Kojící

AmericaEdit

Spojené StatesEdit

Dvě sestry v Arizoně, 1943

V USA, rozsah praxe je určena státu nebo území, na kterém zdravotní sestra je licencován. Každý stát má své vlastní zákony, pravidla a předpisy upravující ošetřovatelskou péči. Obvykle je tvorba takových pravidel a předpisů delegována na Státní radu ošetřovatelství, která provádí každodenní správu těchto pravidel, licencí pro zdravotní sestry a ošetřovatelské asistenty a rozhoduje o ošetřovatelských otázkách. V některých státech mohou být výrazy „sestra“ nebo „ošetřovatelka“ použity pouze ve spojení s praxí registrované sestry (RN) nebo licencované praktické nebo odborné sestry (LPN/LVN).

v nemocničním prostředí registrované sestry často delegují úkoly na LPN a nelicencovaný pomocný personál.

RN se neomezují pouze na zaměstnání jako sestry na lůžku. Jsou zaměstnáni lékaři, advokáti, pojišťovny, vládní agentury, společenství/veřejného zdraví agentur, soukromého sektoru, školní okresy, ambulantní chirurgie centra, mezi ostatními. Některé registrované zdravotní sestry jsou nezávislí konzultanti, kteří pracují pro sebe, zatímco jiní pracují pro velké výrobce nebo chemické společnosti. Výzkumné sestry provádějí nebo pomáhají při provádění výzkumu nebo hodnocení (výsledek a proces) v mnoha oblastech, jako je biologie, psychologie, lidský rozvoj a systémy zdravotní péče.

mnoho zaměstnavatelů nabízí flexibilní pracovní plány, péči o děti, vzdělávací výhody a bonusy. Asi 21 procent registrovaných sester jsou členy odborů nebo se na ně vztahuje odborová smlouva.

ošetřovatelství je národ je největší zdravotní péče profese. V 2017, tam bylo více než 4,015,250 registrované zdravotní sestry a 922,196 licencované praktické zdravotní sestry celostátní. Ze všech licencovaných Rn je 2,6 milionu nebo 84,8% zaměstnáno v ošetřovatelství. Sestry tvoří největší jednotlivou složku nemocničního personálu, jsou primárními poskytovateli péče o pacienty v nemocnici a poskytují většinu dlouhodobé péče v zemi. Primární cestou k profesionálnímu ošetřovatelství je ve srovnání s praxí na technické úrovni čtyřletý bakalářský titul v ošetřovatelství (BSN). Registrované sestry jsou připraveny buď prostřednictvím programu BSN; tříletý přidružený titul v ošetřovatelství; nebo tříletý nemocniční vzdělávací program, získání nemocničního diplomu. Všichni absolvují stejnou státní licenční zkoušku. (Počet diplomových programů neustále klesal-na méně než 10 procent všech základních vzdělávacích programů RN – protože ošetřovatelské vzdělávání se přesunulo z výuky provozované v nemocnici do vysokoškolského a univerzitního systému.)

Vzdělávací a licensure requirementsEdit

Diplom v NursingEdit

nejstarší metodou ošetřovatelského vzdělávání je založené na nemocniční diplom program, který trvá přibližně tři roky. Studenti si mezi 30 a 60 kreditních hodin v anatomie, fyziologie, mikrobiologie, výživa, chemie a dalších předmětů na vysoké škole nebo univerzitě, pak přejít na intenzivní ošetřovatelské kurzy. Do roku 1996 byla většina RN v USA zpočátku vzdělávána v ošetřovatelství diplomovými programy. Podle Zdravotních Služeb Zdroje Administrativy 2000 Survey Sester pouze šest procent sester, který vystudoval ošetřovatelství programy ve Spojených Státech získal své vzdělání na Vysvědčení Škola Ošetřovatelství.

Spolupracovník Titul v NursingEdit

nejčastější počáteční vzdělávání sester je dva-rok Spolupracovník Titul v Ošetřovatelství (Associate of Applied Science v Ošetřovatelství, Spolupracovník Vědy v Ošetřovatelství, Spolupracovník Titul v Ošetřovatelství), dva-rok titul označován jako ADN. Některé čtyřleté vysoké školy a univerzity také nabízejí ADN. Spolupracovník stupeň ošetřovatelství programy mají předpoklad a corequisite kurzy (které mohou zahrnovat angličtiny, Matematiky a Lidské Anatomie a Fyziologie) a nakonec natáhnout stupeň-získání proces asi tři roky nebo déle.

