ból łokciowy nadgarstka jest trudny do zdiagnozowania, a jeszcze trudniejszy do wyleczenia. Zaburzenie delikatnej biomechaniki wielu kości łokciowej strony nadgarstka może prowadzić do poważnych konsekwencji, w tym bólu, zmniejszonego zakresu ruchu i utraty siły chwytu. Chociaż konwencjonalne metody leczenia istnieją i okazują się skuteczne w niektórych przypadkach, ich efekty mogą zostać wzmocnione poprzez zastosowanie terapii regeneracyjnych.
Anatomia nadgarstka
nadgarstek składa się z układanki przypominającej małe kości, które mają bardzo delikatne interakcje. Aby zrozumieć przyczyny bólu łokciowego nadgarstka, warto poznać te kości i ich funkcje:
- Scaphoid
- jedna z dwóch kości u podstawy nadgarstka. Znaleziony między trapezem a kością promieniową przedramienia.
- pokryta chrząstką w celu zapewnienia płynnych ruchów między nią a pięcioma innymi kośćmi nadgarstka i przedramienia.
- trudno wyleczyć, jeśli jest ranny.
- Lunate
- kolejna z kości podstawy nadgarstka, która znajduje się bezpośrednio obok kości łopatkowej i na szczycie kości promieniowej.
- rzadko ranny, ale może być zaangażowany w zwichnięcia nadgarstka i może ocierać się o kość łokciową przedramienia, jeśli kość łokciowa jest zbyt długa w porównaniu do kości promieniowej.
- Triquetrum
- wygięte nad lunatą i pod szynką po stronie małego palca nadgarstka.
- nadaje nadgarstkowi stabilność i tworzy staw w nadgarstku z innymi kośćmi nadgarstka.
- Trapez
- znajduje się nad łopatką i poniżej kości palca wskazującego.
- Trapez
- znajduje się nad łopatką i poniżej kciuka.
- pozwala na boczne ruchy kciuka i zapewnia mu stabilność.
- łatwo Rani i rozwija zapalenie stawów.
- Capitate
- znajduje się pod środkowym palcem, między trapezem a hamatem.
- Hamate
- wspiera pierścień i małe palce.
- często łamane.
- punkt zaczepienia więzadła biorącego udział w zespole cieśni nadgarstka.
- Pisiform
- gniazduje bezpośrednio nad triquetrum i leży w ścięgnie.
- czasami łamie lub rozwija zapalenie stawów w stawie, który tworzy z triquetrum.
na uwagę zasługują również dwie kości przedramienia:
- Promień
- znajduje się pod kciukiem nadgarstka.
- kość łokciowa
- znajduje się pod małym palcem nadgarstka.
- przyczyna bólu łokciowego nadgarstka.
zdrowa interakcja między wszystkimi tymi kośćmi ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania bólowi nadgarstka po stronie łokciowej.
objawy
ból łokciowy nadgarstka może być oznaką różnych schorzeń. Typowe objawy osoba może mieć głębszy problem nadgarstka obejmują:
- ból łokciowy (pinkie) w nadgarstku.
- Popping lub kliknięcie, które wywołuje ból w całej podstawie dłoni.
- zmniejszenie siły chwytu lub bólu podczas chwytania.
- zmniejszony zakres ruchu nadgarstka lub ruchu wywołuje reakcję bólową.
