jaskra a zaćma
jaskra & zaćma to zarówno choroby zwyrodnieniowe oczu, które są naturalną częścią procesu starzenia się i mogą powodować trwałą utratę wzroku.
jaskra to grupa chorób oczu, które uszkadzają nerw wzrokowy (wiązkę włókien nerwowych łączących siatkówkę z mózgiem). Uszkodzenie to jest spowodowane zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym (IOP) lub ciśnieniem wewnątrz oka, co powoduje trwałą utratę widzenia obwodowego.
zaćma to zmętnienie lub zmętnienie soczewki oka, które prowadzi do stopniowego bezbolesnego rozmycia i ewentualnej utraty wzroku.
jaskra – choroba oczu, która uszkadza nerw wzrokowy, spowodowana zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym (IOP), powodująca trwałą utratę widzenia obwodowego.
najpierw przyjrzymy się jaskrze.
w normalnie zdrowym oku przezroczysty płyn, który wypełnia komorę przednią, przepływa i wypływa, aby stale odżywiać pobliskie tkanki. Płyn ten opuszcza komorę przez siateczkę beleczkowatą, która jest jak odpływ, w którym spotyka się tęczówka & rogówki.
w jaskrze z otwartym kątem występuje szeroki & kąt otwarty między tęczówką & rogówką. Płyn przechodzi zbyt wolno przez drenaż & następuje powolne zatkanie kanału drenażowego, co powoduje wzrost ciśnienia w oku. Jest to najczęstszy rodzaj jaskry & może być również nazywany jaskrą przewlekłą lub pierwotną.
jaskra z otwartym kątem przesączania (przewlekła / pierwotna)
ma szeroki & otwarty kąt między tęczówką & rogówką. Jest to spowodowane powolnym zatykaniem kanału drenażowego, co powoduje zwiększone ciśnienie w oku.
jaskra z zamknięciem kąta (rzadziej spotykana postać) ma wąski lub zamknięty kąt między tęczówką & rogówką. Jest to spowodowane szybko rozwijającym się zablokowaniem kanałów drenażowych, co powoduje nagły wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Prowadzi to do silnego bólu, nudności, zaczerwienienia, & niewyraźnego widzenia. Objawy & uszkodzenia tego typu są zwykle bardzo zauważalne, wymagające natychmiastowej pomocy medycznej.
jaskra z zamknięciem kąta (ostry / wąski kąt)
- It has a narrow or closed angle between the iris & cornea
- Caused by the quick blockage of drainage canals, resulting in a sudden rise in intraocular pressure
- Symptoms are severe pain, nausea, redness, & blurred vision
- Demands immediate medical attention
inne mniej powszechne formy jaskry to jaskra wtórna (które mogą być otwarte kąt lub kąt zamknięcia) i jaskra wrodzona.
jaskra wtórna odnosi się do jaskry, w której istnieje możliwa do zidentyfikowania przyczyna podwyższonego ciśnienia w oku, takich jak uraz oka, zapalenie, niektóre leki (sterydy), & zaawansowane przypadki zaćmy lub cukrzycy. Leczenie zwykle obejmuje leki, chirurgii laserowej lub chirurgii konwencjonalnej.
jaskra wrodzona występuje u niemowląt, gdy w okresie prenatalnym występuje nieprawidłowy rozwój kanałów drenażowych oka. Jest rzadki, może być dziedziczony i często może być korygowany za pomocą mikrochirurgii lub leczony lekami & chirurgia.
ogólne objawy & jaskry obejmują następujące objawy.
jaskra z otwartym kątem przesączania:
-No S/S in the early stages
-Slow, progressive loss of peripheral vision
-Tunnel vision
-Persistent, dull brow pain
-Difficulty adjusting to darkness
-Failure to detect color changes
S / S jaskry z zamkniętym kątem przesączania:
-Severe eye pain causing N/V
-Decreased/blurred vision
-Halos around lights
-Conjunctiva red & cornea hazy
-Permanent blindness if IOP too high for 24-48 hrs
s / S jaskry wrodzonej:
Enlarged eyes
Cloudy cornea
Light sensitivity
Excessive tearing
jaskrę diagnozuje się za pomocą kilku bezbolesnych testów w kompleksowym badaniu rozszerzonym oka.
tonometria: mierzy ciśnienie w oku.
Oftalmoskopia: rozświetla & powiększa tył oka.
Gonioskopia: wykorzystuje specjalną lustrzaną soczewkę powiększającą do badania kanałów drenażowych pod kątem prawidłowego wypływu płynu.
