eclozare asistată cu FIV
ce este eclozarea asistată?
eclozarea asistată este o tehnică de fertilitate, utilizată ca parte a tratamentelor FIV, pentru a facilita procesul de eclozare și implantare a embrionilor. Un embrion fertilizat este acoperit de o cochilie, numită zona pellucida. Pentru a avea ca rezultat o sarcină de succes, oul trebuie să eclozeze—și să iasă din zona pellucida—și să se atașeze de mucoasa uterului. În timpul eclozării asistate, un embriolog subțiază sau slăbește bariera din jurul unui embrion fertilizat într-un singur punct. O zonă pellucida perforată crește șansele ca embrionul să eclozeze și să se implanteze cu succes.
într-o sarcină naturală, când embrionul atinge un stadiu de dezvoltare cunoscut sub numele de stadiul de blastocist, zona începe să se subțieze. Procesul de subțiere este stimulat prin contractarea și extinderea repetată a blastocistului, care modifică elasticitatea zonei. Odată ce zona este suficient de subțire, se rupe permițând embrionului să eclozeze. Embrionii care nu eclozează nu vor putea fi implantați. Mai multe studii au observat că eclozările naturale în blastocisturile umane tind să apară aproape de masa celulară interioară. În eclozarea asistată, embriologii aplică comportamentul observat de eclozare naturală de succes pentru a crește probabilitatea de implantare pentru pacienții noștri cu FIV.
ce este eclozarea asistată?
eclozarea asistată este o tehnică de fertilitate, utilizată ca parte a tratamentelor FIV, pentru a facilita procesul de eclozare și implantare a embrionilor. Un embrion fertilizat este acoperit de o cochilie, numită zona pellucida. Pentru a avea ca rezultat o sarcină de succes, oul trebuie să eclozeze—și să iasă din zona pellucida—și să se atașeze de mucoasa uterului. În timpul eclozării asistate, un embriolog subțiază sau slăbește bariera din jurul unui embrion fertilizat într-un singur punct. O zonă pellucida perforată crește șansele ca embrionul să eclozeze și să se implanteze cu succes.
într-o sarcină naturală, când embrionul atinge un stadiu de dezvoltare cunoscut sub numele de stadiul de blastocist, zona începe să se subțieze. Procesul de subțiere este stimulat prin contractarea și extinderea repetată a blastocistului, care modifică elasticitatea zonei. Odată ce zona este suficient de subțire, se rupe permițând embrionului să eclozeze. Embrionii care nu eclozează nu vor putea fi implantați. Mai multe studii au observat că eclozările naturale în blastocisturile umane tind să apară aproape de masa celulară interioară. În eclozarea asistată, embriologii aplică comportamentul observat de eclozare naturală de succes pentru a crește probabilitatea de implantare pentru pacienții noștri cu FIV.
candidați pentru incubație asistată
mai mulți factori pot face pe cineva un candidat pentru incubație asistată cu fertilizare in vitro. Pacienții care au prezentat cicluri anterioare de FIV eșuate, pacienții ai căror embrioni au o zonă pellucida neobișnuit de groasă, pacienții ai căror embrioni nu se dezvoltă așa cum se aștepta, pacienții cu niveluri ridicate de FSH în timpul fazei foliculare sau pacienții cu vârsta peste 35 de ani pot beneficia de eclozare asistată. Deoarece nu există dezavantaje cunoscute și există potențialul de creștere a ratelor de implantare, Aspire consideră că toți pacienții cu FIV pot beneficia de tehnicile noastre avansate de incubație asistată.
metode de incubație asistată de FIV
există trei metode de incubație asistată de FIV:
- eclozarea asistată cu Laser
- soluția Acid Tyrode
- disecția parțială a zonei (PZD)
eclozarea asistată se efectuează imediat înainte de transferul embrionar. Deși scopul fiecărei tehnici este de a slăbi sau perfora zona pellucida, diferențele de metodologie sunt semnificative.
eclozarea asistată cu Laser este o abordare mai modernă. Utilizează software specializat care ajută la poziționarea, intensitatea și focalizarea laserelor. În această metodă, grosimea zonei este măsurată, permițând embriologilor noștri să minimizeze căldura livrată la masa celulară interioară adiacentă. Aspire utilizează metoda de eclozare asistată cu laser, deoarece este cea mai sigură pentru embrioni, iar embriologii noștri pot configura și efectua eclozarea asistată cu laser cu mai multă viteză și precizie decât alte metode.
soluția Acid Tyrode folosește un microneedle mic pentru a expune o cantitate mică de acid pe zona prin contact direct. O pipetă de exploatație specializată este utilizată pentru a restricționa mișcarea embrionului. Pe măsură ce acidul topește zona, acesta este avansat în embrion, creând o mică gaură. După crearea găurii, embrionul este spălat, plasat înapoi în mediul de cultură și reincubat până la momentul transferului de embrioni. Soluția Acid Tyrode este în mod tradițional cea mai comună metodă de efectuare a eclozării asistate, dar clinicile se îndepărtează din ce în ce mai mult de această metodă din cauza potențialului de a introduce zona și acidul parțial dizolvate în embrionul în curs de dezvoltare.
disecția parțială a zonei (PZD) este o metodă mecanică care creează o fantă încrucișată în zona. Pentru a crea penetrările, embrionul este ținut în poziție cu o pipetă de susținere și un microneedle este folosit pentru a străpunge zona. Odată străpuns, embrionul este eliberat din pipeta de susținere și repoziționat astfel încât zona să se afle între microneedle și pipeta de susținere. Se aplică o presiune ușoară, determinând microneedle să facă o fantă în zona. Embrionul este apoi repoziționat și procedura este efectuată din nou, creând o deschidere încrucișată în zona.
care este procesul de eclozare asistat de Aspire?
iată pașii pe care Aspire îi folosește pentru procesul de eclozare a ouălor asistate cu laser:
- există frecvent mai mulți pași de-a lungul călătoriei de la recuperarea ouălor până la transferul de embrioni. Majoritatea cazurilor noastre de FIV sunt transferuri de embrioni congelați, iar majoritatea pacienților noștri aleg să efectueze PGS. Toate acestea se întâmplă înainte de eclozarea asistată.
- imediat înainte de transfer, embrionul este mutat la stația noastră de micromanipulare.
- Aspire utilizează un instrument automat de asistare, numit ri Witness, pentru a verifica dacă toate procedurile de laborator sunt efectuate pe embrionul dvs., eliminând practic riscul de amestecare a embrionului cu un alt pacient. Aflați mai multe despre martorul RI.
- embrionul dvs. este apoi plasat pe microscopul inversat al stației de micromanipulare, unde embriologii noștri experimentați determină cea mai bună locație pentru a efectua eclozarea asistată cu laser.
- folosind aceste măsurători, locația, focalizarea și intensitatea laserului sunt ajustate pentru a asigura o expunere minimă la căldură a celulelor din apropiere.
- laserul creează perforații în zona prin vaporizarea acestuia. De obicei, două sau trei impulsuri laser sunt livrate pentru a crea decalajul.
- odată ce eclozarea asistată cu laser este completă, embrionul este returnat în mediul de cultură și plasat în incubator pentru a aștepta transferul.
ratele de succes pentru FIV cu eclozare asistată
studiile clinice au arătat că eclozarea asistată crește șansa de implantare a embrionilor transferați. Deși nu au existat încă suficiente cercetări efectuate pentru a sprijini în mod concret eclozarea asistată cu laser față de alte metode, Aspire consideră că este cea mai bună opțiune pentru pacienții noștri.