Bachelor of Science v NursingEdit

třetí způsob je získat Bachelor of Science v Ošetřovatelství (BSN), stupeň čtyři rok, který také připravuje zdravotní sestry pro absolventa-úrovni vzdělávání. První dva roky v programu BSN studenti obvykle získají obecné požadavky na vzdělání a zbývající čas stráví v ošetřovatelských kurzech. V některých nových programech mohou být první dva roky nahrazeny aktivní licencí LPN spolu s požadovanými obecnými studiemi. Zastánci ADN a diplomových programů uvádějí, že tyto programy mají přístup k školení o práci při vzdělávání studentů, zatímco BSN je akademický titul, který zdůrazňuje teorii výzkumu a ošetřovatelství. Některé státy vyžadují určité množství klinických zkušeností, které jsou stejné pro studenty BSN i ADN. Titul BSN kvalifikuje svého držitele pro administrativní, výzkumné, konzultační a výukové pozice, které by obvykle nebyly dostupné těm, kteří mají ADN, ale není nutné pro většinu funkcí péče o pacienty. Ošetřovatelské školy mohou být akreditovány buď akreditační komisí pro vzdělávání v ošetřovatelství (ACEN) nebo Komisí pro vysokoškolské ošetřovatelské vzdělávání (CCNE).

Absolvent educationEdit

Pokročilé vzdělávání v ošetřovatelství je provedeno na magisterské a doktorské úrovni. Připravuje absolventa pro specializaci jako advanced practice registered nurse (APRN) nebo pro pokročilé role ve vedení, řízení nebo vzdělávání. Vedoucí klinické sestry (CNL) je pokročilý všeobecný lékař, který se zaměřuje na zlepšení výsledků kvality a bezpečnosti pacientů nebo populací pacientů z administrativního a personálního zaměření. Doktorské programy v ošetřovatelství připravují studenta na práci v ošetřovatelství, správa zdravotní péče, klinický výzkum, veřejná politika, nebo pokročilá klinická praxe. Většina programů udělit PhD v ošetřovatelství nebo doktor ošetřovatelské praxe (DNP).

Pokročilé praxe registrované nurse (APRN)

Oblasti pokročilé ošetřovatelské praxi patří, že zdravotní sestra praktického lékaře (NP), certifikovaný sestry porodní asistentky (CNM), certifikované zdravotní sestra anesteziolog (CRNA), nebo klinické zdravotní specialista (CNS). Zdravotní sestra lékařů a CNSs práce posuzování, diagnostikování a léčbě pacientů v oblastech tak rozmanitých, jako rodina praxe, ženy, zdravotní péče, ošetřovatelství, akutní/intenzivní péče, psychiatrie, geriatrie, nebo pediatrie, navíc, CNS, obvykle pracuje na zařízení pro zlepšení péče o pacienta, výzkumu, nebo jako zaměstnanců pedagog.

Licensure examinationEdit

Dokončení jedné z těchto tří vzdělávacích tras umožňuje postgraduální sestra vzít NCLEX-RN zkouška pro licensure jako registrovaná zdravotní sestra, a je přijat každý stát jako dostatečný ukazatel minimální kompetence pro nový absolvent. Existuje však spor o vhodnou vstupní přípravu RNs. Některé profesní organizace se domnívají, že BSN by měla být jedinou metodou přípravy RN a absolventi ADN by měli mít licenci jako „technické sestry“pro práci pod dohledem absolventů BSN. Jiní mají pocit, že zkušenosti absolventů diplomů a ADN na pracovišti kompenzují jakýkoli nedostatek teoretické přípravy.

Nedostatek ve Spojených StatesEdit

RNs jsou největší skupinou zdravotnických pracovníků ve Spojených Státech, s přibližně 2,7 milionu zaměstnaných v roce 2011. To bylo hlásil, že počet nových absolventů a vyškolených sester, je nedostatečná k uspokojení poptávky pro registrované zdravotní sestry; to je často odkazoval se na jako nedostatek zdravotních sester a očekává se, že zvýšení v dohledné budoucnosti. Existují údaje na podporu myšlenky, že nedostatek ošetřovatelství je dobrovolný nedostatek. Jinými slovy, sestry opouštějí ošetřovatelství z vlastní vůle. V roce 2006 se odhadovalo, že přibližně 1,8 milionu sester se rozhodlo nepracovat jako zdravotní sestra. Úřad statistiky práce (BLS) uvedl, že v roce 2011 vzniklo 296 900 pracovních míst ve zdravotnictví. RNs tvoří většinu zdravotnických pracovních sil, proto budou tyto pozice obsazeny především sestrami. BLS také uvádí, že do roku 2020 bude 1,2 milionu kojící pracovních míst v důsledku zvýšení pracovní síly, a nahrazení.