Test pola widzenia: służy do pomiaru utraty widzenia peryferyjnego.
przy wczesnym wykrywaniu & leczeniu, jaskrę można prawie zawsze kontrolować & zachowując wzrok. Jednak po utracie wzroku nie można go przywrócić.
leczenie polega na obniżeniu ciśnienia wewnątrz oka, aby zapobiec uszkodzeniu nerwu wzrokowego. Najczęściej osiąga się to przy użyciu kropli do oczu lub leków doustnych-niektóre działają w celu zmniejszenia produkcji płynu w oku & inne pozwalają na szybszy drenaż płynu z oka.
inną opcją leczenia jest trabekuloplastyka laserowa, w której laser jest używany do tworzenia otworów w siatce kanału drenażowego, aby umożliwić łatwiejszy odpływ płynu.
jeśli te metody nie zmniejszają ciśnienia płynu, wymagana jest konwencjonalna operacja (trabekulektomia), aby utworzyć nowy obszar drenażu, aby płyn mógł się gromadzić & drenaż do układu naczyniowego.
leczenie jaskry jest zwykle procesem trwającym całe życie, wymagającym częstego monitorowania & ciągłego leczenia.
Wskazówki dotyczące pielęgnacji dla pacjentów z jaskrą:
krople do oczu należy regularnie stosować & konsekwentnie – w przypadku zatrzymania, ciśnienie w oczach wzrośnie do poziomu szkodliwego.
osoba z jaskrą powinna być badana co 3-4 miesiące przez resztę życia, ponieważ nie ma sposobu, aby określić, czy jaskra jest pod kontrolą w oparciu o to, jak się czuje lub widzenie.
z jaskrą jako drugą główną przyczyną ślepoty w USA, zaćma jest numerem jeden wiodącą przyczyną ślepoty można zapobiec.
zaćma to zmętnienie soczewki, które prowadzi do stopniowego bezbolesnego rozmycia & ewentualnej utraty wzroku.
zaćma zazwyczaj klasyfikowana jest jako:
senile - associated with aging
congenital - present at birth
traumatic - associated with injury
secondary - occur after other eye or systemic diseases
zaćma – zmętnienie soczewki prowadzące do stopniowego bezbolesnego rozmycia & ewentualnej utraty wzroku.
do czynników ryzyka zaćmy należą:
Age (increases dramatically after age 65)
Prolonged exposure to sunlight
High-dose radiation exposure
Poorly controlled diabetes
Smoking
Trauma to the eye
Drug effects from corticosteroids, phenothiazines, & some chemo drugs
objawy & objawy zaćmy:
Gradual blurring & decrease of vision
Glare at night when driving
Faded colors
Halos around light
Cloudy, white opacity behind pupil
Sometimes vision improves when the pupil dilates at night
zaćma jest diagnozowana przez bezpośrednią kontrolę soczewki za pomocą oftalmoskopu po rozszerzeniu źrenicy.
operacja jest ostatecznym leczeniem zaćmy, z skutecznością 90-95%. Zaćma są usuwane, gdy zaburzenia widzenia zakłóca codziennych czynności, i odbywa się w ambulatoryjnej chirurgii z wykorzystaniem znieczulenia miejscowego. 90% pacjentów osiąga skorygowane widzenie w okolicach 20/20 po zabiegu.
fakoemulsyfikacja jest najczęściej stosowaną operacją zaćmy w rozwiniętym świecie, w której energia ultradźwiękowa jest wykorzystywana do emulgowania soczewki zaćmy. Następnie wkłada się nową plastikową soczewkę.
inną metodą usuwania zaćmy jest ekstrakcja zaćmy pozakapsułkowej, w której usuwa się soczewkę & przednią kapsułkę i wszczepia się soczewkę wewnątrzgałkową za źrenicą & tęczówki.
operacja zaćmy za pomocą fakoemulsyfikacji – najczęściej stosowana w rozwiniętym świecie-energia ultradźwiękowa służy do emulgowania soczewki zaćmy
Wskazówki dotyczące pielęgniarstwa dla pacjenta z zaćmą:
Zapobiegaj zaćmy, nosząc okulary przeciwsłoneczne & nie paląc.
przed operacją zaćmy, ucz się przedoperacyjnie & upewnij się, że pacjent ma kogoś, kto przetransportuje pacjenta do domu.
pacjent będzie nosić opatrunek ochronny w domu, a następnie osłona oczu będzie noszona przez 2-3 tygodnie w nocy, aby uniknąć przypadkowego uderzenia lub nacisku podczas snu.
w większości przypadków życie pacjenta zostało zmienione na lepsze z powodu poprawy widzenia.
recenzja
przejdźmy do recenzji jaskry & zaćmy obok siebie.
jaskra jest spowodowana zablokowaniem kanałów drenażowych w oku, co prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, powodując uszkodzenie nerwu wzrokowego.
występuje trwała utrata widzenia obwodowego, a także ból & wokół świateł z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania.
leczy się go kroplami do oczu, lekami doustnymi, chirurgią laserową lub konwencjonalną chirurgią w celu zmniejszenia ciśnienia w oku.
zaćma, z drugiej strony, jest zmętnieniem soczewki, w którym wzrok stopniowo zamazuje się & prowadzi do utraty wzroku. Zwykle wokół świateł widać blask lub halo.
leczona jest chirurgicznym usunięciem soczewki zaćmy & do oka wprowadza się nową soczewkę.
ostatecznie progresja jaskry może być spowolniona lub zatrzymana, jeśli zostanie wcześnie leczona; i zaćma może być łatwo usunięta chirurgicznie.