Kreft Klassifisering

Av Dr. Ananya Mandal, Mvist av April Cashin-Garbutt, MA (Redaktør)

Kreft Kan klassifiseres etter deres primære opprinnelsessted eller av deres histologiske eller vevstyper.

Klassifisering etter opprinnelsessted

etter primærsted kan kreft være av spesifikke typer som brystkreft, lungekreft, prostatakreft, leverkreft nyrecellekarsinom (nyrekreft), oral kreft, hjernekreft etc.

Klassifisering av vevstyper

den internasjonale standarden for klassifisering og nomenklatur av histologier Er Den Internasjonale Klassifiseringen Av Sykdommer for Onkologi, Tredje Utgave (ICD-O-3). Denne klassifiseringen er BASERT PÅ ICD-O-3.

basert på vevstyper kreft kan klassifiseres i seks hovedkategorier:

Karsinom

denne typen kreft stammer fra epitellaget av celler som danner foring av ytre deler av kroppen eller de indre foringer av organer i kroppen.

Karsinomer, maligniteter av epitelvev, står for 80 til 90 prosent av alle krefttilfeller siden epitelvev er mest rikelig funnet i kroppen fra å være tilstede i huden til dekning og foring av organer og indre passasjer, som mage-tarmkanalen.

Karsinomer påvirker vanligvis organer eller kjertler som er i stand til sekresjon, inkludert bryst, lunger, blære, kolon og prostata.

Karsinomer er av to typer-adenokarsinom og plateepitelkarsinom. Adenokarsinom utvikler seg i et organ eller kjertel og plateepitelkarsinom stammer fra plateepitel. Adenokarsinomer kan påvirke slimhinner og blir først sett på som en fortykket plakklignende hvit slimhinne. Disse sprer seg raskt kreft.

Sarkom

disse kreftene har sin opprinnelse i bindevev og støttende vev, inkludert muskler, bein, brusk og fett. Bone kreft er en av sarkomer kalt osteosarkom. Det påvirker de unge oftest. Sarkomer ser ut som vevet der de vokser.

Andre eksempler er kondrosarkom (av brusk), leiomyosarkom (glatte muskler), rhabdomyosarkom (skjelettmuskler), Mesothelial sarkom eller mesotheliom (membranøs foring av kroppshulrom), Fibrosarkom (fibrøst vev), Angiosarkom eller hemangioendoteliom (blodkar), Liposarkom (adipose eller fettvev), Gliom eller astrocytom (nevrogen bindevev funnet i hjernen), Myxosarkom (primitivt embryonalt bindevev) og mesenkymøs eller blandet mesodermal tumor (blandede bindevevstyper).

Myelom

disse kommer fra plasmacellene i benmargen. Plasmaceller er i stand til å produsere forskjellige antistoffer som respons på infeksjoner. Myelom er en type blodkreft.

Leukemi

Dette er en gruppe kreftformer som er gruppert innenfor blodkreft. Disse kreftene påvirker beinmargen som er stedet for blodcelleproduksjon. Når kreft begynner benmargen å produsere overdreven umodne hvite blodlegemer som ikke klarer å utføre sine vanlige handlinger, og pasienten er ofte utsatt for infeksjon.

typer leukemi inkluderer:

• Akutt myelocytisk leukemi (AML) – dette er malignitet i myeloid og granulocytisk hvit blodcelleserie sett i barndommen.
• Kronisk myelocytisk leukemi (KML) – dette ses i voksen alder.
• Akutt Lymfatisk, lymfocytisk eller lymfoblastisk leukemi – ALL) – dette er malignitet i lymfoid og lymfocytisk blodcelleserie sett i barndommen og unge voksne.
• Kronisk Lymfatisk, lymfocytisk eller lymfoblastisk leukemi – KLL) – dette ses hos eldre.
• Polycytemi vera eller erythremi – dette er kreft i ulike blodcelleprodukter med overvekt av røde blodlegemer.

Lymfom

dette er kreft i lymfesystemet. I motsetning til leukemier, som påvirker blodet og kalles «flytende kreft», er lymfomer «solide kreftformer». Disse kan påvirke lymfeknuter på bestemte steder som mage, hjerne, tarm etc. Disse lymfomer er referert til som ekstranodale lymfomer.

Lymfomer kan være Av To typer – Hodgkins lymfom og Non-Hodgkins lymfomer. Ved Hodgkin lymfom er Det karakteristisk Tilstedeværelse Av Reed-Sternberg-celler i vevsprøvene som ikke finnes I Non-Hodgkin lymfom.

Blandede typer

disse har to eller flere komponenter av kreft. Noen eksempler er blandet mesodermal tumor, karsinosarkom, adenosquamous karsinom og teratokarsinom. Blastomer er en annen type som involverer embryonale vev.

Klassifisering etter grad

Kreft Kan også klassifiseres etter grad. Cellens abnormitet med hensyn til omgivende normale vev bestemmer graden av kreft. Økende abnormitet øker karakteren, fra 1-4.

Celler som er godt differensiert ligner normale spesialiserte celler og tilhører lavgradige svulster. Celler som er utifferentierte er svært unormale med hensyn til omgivende vev. Disse er høyverdige svulster.

• Grad 1 – godt differensierte celler med liten abnormitet
• Grad 2 – cellene er moderat differensierte og litt mer unormale
• Grad 3 – cellene er dårlig differensierte og svært unormale
• Grad 4 – cellene er umodne og primitive og udifferensierte

Klassifisering etter trinn

kreft er også klassifisert individuelt i henhold til deres stadium. Det finnes flere typer staging metoder. Den mest brukte metoden bruker klassifisering i form av tumorstørrelse (T), graden av regional spredning eller node involvering (N), og fjernmetastase (M). Dette kalles TNM-staging.

For eksempel Betyr T0 ingen tegn på tumor, T 1 til 4 betyr økende tumorstørrelse og involvering og Tis betyr carcinoma in situ eller begrenset til overflateceller. På Samme Måte Betyr N0 ingen nodal involvering og N 1 til 4 betyr økende grad av lymfeknute involvering. Nx betyr at node involvering ikke kan vurderes. Metastase er videre klassifisert i to-M0 betyr ingen bevis for fjern spredning mens M1 betyr bevis for fjern spredning.

Stadier kan deles i HENHOLD TIL tnm staging klassifisering. Stadium 0 indikerer at kreft er in situ eller begrenset til overflateceller, mens stadium i indikerer at kreft er begrenset til opprinnelsesvevet. Stadium II indikerer begrenset lokal spredning, Stadium II indikerer omfattende lokal og regional spredning mens stadium IV er avansert kreft med fjern spredning og metastase.

Videre Lesing

• Alt Kreftinnhold
• Hva Er Kreft?
• Hva Forårsaker Kreft?
• Kreftordliste
• Kreftpatofysiologi

Skrevet av

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal er en lege av yrke, foreleser ved yrke og en medisinsk forfatter av lidenskap. Hun spesialiserte Seg I Klinisk Farmakologi etter sin bachelor (MBBS). For henne er helsekommunikasjon ikke bare å skrive kompliserte vurderinger for fagfolk, men å gjøre medisinsk kunnskap forståelig og tilgjengelig for allmennheten også.

Sitater