CausesEdit

International Council of Nursing (ICN), největší mezinárodní zdravotnické profesní organizace na světě, uznává, že nedostatek sester jako rostoucí krize ve světě. Tento nedostatek má dopad na zdravotní péči všech na celém světě. Jedním z mnoha důvodů je, že sestry, které usilují o to, aby se staly sestrami, tak činí velmi pozdě v životě. To vede k nedlouhé pracovní době. Národní průzkum připravila Federace Sester a Zdravotnických pracovníků v roce 2001 zjistil, že jedna z pěti sester plánuje opustit povolání do pěti let z důvodu nevyhovující pracovní podmínky, včetně nízké mzdy, těžká pod personální, vysoký stres, fyzické požadavky, povinné přesčasy, a nepravidelně. Přibližně 29.8 procent všech ošetřovatelských míst se nachází v nemocnicích. Kvůli snižování administrativních nákladů, zvýšené pracovní zátěži sestry a rychlému růstu ambulantních služeb však bude práce v nemocničním ošetřovatelství pomalejší než průměrný růst. Očekává se, že zaměstnanost v domácí péči a pečovatelských domech rychle poroste. Ačkoli více lidí žije dobře do svých 80. a 90. let, mnozí potřebují druh dlouhodobé péče dostupné v pečovatelském domě. Mnoho sester, bude potřebovat také pomoc personálu rostoucí počet ambulantní zařízení, jako HMOs (Organizace udržení Zdraví), skupinové lékařské praxe a ambulantní chirurgická centra. Ošetřovatelské speciality budou velmi žádané. Kromě toho existuje mnoho možností zaměstnání na částečný úvazek.

Levsey, Campbell a Green vyjádřil své obavy ohledně nedostatku sester, s odkazem Fang, Wilsey-Wisniewski, & Bednash, 2006, kteří uvádějí, že více než 40.000 kvalifikované ošetřovatelské žadatelé odmítli v letech 2005-2006 akademický rok bakalářské ošetřovatelské programy vzhledem k nedostatku magisterské a doktorské kvalifikované fakulty, a že tento počet se zvýšil více než 9 000 z 32,000 kvalifikovaný, ale zamítnuta studentů z jen o dva roky dříve. Bylo nabídnuto několik strategií ke zmírnění tohoto nedostatku, včetně; Federální a soukromé podpory pro zkušené zdravotní sestry zlepšit jejich vzdělávání, zahrnující více hybrid/blended ošetřovatelské kurzy, a pomocí simulace namísto klinický (nemocniční) školení zkušenosti.

kromě toho je nedostatek akademicky kvalifikovaných instruktorů pro výuku na školách ošetřovatelství po celém světě. Vážná potřeba vzdělávacích kapacit není splněna, což je základní nejdůležitější zdroj přípravy pro sestry zítřka. Pokles fakulty všude je způsoben mnoha faktory, včetně snížení spokojenosti s pracovní silou, špatné platy, a snížení ekvivalentu na plný úvazek. Po celou dobu 6 let byl nedostatek ošetřovatelské fakulty napsán o rostoucí částce. Neexistuje jasný konsensus ani organizovaný plán, jak vyřešit probíhající problém.

