Hva er lymfocytom cutis?
Lymfocytom cutis er et sjeldent pseudolymfom som også har vært kjent som ‘kutan lymfoid hyperplasi ‘eller’ lymfadenose benigna cutis’. Det er en prosess som simulerer et kutant lymfom (blodcellekreft som utvikler seg i huden), men det oppfører seg på en ufarlig måte. Det ser ut til å være en reaktiv prosess.
hvem får lymfocytom cutis?
medianalderen for de berørte er 34 år, med menn oftere rammet enn kvinner med et forhold på 3 til 1. I publiserte studier påvirkes vanligvis hvite 9 ganger oftere enn svarte.
hva er årsaken til lymphocytoma cutis?
De fleste tilfeller kan ikke tilskrives noen årsak, men i noen er det en identifiserbar utløser. Disse inkluderer utenlandske agenter som:
- Tatoveringsfarger
- Insektbitt
- Stikk og edderkoppbitt
- Vaksinasjoner
- injeksjon Av Desensibilisering
- Traumer
- Akupunktur
- gull ørering piercing
- infeksjoner med borrelia burgdorferi (Lyme sykdom), varicella zoster (vannkopper) og humant Immunsviktvirus (Aids-Virus).
hva er de kliniske trekkene ved lymfocytom cutis
Lymfocytom cutis presenterer som myke, deigete eller faste knuter (klumper). Disse varierer fra hud farget til rød-brun eller rød-lilla i fargen, og noen ganger har en skala eller skorpe på overflaten. De er vanligvis ikke kløende eller sår. De utvikler seg i ansiktet i 70% av tilfellene, mindre vanlig på bryst og øvre ekstremiteter. Enkle knuter eller små antall lesjoner vises 72% av tiden, og flere tallrike lesjoner er uvanlige.
hvordan diagnostiseres lymfocytom cutis?
diagnosen er foreslått av klinisk oppførsel av lesjonen. Vanligvis er det en liten ensom lesjon, noen ganger foran en utløsende faktor, som ikke utvikler seg eller spontant løser seg.
hudbiopsi er viktig for å bekrefte lesjonens godartede natur. I lymfocytom cutis viser histologien en blanding Av b-og T-lymfocytter (inflammatoriske celler), med godartet immunhistokjemi (cellefarging). Funksjoner som favoriserer en ondartet proliferasjon (lymfom) inkluderer fravær av såkalte tingbare legemer, redusert proliferasjonshastighet, positiv genomlegging og celler som flekker MED CD10 + og Bcl6+ utenfor follikler og Bcl2 + innenfor follikler. Det har en tendens til å etterligne B-cellelymfomer som follikelsenterlymfom, marginal sone B-cellelymfom eller stort b-cellelymfom.
Klassifisering
noen forskere har subtypert lymfocytom cutis i B-celle eller T-celle, ifølge hvilket lymfoidcellemønster er tilstede på biopsien. Ytterligere divisjoner innenfor disse gruppene er i stor grad av årsaken, hvis noen er identifisert. Det er ikke alltid lett for patologen å følge denne klassifiseringen, og mange er nå inkludert i den større paraplybegrepet pseudolymfom.
B cell
- Idiopathic lymphoma cutis
- Borrelial lymphocytoma cutis
- Tattoo induced lymphocytoma cutis
- Post zoster scar lymphocytoma cutis
- Persistent nodular arthropod-bite reactions
- Lymphocytoma cutis caused by antigen injections / acupuncture
- Lymphomatoid drug eruptions
- Acral pseudolymphomatous angoikeratoma
T cell
- Band-like
- Idiopathic cutaneous T-cell pseudolymphoma
- Lymphomatoid drug reactions
- Lymphomatoid kontaktdermatitt
- Nodulære skabb
- Aktinisk retikuloid (en type fotosensitivitet)
- Nodulære
- Antikonvulsiv-indusert pseudolymfom
- Vedvarende nodulære leddyrbittreaksjon
- Nodulære skabb
- acral pseudolymphomatous angiokeratoma
differensialdiagnose av lymfocytom cutis
Annet enn Å Skille Lymfocytom Cutis Fra Kutant Lymfom, er det Også Viktig å vurdere følgende som alternative diagnoser:
- Jessner lymfocytisk infiltrat
- Kutan lupus erytematose
- Plakkform av polymorf lysutbrudd
Spesifikke egenskaper sett i biopsiprøven kan være den Eneste måten å bestemme riktig diagnose i noen tilfeller.
hva er behandlingen for lymfocytom cutis?
det første trinnet er å fjerne enhver potensiell årsak eller støtende agent. Et lite antall tilfeller av lymfocytom cutis har blitt rapportert å reagere på følgende:
- Superpotente topiske steroider
- Intralesional kortikosteroidinjeksjon
- Kryoterapi
- Fotodynamisk terapi med delta ALA
- Topisk takrolimus
- Hydroksyklorokin
- Kirurgisk eksisjon
- strålebehandling
observasjon Med nøye oppfølging Er et rimelig alternativ.