- ręka często staje się zdrętwiała lub zasypia
jeśli objawy te występują codziennie, może to być znak, że uszkodzenie staje się coraz gorsze i może nadszedł czas, aby skonsultować się z lekarzem o pomoc.
przyczyny i diagnoza
lekarze mogą mieć trudności z identyfikacją przyczyny bólu pacjenta z powodu wielu pojedynczych kości, które składają się na nadgarstek. Zazwyczaj konsultacja będzie obejmować zakres ćwiczeń ruchowych i palpacji nadgarstka przez lekarza lub ich asystenta. Badanie to najprawdopodobniej następuje RTG, MRI, tomografia komputerowa, lub w rzadkich przypadkach, procedura mikroinwazyjna przy użyciu małej kamery prowadzonej w nadgarstku.
niektóre z najbardziej prawdopodobnych przyczyn, na które lekarz zwróci uwagę w celu zdiagnozowania bólu łokciowego nadgarstka pacjenta, to:
- historia choroby, w tym złamania nadgarstka i przedramienia
- zapalenie stawów między kośćmi nadgarstka
- zespół uderzenia łokciowego(spowodowany przez wydłużoną kość łokciową, która powoduje nieregularną mechanikę nadgarstka)
- zapalenie lub podrażnienie ścięgien, które zginają się i przedłużają nadgarstek
- (TFCC) (gdy połączenie między kością łokciową a innymi strukturami w nadgarstku jest rozdarte przez uraz lub postrzępione w czasie)
- uszkodzenie nerwu lub kompresja
po zrozumieniu przez lekarza główną przyczyną bólu nadgarstka po stronie łokciowej, zapewnią swoje możliwości leczenia. Mogą one obejmować proste procedury fizykoterapii, które mogą być wykonywane w domu, leki w celu zmniejszenia stanu zapalnego lub odpowiedzi na ból, lub, w niektórych przypadkach, inwazyjna procedura znana jako skracanie łokci. Niezależnie od przypadku, terapia regeneracyjna może być stosowana w celu skrócenia czasu regeneracji lub wyeliminowania bólu.
OSTEOTOMIA skracająca łokcie i jej powikłania
zdrowa interakcja między łokciem przedramienia a kośćmi nadgarstka pomaga zapewnić pacjentowi bezbolesne, normalne ruchy dłoni. Gdy kość łokciowa naciska na nadgarstek lub jeśli doszło do urazu kości nadgarstka po stronie łokciowej, normalne ruchy ręki mogą wywoływać ból. Z biegiem czasu ten ból może zmniejszyć siłę chwytu, powoduje drętwienie lub ból i zmniejszyć zakres ruchu nadgarstka do zera. Jeśli te powikłania stają się ciężkie i konwencjonalne opcje leczenia nie pomagają, lekarze zazwyczaj zalecają operację skracania łokci.
zmniejszając długość kości łokciowej, chirurdzy mogą złagodzić ucisk nerwów w nadgarstku, zmniejszając w ten sposób ból. Skrócenie to uzyskuje się poprzez nacięcia w kości łokciowej i przeszczepienie dwóch oddzielnych części z powrotem za pomocą metalowych płytek, aby utrzymać je na miejscu.
podczas gdy początkowy powrót do zdrowia jest krótki, pacjenci zwykle biorą cztery lub więcej miesięcy przed powrotem do pracy. Pacjenci są również zobowiązani do podjęcia fizykoterapii po operacji w celu stopniowego powrotu siły nadgarstka i mogą wymagać długotrwałego stosowania leków w celu leczenia bólu pooperacyjnego.
oprócz długich okresów rekonwalescencji istnieją komplikacje związane z mechaniką operacji skracania łokci. Jedno z badań, które trwało ponad 10 lat, wykazało, że ponad połowa (51%) pacjentów opisywała podrażnienie metaloplastyki od płytek dołączonych do zabiegu. Inne powikłania obejmowały niezwiązanie lub niewspółosiowość (6,1%), refrakcję (1,6%) i przewlekły ból regionalny (1,6%).
chociaż objawy uległy poprawie u wielu pacjentów, ryzyko związane z operacją skracania łokci może przeważać nad korzyściami dla osób poszukujących możliwości leczenia bólu nadgarstka po stronie łokciowej. Dla osób szukających natychmiastowej ulgi i minimalnych przestojów, mogą znaleźć rozwiązanie w terapiach regeneracyjnych.
