcati e dovrebbe essere discusso con il suo oculista pediatrico (oculista pediatrico).
Negli adulti che sviluppano la sindrome di Brown con sintomi di visione doppia (diplopia), un prisma di plastica può aiutare ad alleviare i sintomi unendo le due immagini insieme. Un prisma temporaneo può essere montato sui vostri occhiali inizialmente, ma può successivamente essere incorporato in loro, se necessario. In alcuni rari casi la chirurgia può essere considerato, ancora una volta questo avrebbe bisogno di essere discusso con il vostro oculista.
Come posso aiutare se mio figlio ha la sindrome di Brown?
Guardare in alto può essere difficile per quelli con la sindrome di Brown. Questo può essere particolarmente difficile per i bambini in quanto il mondo è impostato per l’altezza degli adulti. Come i bambini crescono più alto questo diventa naturalmente meno di un problema.
In un ambiente di classe, seduto sul pavimento per il tempo della storia o per guardare la lavagna può costringere il bambino a guardare in alto. Ciò può causare disagio e rendere difficile per loro prestare attenzione. Il tuo bambino sarà più a suo agio quando si siede all’altezza degli occhi con l’insegnante.