een nieuwe studie vindt opvallende metabole verschillen tussen vetcellen van mensen met obesitas en mensen met een normaal gewicht — maar het is niet duidelijk wat de bevindingen betekenen voor de algehele gezondheid.
waarom het ertoe doet:
obesitas wordt geassocieerd met complicaties zoals diabetes en hartziekten. Maar in de afgelopen 15 jaar is gebleken dat een subgroep van zwaarlijvige mensen metabolisch gezond is, wat betekent dat ze niet de insulineresistentie, hoge bloedsuikerspiegel, hoog cholesterol en hoge triglyceriden hebben die kenmerkend zijn voor obesitas.
dat heeft geleid tot de vraag of de behandeling van obesitas zelf de manier is om deze problemen aan te pakken, of dat een andere vorm van metabole onbalans de schuld is.
advertentie
The nitty gritty:
om te zien of er verschillen waren in het soort vet dat mensen met obesitas en mensen met een normaal gewicht dragen, namen wetenschappers vetbiopten van drie groepen deelnemers: 17 niet-obesitas, 21 insulinegevoelige obesitas en 30 insulineresistente obesitas. Door te kijken naar genexpressieprofielen, wilden ze onderscheiden of de tweede groep meer leek op de eerste, of de derde.
zij vonden dat wanneer zij deelnemers insuline en vervolgens biopsie vetcellen gedoseerd, de reacties van de cellen waren bijna niet te onderscheiden in de twee zwaarlijvige groepen. Terwijl de insuline niveaus van genuitdrukking in meer dan 200 genen in beide groepen van zwaarlijvige deelnemers veranderde, beà nvloedde het de uitdrukking enkel twee genen in de niet-zwaarlijvige groep.
advertentie
hun resultaten werden donderdag gepubliceerd in Cell Reports.
wat ze zeggen:
genexpressie kan de eiwitten veranderen waarmee een cel moet werken – dus deze bevindingen geven aan dat vetcellen bij zwaarlijvige mensen iets anders doen dan vetcellen bij gezonde mensen, zei Dr. Mikael Rydén, endocrinoloog aan het Karolinska Instituut in Zweden en hoofdonderzoeker in de studie.
“We denken dat dat brandstof toevoegt aan het debat,” zei hij. “Het zou betekenen dat je niet beschermd tegen slechte resultaten als je een zogenaamde fit en vet persoon.”
maar houd in gedachten:
hoewel de totale activiteit van genen vergelijkbaar was tussen de zwaarlijvige groepen, verschilden sommige genen tussen de twee, zowel in de vraag of hun expressie veranderde, als in de omvang van de verandering. Juist deze observatie zou de studie kunnen ontkennen als bewijs tegen het bestaan van fit en vet, zei Dr.Samuel Klein, een gastro-enteroloog gespecialiseerd in voeding aan de Washington University School Of Medicine In Missouri.
” ik denk niet dat deze studie heeft enige invloed op die vraag,” zei hij. “Op basis van je vermogen om zuurstof te consumeren tijdens maximale oefening, kunt u zwaarlijvig zijn en fitter zijn dan iemand die mager is. En als je dik bent, maar fit bent, heb je een lager risico op hart-en vaatziekten en diabetes dan als je mager en ongeschikt bent.”
toch zei Klein dat de lage verandering in genexpressie in de niet-zwaarlijvige groep opmerkelijk was.”
“er is echt iets heel interessants aan vetweefsel dat we verder moeten begrijpen,” zei hij.
de studie keek ook alleen naar vetcellen, Rydén wees erop. Het vertelt ons niet hoe insuline de functie van andere weefsels kan beïnvloeden, zoals nieren en levers. Bovendien werden alle deelnemers in de zwaarlijvige groep gepland om bariatrische chirurgie te hebben, betekenend kan de studie slechts op streng zwaarlijvige en niet op alle zwaarlijvige mensen van toepassing zijn.
de bottom line:
termen als “gezonde obesitas” en “fat but fit” kunnen een ingewikkeld gezondheidsprobleem, waarover wetenschappers nog veel moeten leren, oversimplificeren.