terapia regeneracyjna i ból nadgarstka po stronie łokciowej
poprzez ekstrakcję niektórych tkanek organizmu, przetwarzanie ich i ponowne wprowadzenie ich do pacjenta, terapie regeneracyjne pomagają zwiększyć naturalne czynniki gojenia organizmu. Terapie PRP i komórkami macierzystymi wykorzystują krew, tłuszcz lub szpik kostny pobrany od pacjenta, aby stworzyć środowisko odpowiednie do naprawy uszkodzonej tkanki w organizmie. Terapie te mogą być stosowane do szeregu urazów, w tym ból nadgarstka po stronie łokciowej.
terapia PRP i ból nadgarstka po stronie łokciowej
osocze bogatopłytkowe lub PRP, terapia to proces pobierania krwi od pacjenta i filtrowania jej na płytki krwi i inne czynniki wzrostu w celu ponownego wstrzyknięcia do miejsca urazu. Po wejściu do ciała płytki krwi zatrzaskują się na urazie i wysyłają sygnały chemiczne, aby wywołać naturalne mechanizmy gojenia ciała do uszkodzonego nadgarstka. Wykorzystując sygnały chemiczne z PRP, organizm może dokładniej i szybko naprawić uszkodzoną chrząstkę, więzadło, kość i mięśnie w obrębie nadgarstka i zmniejszyć ból. Mówi się, że PRP pomaga zmniejszyć ból przez ponad 6 miesięcy.
Terapia komórkami macierzystymi i ból nadgarstka po stronie łokciowej
początkowa mechanika komórek macierzystych jest taka sama jak PRP. Tkanki są pobierane od pacjenta (szpik kostny lub tłuszcz), przetwarzane (chociaż zamiast filtracji są indukowane do stanu niemowlęcego, w którym stają się tzw. „mezenchymalnymi” komórkami macierzystymi), a następnie ponownie wprowadzane do pacjenta w miejscu urazu. Komórki macierzyste nie tylko wywołują czynniki gojenia i wzrostu organizmu, ale także tworzą środowisko wokół miejsca urazu, które nadaje się do naprawy. Ta dodatkowa poduszka działa jak bufor przed dalszymi obrażeniami i pozwala mechanizmom gojenia organizmu działać szybciej niż w przypadku pozostawienia w spokoju. Wyniki z komórek macierzystych zazwyczaj trwają od 6 miesięcy do ponad roku.
obie terapie regeneracyjne są procedurami ambulatoryjnymi z krótkimi okresami rekonwalescencji. Skutki uboczne PRP i komórek macierzystych są minimalne i zwykle obejmują pewien rodzaj obrzęku i bolesności w miejscu wstrzyknięcia, które zazwyczaj trwa od kilku dni do tygodnia. Gdy obrzęk idzie w dół, terapie uważa się kontynuować naprawy uszkodzonych tkanek w dowolnym miejscu od 6 miesięcy do roku, choć niektórzy pacjenci doświadczają jeszcze dłuższą ulgę, gdy terapie są stosowane w zgodzie.
wniosek
ból łokciowy nadgarstka jest spowodowany zaburzeniem delikatnej gry małych kości w obrębie nadgarstka. Konwencjonalne opcje leczenia, takie jak OSTEOTOMIA skracająca łokcie, fizykoterapia i leki są czasochłonne, czasami nieskuteczne i potencjalnie niebezpieczne.
stosując terapie regeneracyjne, takie jak komórki macierzyste i PRP, osoba może zmniejszyć ryzyko powikłań po zabiegu, skrócić okresy rekonwalescencji, unikać leków lub całkowicie unikać tych zabiegów. Jeśli odczuwasz ból nadgarstka po stronie łokciowej i chcesz dowiedzieć się więcej o tym, jak terapie regeneracyjne mogą pomóc, skontaktuj się z CELLAXYS już dziś, aby umówić się na konsultację i omówić możliwości leczenia.