další vzděláváníedit

díky tomu, že znalosti o zdravotní péči neustále rostou, mohou sestry zůstat před křivkou prostřednictvím dalšího vzdělávání. Třídy a programy dalšího vzdělávání umožňují sestrám poskytovat pacientům nejlepší možnou péči, advance nursing careers, a držet krok s požadavky Rady ošetřovatelství. Americká asociace sester a americké ošetřovatelské Credentialing Center se věnují zajištění přístupu zdravotních sester ke kvalitním nabídkám dalšího vzdělávání. Třídy dalšího vzdělávání jsou kalibrovány tak, aby poskytovaly lepší učení pro všechny úrovně zdravotních sester. Mnoho států také reguluje pokračující ošetřovatelské vzdělávání. Kojící licenční desky, které vyžadují Pokračující Vzdělávání sester (CNE) jako podmínku pro udělení licence, a to buď počáteční nebo obnovení, přijmout kurzů poskytovaných organizací, které jsou akreditovány další státní licenční desky, Americké Ošetřovatelství Credentialing Center (ANCC), nebo o organizace, které byly označeny jako schvalovatel dalšího vzdělávání sester tím, ANCC. Existují některé výjimky z tohoto pravidla, včetně státu Kalifornie, Florida a Kentucky. National Healthcare Institute vytvořil seznam, který pomáhá sestrám při určování jejich požadavků na kreditní hodiny CNE. I když tento seznam není all inclusive, nabízí podrobnosti o tom, jak kontaktovat ošetřovatelské licenční desky přímo.

Palubě certificationEdit

Profesionální ošetřovatelství organizací, a to prostřednictvím jejich certifikace tabule, dobrovolné certifikační zkoušky k prokázání klinické kompetence v jejich konkrétní specializaci. Dokončení podmínkou pracovní zkušenosti umožňuje RN registrovat na zkoušky, a dává průchod RN oprávnění používat profesní označení po jejich jménu. Například, průchod Americké asociace sester kritické péče speciální zkoušky umožňuje sestře použít Iniciály „CCRN“ po jeho nebo její jméno. Jiné organizace a společnosti mají podobné postupy.

American Nurses Credentialing Center, credentialing rameno American Nurses Association, je největší ošetřovatelské credentialing organizace a spravuje více než 30 speciálních zkoušek.

nápravná školkaeditovat

Vzhledem k jeho velké vězeňské populace, ve Spojených Státech je mnoho nápravných sestry pomáhají vězni dostávat řádnou zdravotní péči, včetně duševního zdraví, léčby pro vězně s psychickými problémy.

CanadaEdit

HistoryEdit

Kanadské ošetřovatelství sahá až 1639 v Quebec kanada s Augustina jeptišky. Tyto jeptišky se snažily otevřít misi, která se starala o duchovní a fyzické potřeby pacientů. Zřízení této mise vytvořilo první ošetřovatelské učňovské vzdělávání v Severní Americe. V devatenáctém století se některé katolické řády ošetřovatelství snažily šířit své poselství po celé Kanadě. Většina sester byla žena a měla jen občasnou konzultaci s lékařem. Ke konci devatenáctého století, nemocniční péče a lékařské služby byly vylepšeny a rozšířeny. Hodně z toho bylo způsobeno Slavíkovým vlivem. V roce 1874 byl zahájen první formální ošetřovatelský výcvikový program ve všeobecné a námořní nemocnici v St. Catharines v Ontariu.

EducationEdit

Všechny Kanadské zdravotní sestry a budoucí zdravotní sestry jsou silně podporovány Kanadské Asociace Sester, aby i nadále své vzdělání získat bakalářský titul. Tento stupeň může mít za následek lepší výsledky pacientů. Všechny kanadské provincie a území, s výjimkou Yukonu a Quebeku, vyžadují, aby všechny sestry měly bakalářský titul. Doba obecně potřebná k získání tohoto titulu je čtyři roky. Některé kanadské univerzity však nabízejí kondenzovaný program, který má délku dva roky.

certifikace ošetřovatelské speciality je k dispozici prostřednictvím kanadské asociace sester ve 22 oblastech praxe, včetně:

• kardiovaskulární ošetřovatelství
• společenství v oblasti zdraví ošetřovatelství
• kritické ošetřovatelské péče
• dětské intenzivní ošetřovatelské péče
• nouzové ošetřovatelství
• gastroenterologie ošetřovatelství
• gerontologické ošetřovatelství
• hospicové paliativní péče ošetřovatelská
• lékařské-chirurgické ošetřovatelství
• novorozenecké ošetřovatelství
• nefrologie ošetřovatelství
• neurovědy ošetřovatelství
• zdraví ošetřovatelství
• ošetřovatelství onkologie
• ortopedické ošetřovatelství
• pediatrické ošetřovatelství
• peri-anestezie kojící
• perinatální ošetřovatelství
• perioperační ošetřovatelské
• psychiatrická a duševní zdraví ošetřovatelství
• rehabilitační ošetřovatelství
• rány, ostomy and continence ošetřovatelství

Ošetřovatelství certifikace speciality obecně vyžaduje praxi, zkušenost a absolvování testu, který je založen na kompetence pro konkrétní lékařské nebo chirurgické doménu, ve které je ošetřovatelská péče poskytována. Certifikace v gerontologické ošetřovatelství, která zahrnuje poskytování péče pro seniory, je nabízena nejen RNs a NPs, ale také LPNs.

