医療著者:Benjamin C Wedro、MD、FAAEM
医療編集者:Melissa Conrad Stöppler、MD
私たちの政治指導者の一人が病気になると、見出しニュースになります。 上院議員テッド-ケネディは土曜日に発作を起こしました,May17,2008これはケープコッド病院への迅速な訪問とマサチューセッツ総合病院への医療ヘ 2008年5月20日、医師は腫瘍が発作の原因として特定されたことを発表した。 生検で採取された組織サンプルは、ケネディ上院議員が彼の脳の頭頂葉の悪性神経膠腫を持っていることを明らかにしました。 ケネディ上院議員は、2009年8月25日にマサチューセッツ州ハイアニスポートの自宅で悪性神経膠腫の腫瘍から77歳で亡くなりました。
発作は、脳が過敏になり、異常な電気的発火が正常な脳機能の変化を引き起こすときに発生します。 通常、患者は一時的に反応しなくなり、電気的短絡の正確な位置によって、どのような異常な身体所見が目撃されるかが決定されます。 彼らは動きを扱う脳の部分を含む場合は、リズミカルな揺れやけいれんがあるかもしれません。 発作は、軽度の不在または凝視呪文を伴うことがあります。 これは、患者が発作が発生しようとしていることを知っているオーラが先行することがあります。 脳がリセットされると、患者がゆっくりと正常な機能に戻る、ictal後または回復期があるかもしれません。 発作には多くの異なる変種があり、最終的には神経科医が診断と治療に関与します。
患者の最初の評価は、何が起こったかの歴史、発作に関連する可能性のある危険因子の検査、および身体検査から始まります。 これが正常であると仮定して、スクリーニングの血液検査は完全な血の計算および電解物、ブドウ糖および腎臓機能テストを含んで行われます。 頭部のCTスキャンは出血か固まりを捜し、EKGおよび中心のモニターは中心のリズムの妨害を明らかにするかもしれません。 感染が疑われる場合は、腰椎穿刺が考慮されることがあります。
その後、患者が正常に戻り、すべての検査が正常であれば、哲学的議論が行われなければならない。 誰もが潜在的に景品を与えられています;発作の原因として潜在的な電気短絡を探すためにEEG(脳波または脳波追跡)のために配置されたフォローアップ 結果に応じて、将来の発作を予防するための薬の必要性があるかもしれませんし、そうでないかもしれません。
これは患者と家族のための試みの時間です。 医者は彼らが恐れていること、発作を確認しました。 てんかんに関しての質問が尋ねられますが、二つの用語は同義ではありません。 人は発作を起こすことができ、発作障害を起こすことはできません。 発作はかなり一般的です。 あなたの一生の間に発作を持つ可能性はほぼ10%であり、何度も発作の原因が決定されることはありません。