en ny studie finner slående metaboliska skillnader mellan fettceller från överviktiga och normalviktiga människor — men det är inte klart vad resultaten betyder för övergripande hälsa.
varför det är viktigt:
fetma är förknippat med komplikationer som diabetes och hjärtsjukdom. Men under de senaste 15 åren har bevis framkommit att en undergrupp av överviktiga människor är metaboliskt friska, vilket innebär att de inte har insulinresistens, högt blodsocker, högt kolesterol och höga triglycerider som är typiska för fetma.
det har lett till frågor om huruvida behandling av fetma i sig är sättet att rikta sig mot dessa problem, eller om någon annan typ av metabolisk obalans är skyldig.
annons
den nitty gritty:
för att se om det fanns skillnader i vilken typ av fett som överviktiga människor och normalviktiga människor bär, tog forskare fettbiopsier från tre grupper av deltagare: 17 icke-överviktiga, 21 insulinkänsliga överviktiga och 30 insulinresistenta överviktiga människor. Genom att titta på genuttrycksprofiler ville de urskilja om den andra gruppen såg mer ut som den första eller den tredje.
de fann att när de doserade deltagare med insulin och sedan biopsierade fettceller var cellernas svar nästan oskiljbara i de två överviktiga grupperna. Medan insulin förändrade nivåer av genuttryck i över 200 gener i båda grupperna av överviktiga deltagare, påverkade det uttrycket bara två gener i den icke-överviktiga gruppen.
annons
deras resultat publicerades torsdag i Cell Reports.
vad de säger:
genuttryck kan förändra proteinerna som en cell måste arbeta med – så dessa resultat tyder på att fettceller hos överviktiga människor gör något annat än fettceller hos friska människor, säger Dr. Mikael Ryd Ubabn, endokrinolog vid Karolinska Institutet i Sverige och huvudforskare i studien.
”vi tror att det ger bränsle till debatten”, sa han. ”Det skulle innebära att du inte är skyddad från dåliga resultat om du är en så kallad fit och fet person.”
men kom ihåg:
medan den totala aktiviteten hos gener var liknande mellan de överviktiga grupperna, skilde sig vissa gener mellan de två, både i huruvida deras uttryck förändrades alls och storleken på förändringen. Denna mycket observation kan negera studien som bevis mot förekomsten av passform och fett, säger Dr.Samuel Klein, en gastroenterolog som specialiserat sig på näring vid Washington University School of Medicine i Missouri.
” jag tror inte att denna studie har någon betydelse för den frågan”, sa han. ”Baserat på din förmåga att konsumera syre under maximal träning kan du vara överviktig och vara montör än någon som är mager. Och om du är fet men passar har du en lägre risk för hjärtsjukdomar och diabetes än om du är mager och olämplig.”
Klein sa fortfarande att den låga förändringen i genuttryck i den icke-överviktiga gruppen var ” anmärkningsvärd.”
” det finns verkligen något väldigt intressant om fettvävnad som vi behöver förstå ytterligare,” sa han.
studien tittade också bara på fettceller, påpekade Ryd usci. Det berättar inte för oss hur insulin kan påverka funktionen hos andra vävnader, som njurar och lever. Dessutom var alla deltagare i den överviktiga gruppen planerade att ha bariatrisk kirurgi, vilket innebär att studien endast kan gälla för de allvarligt överviktiga och inte för alla överviktiga människor.
bottom line:
termer som ”hälsosam fetma” och ”fett men passform” kan förenkla en komplicerad hälsoproblem som forskare fortfarande har mycket att lära sig om.