慢性仙腸関節痛の低侵襲治療

バイポーラ無線周波数神経切除術(または無線周波数アブレーション)は、SI関節dyfunctionに関連する症状を緩和するのに役立つ低侵襲

Steven Richeimer著、MD

慢性腰痛は、一般に”SI関節”と呼ばれる仙腸関節に影響を与える疾患または機能不全によって引き起こされる可能性があります。 時々SIの接合箇所で起きる苦痛は低い背部、骨盤区域(ヒップ)、バトックおよび腿を含みます。 場合によっては、痛みは坐骨様であると記載されることがある。 骨盤の苦痛の発生は適切な診断をとらえどころのないようにするかもしれません。 従って、慢性の腰痛および骨盤の苦痛の患者は背骨の無秩序の苦痛管理を専門にする医者に会うことは賢い見つけるかもしれません。

仙腸関節機能不全の管理に役立つ多くの治療選択肢があり、理学療法、鎮痛薬、および無線周波数アブレーション(RFA)としても知られているバイポーラ無線周波神経切除術が含まれます。

仙腸関節とは何ですか?

仙腸関節は、腰部と骨盤部にある仙骨の両側に位置しています。 SI関節は、仙骨を腸骨に接続する一対の関節であり、大きな骨盤骨である。 体の他の関節とは異なり、SI関節の表面は2つのタイプの軟骨で覆われています。 SIの接合箇所の動きは伸張からの最低そして結果で、時々膝(蝶番タイプの動き)またはヒップ(球およびソケット)の接合箇所とは違ってすべる接合箇所と

SI関節が痛くなる原因は何ですか?

体内の他の関節と同様に、結合組織の堅いバンドで作られた強い靭帯がSI関節を一緒に保持します。 変性性関節炎(例えば、脊椎症、関節リウマチ)および傷害は、SI関節機能不全および疼痛の2つの一般的な原因である。 妊娠は特にSIの接合箇所で課税するかもしれ特に多数の妊娠があったら生命にSIの接合箇所問題を開発するための危険に女性を置くかもしれま

バイポーラ無線周波数神経切除術/RFAはどのように症状を緩和することができますか?

バイポーラ無線周波数神経切除術は、特定の脊髄神経枝が痛み信号を送信するのを無効にし、防止する低侵襲処置である。 両極無線周波数はまた無線周波数の切除(RFA)と呼ばれる無線周波数療法(RT)と呼ばれるプロシージャの修正版、前に30年以上開発されるプロシージャです。 両極無線周波数はまだかなり新しいですが、より多くの苦痛管理専門家は苦痛なsacroiliac接合箇所を扱うためにこのプロシージャを行っています。

その前身と同様に、バイポーラ無線周波数は正確に標的化された電界を適用して病変(体の組織の変化)を作ります—この場合、脊髄神経の小さな枝に バイポーラ無線周波数との違いは、2本の針が2本の針の間の線で電気エネルギーを導くために使用されることである。 これにより、痛みの専門家は、SI関節に正確に一致するように病変の位置および形状を「成形」することができる。 印加された電界は、これらの小さな神経がSI関節に入るのと同じように、これらの小さな神経を標的にすることができます。

バイポーラ無線周波数の可能性のある合併症は何ですか?

他の医療処置と同様に、リスクと潜在的な合併症があります。 合併症はほとんど発生しませんが、患者は何が起こるかを知る必要があります。 次のリストは決定的ではありません:出血、感染、神経損傷、痛みの増加、使用される薬物(例えば、麻酔薬)に対するアレルギーまたは他の反応。

痛みの軽減は永久的ですか?

慢性腰痛に苦しむ多くの患者にとって、SI関節のバイポーラ無線周波数は、数ヶ月以上の救済を提供することができる効果的な治療法です。 ターゲット神経が再生する時でさえ(育つ)、苦痛救助は続くかもしれません。 患者が最初の両極無線周波数によく答えたら、苦痛が再開すれば第2は考慮されるかもしれません。 もちろん、各患者はユニークであり、ある人にとってうまくいくものは、別の人にとってはうまくいかないかもしれないことを覚えておく必要があ

手順はどのように実行されますか?

患者をリラックスさせるための薬は、IV(静脈内ライン)を介して投与され、患者はパッド入りのx線テーブルの上に顔を下に配置されます。 注入の場所上の皮は麻酔薬を使用して完全にきれいになり、次に無感覚になります。 全体のプロシージャはfluoroscopic指導を使用して行われる。 Fluoroscopyは実時間x線に類似して、特別な無線周波数の針を導き、置いている間医者が患者の解剖学を見ることを可能にする。

針が配置されると、神経が病変している間に関節が麻痺し、患者の不快感を最小限に抑えます(組織が痛み信号を伝達する神経の能力を無効にする この手順は、SI接合部の表面に沿って数回繰り返される。 ほとんどの場合、プロシージャの間の苦痛は穏やかであり、患者はlesioningの間に区域の穏やかな痛みか脈動の感じを報告するかもしれません。

患者は何を期待すべきですか?

他の低侵襲外来処置と同様に、処置後の痛みや不快感が予想されるべきである。 通常、市販の非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は、この不快感を緩和するのに十分である。 場合によっては、手続き後の痛みが増加することがあり、医師は必要な投薬(例えば、NSAID)を処方する。 医師は、手順に続く数日を開始する運動演習の特定の範囲をお勧めすることができます。

一般に、患者は1~4週間で硬膜前疼痛の有意な減少を期待することができる。

続きを読む

仙腸関節機能不全の手術

You might also like

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。