Definizione
La paracoccidioidomicosi è un’infezione causata dal fungo Paracoccidioides. Questo fungo vive in alcune parti dell’America centrale e meridionale. Chiunque viva o visiti le aree in cui vive Paracoccidioides può ottenere paracoccidioidomicosi, ma colpisce più spesso gli uomini che lavorano all’aperto nelle zone rurali. 1
Sintomi
Molte persone infette da Paracoccidioides non sviluppano mai sintomi. 1,2 Per le persone che sviluppano sintomi, la paracoccidioidomicosi di solito colpisce i polmoni e la pelle. Altri sintomi includono: 3,4
- le Lesioni della bocca e della gola
- perdita di Peso
- ingrossamento dei linfonodi
- Tosse
- Febbre
- Mancanza di respiro
- Fatica
- Ingrossamento del fegato e della milza
I sintomi di paracoccidioidomycosis può essere diverso per i diversi gruppi di persone. 3,4 Negli adulti, la paracoccidioidomicosi di solito colpisce i polmoni e provoca lesioni alla bocca e alla gola. I bambini hanno maggiori probabilità di avere linfonodi ingrossati e lesioni cutanee.
Paracoccidioidomicosi può verificarsi in persone sane e persone con sistema immunitario indebolito. Nelle persone con sistema immunitario indebolito (ad esempio, a causa dell’HIV/AIDS), i sintomi di solito peggiorano più rapidamente. 5
Rischio e prevenzione
Chi ottiene paracoccidioidomicosi?
Chiunque vive o visita aree in cui vive Paracoccidioides può ottenere paracoccidioidomicosi, ma colpisce più spesso gli uomini che lavorano all’aperto nelle zone rurali del Centro e del Sud America. 1 Nei bambini, ragazzi e ragazze hanno ugualmente probabilità di ottenere paracoccidioidomicosi. La maggior parte dei casi di paracoccidioidomicosi si verificano in Brasile, Venezuela, Colombia e Argentina. 1,2
Come posso prevenire la paracoccidioidomicosi?
È difficile evitare di respirare il fungo che causa la paracoccidioidomicosi nelle aree in cui è comune nell’ambiente. Molte persone che respirano questo fungo non si ammalano mai.
Dove Paracoccidioidomicosi proviene da
Persone ottenere paracoccidioidomicosi dopo aver respirato il fungo Paracoccidioides dall’ambiente in alcune parti del Centro e Sud America. Paracoccidioidomicosi non si diffonde da persona a persona. Il tempo esatto tra l’inalazione del fungo e l’assunzione di paracoccidioidomicosi non è noto, ma gli scienziati ritengono che molte persone siano esposte al fungo da bambini in aree in cui è comune nell’ambiente.
Anche l’habitat specifico del fungo Paracoccidioides non è esattamente noto, ma è stato trovato nel terreno vicino alle tane dell’armadillo. 1,6
Diagnosi e test
Gli operatori sanitari utilizzano i sintomi di un paziente, nonché test di laboratorio e test di imaging, come una radiografia del torace, per diagnosticare la paracoccidioidomicosi. 7 Spesso, un operatore sanitario eseguirà una biopsia, che è un piccolo campione dalla parte del corpo che è interessata. Il campione viene inviato a un laboratorio per una coltura fungina o per essere esaminato al microscopio. Un esame del sangue può anche aiutare a diagnosticare la paracoccidioidomicosi.
Trattamento
La paracoccidioidomicosi può essere trattata con farmaci antifungini come itraconazolo e amfotericina B. 7 Un altro farmaco spesso usato per trattare la paracoccidioidomicosi è trimetoprim/sulfametossazolo (TMP/SMX), noto anche come co-trimossazolo e da diversi marchi, tra cui Bactrim, Septra e Cotrim. I pazienti di solito hanno bisogno di un trattamento per circa un anno.
Statistiche
Più di 15.000 casi di paracoccidioidomicosi sono stati registrati dal 1930. Molti altri casi si verificano probabilmente, tuttavia, perché la malattia è sottoriconosciuta. 1 Circa l ‘ 80% dei casi registrati si è verificato in Brasile. 1,2 Paracoccidioidomicosi è probabilmente rara negli Stati Uniti, dove non è una malattia segnalabile. Gli scienziati stimano che meno del 5% dei pazienti con paracoccidioidomicosi muoia dalla malattia. 2