Î: fiul meu suferă de iederă otrăvitoare aproape în fiecare an. Care este cel mai bun mod de a preveni și trata iedera otrăvitoare?
A: iedera otrăvitoare, stejarul și sumacul sunt o problemă comună atât pentru copii, cât și pentru adulți, în special în lunile de vară. Aproximativ 75% dintre americani sunt sensibili la iedera otrăvitoare, stejar și sumac. Erupția asociată cu expunerea la aceste plante este cauzată de o reacție alergică la o substanță din seva numită urushiol. Este prezent în frunzele, rădăcinile, tulpina și fructele de pădure ale plantelor.
expunerea la uleiul de urushiol al plantei poate avea loc prin contact direct, contact indirect (încălțăminte, unelte de grădină, animale de companie etc.) sau dispersarea în aer după arderea unei plante.
simptomele erupției cutanate sunt următoarele:
- apare de obicei în decurs de 12-48 de ore de la expunere, dar poate apărea imediat după 8 ore sau până la 10 zile, în funcție de cantitatea de expunere, suprafața implicată, grosimea pielii și nivelul de sensibilitate.
- rar văzut cu expunerea inițială la ulei, deoarece trebuie sensibilizat.
- rareori se dezvoltă pe scalp, palma mâinii și tălpile picioarelor datorită grosimii crescute a pielii în aceste zone.
- de obicei precedată și urmată de mâncărime intensă, cu siguranță cel mai enervant simptom!
- poate varia în aparență de la mici umflături roșii, dungi liniare roșii sau leziuni asemănătoare crustelor, care se scurg.
- noi leziuni ale pielii pot continua să erupă pentru săptămâna viitoare sau cam asa ceva.
- contrar credintei populare, eruptia (inclusiv lichidul care se scurge) nu este contagioasa. Erupția poate fi răspândită numai prin contactul cu uleiul de urushiol.
- dacă este expus la iederă otrăvitoare, stejar sau sumac, clătiți imediat zonele afectate cu apă (și săpun, dacă este disponibil, deoarece urushiol este o substanță pe bază de ulei). Nu uitați să curățați sub unghii, care ar putea adăposti uleiul și ar putea duce la răspândirea ulterioară prin contact. Dacă uleiul este îndepărtat de pe suprafața pielii în decurs de 10-15 minute după expunere, erupția cutanată va fi probabil evitată.
- odată ce erupția este prezentă, următoarele remedii casnice și medicamente fără prescripție medicală pot fi de ajutor:
- comprese cu apă rece.
- loțiune de calamină pentru ameliorarea mâncărimii.
- Baia călduță cu fulgi de ovăz Aveeno, praf de bicarbonat de sodiu sau aplicarea soluției Burrow (acetat de aluminiu; diluție 1:40), poate ajuta la uscarea blisterelor plângătoare.
- antihistaminice orale (Benadryl) după cum este necesar pentru mâncărime.
- crema, loțiunea sau unguentul cu corticosteroizi topici (1% hidrocortizon) pot oferi o ușurare echitabilă a simptomelor. Utilizați cu prudență în zonele axilare, genitale, față și ochi din cauza posibilelor efecte secundare.
- nu recomand utilizarea antihistaminelor topice (ex. Benadryl topic) datorită riscului de hipersensibilitate crescută (agravarea erupției cutanate).
- mulți pacienți au raportat că un duș fierbinte (în jur de 5-7 minute), deși crește mâncărimea la început, va duce mai târziu la ore de ușurare a mâncărimii.
- mulți pacienți au descoperit, de asemenea, că piscinele sunt utile în uscarea erupției cutanate (probabil datorită efectului clorului în apă).
- nu aș recomanda utilizarea unui uscător de păr sau a unui înălbitor din cauza riscului potențial de deteriorare severă a pielii.
- vă recomand să vă adresați medicului dumneavoastră dacă:
- copilul dumneavoastră are vârsta sub doi ani
- sunt prezente leziuni răspândite
- copilul dumneavoastră prezintă disconfort persistent
- copilul dumneavoastră are afecțiuni ale gurii, organelor genitale sau ochilor
- există umflarea feței sau a buzelor
- există semne de infecție a pielii (roșeață sau umflare severă, prezența pustulelor, febră etc.)
