definitie
Paracoccidioidomycose is een infectie veroorzaakt door de schimmel Paracoccidioides. Deze schimmel leeft in delen van Midden-en Zuid-Amerika. Iedereen die woont in of bezoekt gebieden waar Paracoccidioides leeft kan paracoccidioidomycose krijgen, maar het treft meestal mannen die buitenshuis werken in landelijke gebieden. 1
symptomen
veel mensen die geïnfecteerd zijn met Paracoccidioides ontwikkelen nooit symptomen. 1,2 voor mensen die symptomen ontwikkelen, beïnvloedt paracoccidioidomycose meestal de longen en de huid. Andere symptomen zijn:: 3,4
- laesies in mond en keel
- gewichtsverlies
- gezwollen lymfeklieren
- hoesten
- koorts
- kortademigheid
- vermoeidheid
- vergrote lever en milt
de symptomen van paracoccidioidomycose kunnen voor verschillende groepen mensen verschillend zijn. 3,4 bij volwassenen tast paracoccidioidomycose gewoonlijk de longen aan en veroorzaakt laesies in de mond en keel. Kinderen hebben meer kans op gezwollen lymfeklieren en huidletsels.
Paracoccidioidomycose kan voorkomen bij gezonde mensen en bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. Bij mensen met een verzwakt immuunsysteem (bijvoorbeeld door HIV/AIDS) worden de symptomen meestal sneller erger. 5
risico en preventie
wie krijgt paracoccidioidomycose?
iedereen die woont in of een bezoek brengt aan gebieden waar Paracoccidioides leeft, kan paracoccidioidomycose krijgen, maar het treft meestal mannen die buitenshuis werken in landelijke gebieden van Midden-en Zuid-Amerika. 1 bij kinderen krijgen jongens en meisjes evenveel kans op paracoccidioidomycose. De meeste gevallen van paracoccidioidomycose komen voor in Brazilië, Venezuela, Colombia en Argentinië. 1,2
Hoe kan ik paracoccidioidomycose voorkomen?
het is moeilijk om het inademen van de schimmel die paracoccidioidomycose veroorzaakt te vermijden in gebieden waar het veel voorkomt in de omgeving. Veel mensen die deze schimmel inademen, worden er nooit ziek van.
wanneer Paracoccidioidomycose afkomstig is van
krijgen mensen paracoccidioidomycose na het inademen van de schimmel Paracoccidioides uit de omgeving in bepaalde delen van Midden-en Zuid-Amerika. Paracoccidioidomycose verspreidt zich niet van persoon tot persoon. De exacte tijd tussen het inademen van de schimmel en het krijgen van paracoccidioidomycose is niet bekend, maar wetenschappers geloven dat veel mensen worden blootgesteld aan de schimmel als kinderen in gebieden waar het gebruikelijk is in de omgeving.
de specifieke habitat van de schimmel Paracoccidioides is ook niet precies bekend, maar hij is gevonden in de bodem bij armadillo burrows. 1,6
diagnose en testen
zorgverleners gebruiken de symptomen van een patiënt, evenals laboratoriumtests en beeldvormingstests, zoals een röntgenfoto van de borst, om paracoccidioidomycose te diagnosticeren. 7 vaak, een zorgverlener zal een biopsie uit te voeren, dat is een klein monster van het lichaamsdeel dat wordt beïnvloed. Het monster wordt naar een laboratorium gestuurd voor een schimmelcultuur of om onder de microscoop te worden onderzocht. Een bloedtest kan ook helpen bij het diagnosticeren van paracoccidioidomycose.
behandeling
Paracoccidioidomycose kan worden behandeld met antischimmelmiddelen zoals itraconazol en amfotericine B. 7 een ander geneesmiddel dat vaak wordt gebruikt voor de behandeling van paracoccidioidomycose is trimethoprim/sulfamethoxazol (tmp/SMX), dat ook bekend staat als co-trimoxazol en onder verschillende merknamen, waaronder Bactrim, Septra en Cotrim. Patiënten hebben meestal een behandeling van ongeveer een jaar nodig.
statistieken
sinds 1930 zijn meer dan 15.000 gevallen van paracoccidioidomycose geregistreerd. Veel meer gevallen waarschijnlijk optreden, echter, omdat de ziekte wordt onderkend. (‘) Ongeveer 80% van de geregistreerde gevallen heeft zich in Brazilië voorgedaan. 1,2 Paracoccidioidomycose is waarschijnlijk zeldzaam in de Verenigde Staten, waar het geen meldbare ziekte. Wetenschappers schatten dat minder dan 5% van de patiënten met paracoccidioidomycose sterven aan de ziekte. 2