Latinská Amerikaeditovat

latinskoamerické ošetřovatelství je založeno na třech úrovních výcviku: (a) profesionální/registrované, (b) technické a (c) pomocné. Ošetřovatelské vzdělávání v Latinské Americe a Karibiku zahrnuje principy a hodnoty univerzální zdravotní a primární zdravotní péče. Tyto principy jsou základem transformativních způsobů vzdělávání, jako je rozvoj kritického a komplexního myšlení, řešení problémů, klinické rozhodování založené na důkazech, a celoživotní učení. Pan American Health Organization/Světová Zdravotnická Organizace (PAHO/WHO) navrhuje Strategii pro Univerzální Přístup ke Zdraví a Všeobecné Zdravotní pojištění, jak zlepšit výsledky v oblasti zdraví a další základní cíle zdravotních systémů založených na právo každého člověka, aby získat nejlepší úroveň zdraví, aniž by odhalil lidem finanční potíže prostřednictvím ošetřovatelské intervence.

Evropaeditovat

Španělštinaeditovat

viz Ošetřovatelství ve Španělsku

Velká Británieeditovat

praktikovat legálně jako registrovaná zdravotní sestra ve Spojeném Království, lékař musí držet aktuální a platné registrace Ošetřovatelství a Porodní asistence Rady. Titul „registrovaná zdravotní sestra“ lze udělit pouze těm, kteří mají takovou registraci. Tento chráněný titul je stanoven v zákoně sester, porodních asistentek a zdravotních návštěvníků z roku 1997. Od dubna 2016 se očekává, že zdravotní sestry ve Spojeném království přehodnotí každé tři roky, což zahrnuje poskytnutí důkazů o dalším vývoji a aktivní praxi.

první a druhá úroveňeditovat

sestry první úrovně tvoří většinu registrovaných sester ve Velké Británii. Oni byli dříve známí tituly jako registrovaná Všeobecná sestra (RGN), registrovaná nemocná dětská sestra (RSCN), registrovaná duševní sestra (RMN) a registrovaná sestra (pro) mentálně postižené (RNMH). Nyní používané tituly jsou podobné, včetně registrované zdravotní sestry Adult (RNA), registrované zdravotní sestry (RNC), registrované zdravotní sestry (RNMH) a registrované zdravotní sestry (z) poruchy učení (RNLD). Výcvik sester na druhé úrovni již není poskytován; jsou však stále legálně schopni praktikovat ve Spojeném království jako registrovaná zdravotní sestra. Mnozí z nich nyní buď odešli do důchodu, nebo absolvovali konverzní kurzy, aby se stali sestrami první úrovně. Mají nárok, aby se odkazují na sebe jako registrované zdravotní sestry, protože jejich registrace je na Ošetřovatelské & Porodní asistence Rady rejstříku sestry, i když většina se odkazují na sebe jako přihlášených Sester (ENs) nebo Státní přihlášených Sester (SENs).

Advanced practiceEdit

• zdravotní sestry-většina z těchto sester získá minimálně magisterský titul a požadovaný postgraduální certifikát. Často plní podobné role jako lékaři a asistenti lékařů. Mohou předepisovat léky jako nezávislé nebo doplňkové předepisující lékaře, i když jsou na rozdíl od asistentů lékaře stále právně regulovány. Většina lékařů sester (NPs) má právo na doporučení a přijetí do nemocničních specialit. Běžně pracují v primární péči (např. Ordinace Praktického Lékaře (GP)), úrazové a nouzové (a&E) oddělení nebo pediatrie, i když jsou stále častěji vidět v jiných oblastech praxe. Ve Velké Británii je titul“ Nurse practitioner “ právně chráněn.
• odborné komunitní zdravotní sestry-tradičně okresní sestry a zdravotní návštěvníci, tato skupina dohlíží na výzkumné a publikační činnosti.
• Přednášející-odborníky (také volal praxe vzdělávání facilitátorů) – tyto sestry pracují jak v Národní Zdravotní Služby (NHS), a na vysokých školách. Obvykle pracují 2-3 dny v týdnu v každém nastavení. Na univerzitě trénují předregistrační studentské sestry (viz níže) a často vyučují na odborných kurzech postregistrační sestry.
• lektoři-tyto sestry nejsou zaměstnány NHS. Místo toho pracují na plný úvazek na univerzitách, vyučují i provádějí výzkum.

