Przyczyny gastroparezy

istnieje wiele rzeczy, które mogą przyczyniać się do lub powodować gastroparezy. U większości osób z gastroparezą przyczyna jest nieznana i jest określana jako „idiopatyczna.”Niektóre osoby z idiopatyczną gastroparezą zgłaszają objawy po infekcji wirusowej (poinfekcyjna lub poinwirusowa gastropareza).

inne możliwe przyczyny to:

• cukrzyca
• zabiegi chirurgiczne
• leki
• Inne choroby
• zmiany komórkowe

cukrzyca
gastropareza może wystąpić jako powikłanie innych schorzeń. Długotrwała cukrzyca jest najczęstszą znaną przyczyną gastroparezy, chociaż tylko niewielki odsetek osób z cukrzycą rozwija gastroparezę. Przyczyną objawów jest prawdopodobnie ze względu na uszkodzenie nerwów, które dostarczają żołądek.

nerw błędny przekazuje impulsy do żołądka i jelit. Uszkodzenie nerwu błędnego może upośledzać opróżnianie żołądka.

zabiegi chirurgiczne
gastropareza może być również powikłaniem niektórych zabiegów chirurgicznych. Najczęściej są to uszkodzenia nerwów po operacji przełyku lub górnej części brzucha.

leki
rzadziej występuje gastropareza po zastosowaniu niektórych leków. Niektóre leki mogą upośledzać ruchliwość. Przykłady obejmują:

• narkotyczne środki przeciwbólowe,
• leki antycholinergiczne/przeciwskurczowe,
• blokery kanału wapniowego,
• niektóre leki przeciwdepresyjne i
• niektóre leki na cukrzycę.

Inne choroby
czasami gastropareza występuje w połączeniu z innymi chorobami. Choroby układowe, choroby neurologiczne lub zaburzenia łączne, takie jak stwardnienie rozsiane, Choroba Parkinsona, porażenie mózgowe, toczeń układowy i twardzina są związane z gastroparezą. Przyczyna i skutek są niejasne.

u niewielkiej liczby osób objawy gastroparezy pojawiają się po wystąpieniu pozornej infekcji wirusowej (poinfekcyjnej lub poinwirusowej gastroparezy). Objawy zwykle ustępują lub ulegają poprawie w miarę upływu czasu.

zmiany komórkowe
wiele pozostaje do nauczenia się o tym, co powoduje gastroparezę. Zarówno w idiopatycznej, jak i cukrzycowej gastroparezie duże zainteresowanie jest zwracane na zmiany w komórkach, które pomagają kontrolować skurcze mięśni (ruchliwość) w żołądku. Są one znane jako komórki śródmiąższowe Cajal (ICCs). Komórki te prawdopodobnie stanowią podstawowe rozruszniki serca całego przewodu pokarmowego (GI). Oprócz ICCs, naukowcy przyglądają się zmianom w strukturze i liczbie komórek nerwowych i komórek odpornościowych, które mogą przyczyniać się do procesu chorobowego w gastroparezie.

adaptacja z publikacji IFFGD: Gastroparesis (opóźnione opróżnianie żołądka) autorstwa J. Patricka Waringa, MD, Digestive Healthcare of Georgia, Atlanta, GA; oraz Williama F. Nortona, Dyrektora ds. komunikacji, International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders, Milwaukee, WI.