w przypadku złożenia wniosku lub odwołania w Urzędzie Zabezpieczenia Społecznego (SSA), zadaniem agencji jest uzyskanie dowodów medycznych przed podjęciem decyzji w twojej sprawie. W szczególności recenzent (claim examiner) musi skontaktować się z lekarzem prowadzącym i spróbować uzyskać dokumentację, jeśli są one potrzebne, aby dokonać rzetelnej oceny poziomu upośledzenia. Jeśli nie masz dokumentacji medycznej, która zapewnia jasny przegląd Twojej niepełnosprawności lub nie byłeś leczony przez lekarza, SSA może nakazać Ci przeprowadzenie badania konsultacyjnego (CE).
SSA może zlecić badania lekarskie i / lub psychiczne. Jeśli SSA zażąda, abyś zrobił CE w celu oceny twoich upośledzeń umysłowych, obowiązkiem agencji jest opłacenie badania.
kto przeprowadzi badanie
Ogólnie Rzecz Biorąc, ZUS preferuje, aby lekarz prowadzący lub psychiatra ukończyli badanie psychiatryczne. Istnieją jednak sytuacje, w których może być stosowany niezależny lekarz. Sytuacje te obejmują:
- lekarz prowadzący zdecyduje się nie wykonywać badania psychicznego
- istnieją niespójności w dokumentacji, które nie mogą zostać rozwiązane przez badanie psychiczne przeprowadzone przez lekarza prowadzącego. Może to nastąpić, jeśli źródłem niezgodności jest lekarz prowadzący.
- preferujesz, aby niezależny lekarz przeprowadził badanie i masz ważne powody takiego wniosku.
- lekarz prowadzący nie jest uważany za wydajne źródło informacji na podstawie wcześniejszych doświadczeń z SSA.
po podjęciu decyzji, że należy wykonać badanie psychiatryczne, SSA skoordynuje się z lekarzem, aby ustalić czas i miejsce wizyty. Agencja spróbuje umówić się na spotkanie w pobliżu miejsca zamieszkania.
co obejmie egzamin
SSA zleci testy i oceny, które uznają za niezbędne do dokonania rzetelnej oceny Twojej niepełnosprawności. Dlatego te testy i oceny będą się różnić w zależności od osoby, w zależności od dokumentacji, którą dostarczyli oraz usług i zabiegów, które otrzymali.
to powiedziawszy, w badaniu psychiatrycznym istnieje kilka elementów, które lekarz musi pokryć zgodnie z wymaganiami SSA. Elementy te są przedstawione poniżej.
Lekarz musi ustalić twoją tożsamość za pomocą dowodu tożsamości, numeru roszczenia i opisu fizycznego.
historia choroby związana z Twoją zdolnością do pracy. Lekarz przejrzy wszystkie dostępne dane medyczne. Zostaniesz poproszony o podanie następujących informacji:
- objawy, które uniemożliwiają podjęcie pracy
- w momencie jej rozpoczęcia i postępują
- w historii leczenia i
- w typowych codziennych czynnościach.
przeszłe hospitalizacje, operacje i procedury.
przeszłe i obecne uczestnictwo w rehabilitacji lub wspierane życie lub inne leczenie, a Twój sukces lub porażka w tych.
Powinno to obejmować inne znaczące przeszłe choroby, urazy, operacje i diagnozę oraz kiedy wystąpiły.
aktualne leki i ich wpływ na pacjenta.
Historia społeczna i rodzinna. Będzie to obejmować pytanie o przeszłe i obecne relacje z rodzicami, rodziną, przyjaciółmi i innymi osobami, z którymi kontaktujesz się.
istotne problemy prawne lub zawodowe z powodu upośledzenia.
Twoje zaangażowanie w działalność społeczną lub hobby.
opis twoich prób powrotu do pracy i wyników.
Historia nadużywania substancji, jeśli w ogóle, i wpływ na zdolność do funkcjonowania.
badanie fizykalne. Lekarz musi wykonać badanie lekarskie, które będzie zawierać raporty na temat:
- Twój ogólny wygląd i zachowanie
- uwagi dotyczące tego, jak trafiłeś na spotkanie (z kim i jak) oraz
- wszelkie upośledzenia fizyczne, takie jak mimowolne ruchy lub problemy z chodzeniem.
ocena stanu psychicznego. Lekarz dokona tych ustaleń przez obserwację podczas badania psychiatrycznego. Obszary, które lekarz oceni, obejmują:
- twoja postawa i podejście do oceny
- Twój ogólny wygląd (higiena, strój itp.)
- twój nastrój
- kontakt wzrokowy
- twoja zdolność komunikowania się
- twoja zdolność zapamiętywania
- twoja zdolność koncentracji i zwracania uwagi
- twoja zdolność myślenia przez pytania i odpowiedzi na nie
- wszelkie problemy z percepcją
- myśli samobójcze lub mordercze
- twój osąd lub wnikliwość i
- szacowany poziom inteligencji.
interpretacja przeprowadzonych testów. Lekarz zapewni kliniczną ocenę Twojej wydajności na wszelkich testach psychologicznych lub innych przeprowadzonych badaniach.
diagnoza. Lekarz musi Cię zdiagnozować na podstawie standardów Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego.
rokowanie i zalecane leczenie. Będzie to obejmować, czy potrzebujesz dalszych ocen.
po zakończeniu badania lekarz musi przedstawić swoją opinię kliniczną w następujących dziedzinach.
- charakter i zakres zaburzeń psychicznych.
- ocena twoich umiejętności i ograniczeń na podstawie wszystkich dostępnych informacji.
- opinie na temat Twojej zdolności do:
- wykonywania instrukcji (zarówno prostych, jak i złożonych)
- Ukończ pracę w rozsądnym tempie
- Zarządzaj funduszami
- prawidłowo radź sobie z innymi, takimi jak współpracownicy i ogół społeczeństwa, oraz
- radź sobie z normalną presją pracy.
- czy należy unikać pewnych zagrożeń i dlaczego (np. maszyny itp.).
- wszelkie widoczne rozbieżności w zapisie i jak zostały one rozwiązane oraz
- czy lekarz uważa, że przesadzasz z objawami.
w przypadku osoby z upośledzeniem umysłowym lekarz musi również podać następujące informacje:
- standaryzowane wyniki IQ i interpretacja tych wyników
- zgodność z zapisami edukacyjnymi oraz
- opis zachowań adaptacyjnych.
(aby dowiedzieć się więcej o tym, czego szuka SSA, zobacz określenie niepełnosprawności dla warunków psychicznych.)
gdy lekarz zbierze wszystkie te informacje i napisze raport, przekaże je do SSA. Jeśli konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych testów lub ocen, SSA zleci takie testy. Raport z badania psychiatrycznego zostanie rozpatrzony wraz z resztą twojego rekordu w podejmowaniu decyzji, czy jesteś niepełnosprawny i niezdolny do pracy.