ManagersEdit

Mnoho sester, kteří pracovali v klinickém prostředí po dlouhou dobu se rozhodnete odejít klinické ošetřovatelství a vstoupit do řad NHS řízení. To bývalo považováno za přirozený kariérní postup pro ty, kteří dosáhli vedoucích pozic oddělení, avšak s příchodem specializovaných ošetřovatelských rolí (viz výše) se to stalo méně atraktivní možností.

nicméně mnoho zdravotních sester zastává pozice ve struktuře vrcholového řízení organizací NHS, některé dokonce jako členové správní rady. Jiní se rozhodnou zůstat trochu blíže ke svým klinickým kořenům tím, že se stanou manažery klinických sester nebo moderními Matrony.

Nurse educationEdit

Pre-registrationEdit

Chcete-li se stát registrovanou sestrou, musíte dokončit program uznaný Radou ošetřovatelství a porodní asistence (NMC). V současné době, to zahrnuje dokončení stupně, jsou k dispozici z různých vysokých škol, které nabízejí tyto kurzy, v oboru specializace (viz níže), což vede na obou akademické ocenění a profesionální registraci jako 1. úroveň, registrovaná zdravotní sestra. Takový kurz je 50/50 rozdělení učení na vysoké škole (tj. prostřednictvím přednášek, úkolů a zkoušek) a v praxi (tj. péče o pacienty pod dohledem v nemocničním nebo komunitním prostředí).

tyto kurzy jsou tři (občas čtyři) roky dlouhé. První rok je známý jako společný Nadační program (srp) a učí základní znalosti a dovednosti požadované od všech zdravotních sester. Dovednosti obsažené v SRP mohou zahrnovat komunikaci, pozorování, podávání léků a poskytování osobní péče pacientům. Zbytek programu se skládá ze školení specifického pro studentovu vybranou oblast ošetřovatelství. Jedná se o:

• kojící dítě.
• ošetřovatelství duševního zdraví.
• poruchy učení ošetřovatelství.

v roce 2013 Ošetřovatelství a Porodní asistence Rady budou požadovat, aby všechny nové sestry kvalifikaci v BRITÁNII držet míru kvalifikace. Nicméně, ty sestry, kteří jsou držiteli diplomu, nebo dokonce certifikát v ošetřovatelství jsou stále schopni právně praxe ve velké BRITÁNII, i když oni jsou schopni provádět univerzitních modulů získat dostatek kreditů nahoru až do stupně.

porodní asistentka má podobnou délku a strukturu, ale je dostatečně odlišná, že se nepovažuje za odvětví ošetřovatelství. Existují zkrácené (18měsíční) programy, které umožňují sestrám, které již mají kvalifikaci v pobočce pro dospělé, mít dvojí registraci jako zdravotní sestra a porodní asistentka. Zkrácené kurzy, trvající 2 roky, existují také pro absolventy jiných oborů trénovat jako zdravotní sestry. Toho je dosaženo intenzivnějším studiem a zkrácením společného Nadačního programu.

od roku 2016 studentské zdravotní sestry v Anglii a Walesu mohou požádat o stipendium od vlády, aby je podpořili při jejich sestra, školení, a může být také nárok na studentské půjčky, i když tam byl spekulace, že to bude k dispozici v budoucnu. Studentské sestry ve Skotsku stále dostávají standardní stipendium, které není testováno, a jejich školné se nadále platí-nicméně, nemají nárok na studentské půjčky.

před projektem 2000 bylo vzdělávání sester odpovědností nemocnic a nebylo založeno na univerzitách; proto mnoho zdravotních sester, které se kvalifikovaly před těmito reformami, nemají akademické ocenění.

po registracieditovat

po místě počáteční registrace se očekává, že všechny kvalifikované sestry budou i nadále aktualizovat své dovednosti a znalosti. Rada ošetřovatelství a porodní asistence trvá na minimálně 35 hodinách vzdělávání každé tři roky v rámci svých požadavků na vzdělávání a praxi po registraci (PREP).

