Benazepril – bevisen för användning vid njursjukdom
långsam sjukdomsutveckling och förlänga livslängden
(2006) Mizutani h, Koyama H, et al. Utvärdering av klinisk effekt av benazepril vid behandling av kronisk njurinsufficiens hos katter. Detta är en prospektiv, randomiserad, placebokontrollerad klinisk studie med 6 månaders varaktighet. ”Dessa resultat tyder på en potential för benazepril att fördröja sjukdomsprogressionen, förlänga överlevnadstiden eller båda hos katter med kronisk njurinsufficiens. En statistiskt signifikant fördel med benazepril på veterinärens bedömning av total effekt och en icke-signifikant trend till förbättrad livskvalitet med benazepril observerades. Dessa resultat tyder på förbättrat välbefinnande eller livskvalitet hos de katter som behandlas med benazepril. Möjliga verkningsmekanismer för dessa effekter är minskad systemisk hypertoni eller förbättrad aptit med benazepril.”
säker och ökad aptit
(2006) King JN, Gunn-Moore DA, et al. Tolerans och effekt av benazepril hos katter med kronisk njursjukdom fann ”benazepril tolereras väl … och katter behandlade med benazepril hade en bättre aptit än de som behandlades med placebo.”
förlänga liv och njurfunktion
(2009) Chew DJ & DiBartola SP Proceedings of the Southern European Veterinary Conference & Congreso Nacional states ”angiotensinkonverterande enzym (ACE)-hämmare (t. ex. Enalapril, benazepril) kan ha skyddande effekter hos patienter med kronisk njursjukdom på grund av deras förmåga att blockera biverkningar av angiotensin II. ACE-inhibering minskar glomerulärt kapillärt hydrauliskt tryck genom att minska postglomerulärt arteriolärt motstånd. Proteinuria minskas sekundärt till minskade glomerulära hydrauliska krafter och utveckling av glomeruloskleros är begränsad när proteinhandel över glomerulus minskas. Restnefroner hos djur med CRF har glomerulär hypertoni som kan dra nytta av minskningar av transglomerulära krafter. En ytterligare potentiell fördel med ACE-hämning är förbättrad kontroll av systemiskt blodtryck. Denna fördelaktiga effekt måste balanseras mot deras potential att förvärra azotemi eftersom glomerulärt tryck ger drivkraften för GFR i ” super-nephron.”
tolereras väl i en heterogen population av katter
(2017) Lavallee JL, Norsworthy GD, et al. Säkerhet för benazepril hos 400 azotemiska och 110 icke-azotemiska klientägda katter (2001-2012) ”den långsiktiga överlevnaden hos katter som hade >30% ökning av kreatinin från baslinjen skilde sig inte statistiskt från överlevnaden hos dem som inte upplevde dessa ökningar, vilket tyder på att detta resultat kanske inte är en anledning att avbryta behandlingen. Benazepril verkade vara säkert i en heterogen population av katter.”