- există alte preocupări acute
medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antihistaminic diferit, cremă corticosteroidă, antibiotic (dacă este prezentă infecția pielii) – sau, în cazuri severe, un medicament cu steroizi orali (prednison). Continuați tratamentul până când toate simptomele au dispărut. Erupția poate reapărea dacă medicamentele sunt oprite prea devreme. Erupția din iedera otrăvitoare, stejar și sumac durează aproximativ 2-3 săptămâni. De obicei, cicatrizarea permanentă a erupției cutanate nu apare, dar zonele hiper-pigmentate pot persista luni de zile.
următoarele sunt câteva sfaturi care pot fi utile în prevenirea reacțiilor cutanate de iederă otrăvitoare, stejar sau sumac:
- familiarizați-vă cu aspectul plantelor otrăvitoare de iederă, stejar și sumac. Din păcate, iedera otrăvitoare și stejarul nu sunt singurele plante cu trei frunze.
- nu ardeți plantele. (Urushiol poate fi aerosolizat și răspândit prin aer). Bewareof urushiol-lemn de foc contaminat. Plantele moarte pot conține, de asemenea, cantități maride urushiol pentru o perioadă lungă de timp.
- purtați îmbrăcăminte de protecție (cămașă cu mânecă lungă și pantaloni) și încălțăminte, în aer liber, în zonele cu risc.
- manipulați cu grijă pantofii, mănușile, uneltele de grădină, îmbrăcămintea, echipamentul sportiv, precum și animalele de companie potențial contaminate.
- urushiolul poate rămâne pe suprafețe luni sau chiar ani! IvyCleanse este un produs aprobat de FDA, care servește pentru a elimina toxina de pe suprafețele contaminate. Tecnu XV poate ajuta la îndepărtarea urushiolului de pe piele dacă se suspectează expunerea.
- iedera block sau stokoguard (ingredientul activ este bentoquatam) servesc drept bariere cutanate pentru urushiol și sunt eficiente dacă sunt aplicate cu cel puțin 15 minute înainte de expunere. Acestea sunt aprobate de FDA pentru copiii cu vârsta peste șase ani, dar trebuie reaplicate la fiecare patru ore pentru a oferi o protecție maximă.
- consultați pepinieră locală cu privire la gestionarea iedera otravitoare, stejar sau sumac pe proprietatea dumneavoastră. Distrugerea plantelor care conțin urushiol poate fi o sarcină dificilă.
- nu există vaccin (din câte știu) Disponibil în prezent pentru cei cu antecedente de reacții de hipersensibilitate la urushiol. O injecție de hipo-sensibilizare a fost disponibilă în trecut, dar a fost eliminată de pe piață în anii 1990 din cauza efectelor secundare enervante și a rezultatelor mixte.
vă rugăm să țineți cont de aceste recomandări și să încercați să anticipați posibilele expuneri (excursii de camping sau drumeții în zone împădurite) la iedera otrăvitoare, sumac sau stejar, astfel încât să aveți la îndemână proviziile necesare. Amintiți-vă: „cea mai bună infracțiune este o apărare bună.”
adresați-vă medicului este furnizat de Jon Udwadia, MD, pediatru din Atena. Dr. Jon a primit diploma de licență în Arte de la Colegiul Canisius Din Buffalo, New York, urmată de o diplomă medicală de la Universitatea de Stat din New York la Buffalo. Și-a terminat rezidența la Spitalul de copii Din Buffalo și a devenit certificat în pediatrie. După ce a lucrat mai mulți ani în practica privată, Dr.Jon a decis mediul medical superior la Atena Regional și farmecele Atenei au fost combinația perfectă pentru el. Pentru informații despre programare, sunați-l pe Dr. Biroul lui Jon la 706-546-5191.
aceasta este o coloană sponsorizată de Centrul Medical Regional din Atena. Întrebările pe orice subiect sunt binevenite. Vă rugăm să trimiteți întrebări la P. O. Box 465, Watkinsville, ga 30677 sau e-mail [email protected]