beschrijving
een 32-jarige man presenteerde zich voor de otorinolaryngologie noodsituatie met klachten van plotseling opkomen van vreemd lichaam gevoel in zijn keel geassocieerd met kwijlen en gedempte stem. De patiënt had de vorige nacht zeevruchten (garnalen) gegeten en werd wakker met het gevoel van iets ‘vast’ in de achterkant van zijn keel. De patiënt ontkende pijn, koorts, trauma of voorgeschiedenis van voedsel – /geneesmiddelenallergie. Lichamelijk onderzoek toonde een vergrote, gezwollen en verstopte huig aanraken van de basis van de tong (figuur 1). De rest van het onderzoek was onopvallend en zijn vitale functies waren normaal. Een klinische diagnose van de ziekte van Quincke werd gemaakt mogelijk als gevolg van een allergische reactie op de zeevruchten. Hij werd behandeld met een enkele dosis Inj. dexamethason (8 mg), Inj. chloorfeniraminemaleaat (25 mg) en epinefrine verneveling. Ongeveer 2 uur later verdween uvula-oedeem volledig en verdwenen de symptomen (figuur 2). De patiënt werd ontslagen op orale antihistaminica en werd geadviseerd om zeevruchten te vermijden. Na 6 maanden follow-up bleef de patiënt symptoomvrij.