existuje také příležitost pro mnoho zdravotních sester získat další klinické dovednosti po kvalifikaci. Kanylace, žíly, intravenózní farmakoterapie a mužské katetrizace jsou nejčastější, i když existuje mnoho dalších (jako advanced life support), které některé sestry se zavazují.

mnoho zdravotních sester, které se kvalifikovaly s diplomem, se rozhodlo upgradovat svou kvalifikaci na stupeň studiem na částečný úvazek. Mnoho zdravotních sester dává přednost této možnosti získání titulu zpočátku, protože v rámci této modernizace je často možnost studovat ve specializovaném oboru. Finančně, v Anglii, bylo to také mnohem lukrativnější, protože diplomovaní studenti získají během počátečního školení plné stipendium, a zaměstnavatelé často platí za studijní kurz i plat sestry.

stát se specializovanými sestrami (jako jsou zdravotní sestry, zdravotní sestry atd.) nebo vychovatelé sester, některé sestry absolvují další vzdělávání nad úrovní bakalářského studia. Magisterské tituly existují v různých tématech souvisejících se zdravotní péčí a některé sestry se rozhodnou studovat na PhD nebo jiné vyšší akademické ceny. Okresní zdravotní sestry a zdravotní návštěvníci jsou také považováni za specializované zdravotní sestry, a aby se tak stali, musí absolvovat odborné školení. Jedná se o jednoroční plný úvazek.

Všechny nově kvalifikační okresní zdravotní sestry a zdravotní návštěvníci jsou vyškoleni, aby předepsat od Sestry Předepisující‘ Vzorců, seznam léků a obvazy obvykle užitečné pro ty, plnění těchto rolí. Mnoho z těchto (a dalších) sester bude také provádět školení v nezávislé a doplňující předepisování, což jim umožňuje (od 1. Května 2006) předepsat téměř každý lék v Britské Národní Vzorců. To bylo příčinou velké debaty v lékařských i ošetřovatelských kruzích.

Evropská Unieeditovat

v Evropské unii je povolání zdravotní sestry regulováno. O povolání se říká, že je regulováno, pokud přístup a výkon podléhají zvláštní odborné kvalifikaci. Databáze regulovaných profesí obsahuje seznam regulovaných profesí pro zdravotní sestry v členských státech Evropské unie (EU), zemích Evropského hospodářského prostoru (EHP) a Švýcarsku. Na tento seznam se vztahuje směrnice 2005/36 / ES.

AsiaEdit

IndiaEdit

Ošetřovatelské vzdělání je upraveno v Indii ústřední orgán Indické Ošetřovatelství Rady a jeho normy jsou prováděny prostřednictvím příslušné Státní Ošetřovatelské rady jako Kerala zdravotní Sestry a porodní Asistentky Rady.

Indian Nursing Council Act, 1947. Zákon Číslo Roku: Zákon Č. 19 prosince uzákonění Datum uzákonění: Act Objective: zákon, který tvoří ošetřovatelskou radu Indie. Stanovit jednotné standardy školení pro zdravotní sestry, porodní asistentky, a zdravotní návštěvníci. Je realizován se 17 oddíly a každá sekce uvádí konkrétní legislativní úlohu rady.

IranEdit

viz Ošetřovatelství v Íránu.

IsraelEdit

Sestry v Izraeli mají širokou škálu povinností, včetně nemocniční péče, vzdělání pacienta, péče o rány, prenatální a další sledování, porodnictví a dětské kliniky.

Ošetřovatelství v izraelské kultuře začíná Shifrou a Puah, dvěma židovskými porodní asistentkami, které pomáhaly židovským ženám ve starověkém Egyptě porodit.

moderní ošetřovatelství bylo založeno prostřednictvím sester vyslaných do Izraele organizací Haddassah, stejně jako ošetřovatelská škola založená Henriettou Szold v 1918. Během těchto časů Spojené království regulovalo porodní asistenci v Izraeli,ale sestry nebyly zmíněny v nařízení.

dnes jsou zdravotní sestry a porodní asistentky regulovány prostřednictvím izraelského ministerstva zdravotnictví.

JapanEdit

HistoryEdit

Kojící nebyl nedílnou součástí japonského systému zdravotní péče do roku 1899 s porodními Asistentkami Vyhlášky. Odtud vstoupila do hry vyhláška O registrované sestře v roce 1915. To zavedlo právní zdůvodnění registrovaným zdravotním sestrám po celém Japonsku. Během druhé světové války byl vytvořen nový zákon zaměřený na zdravotní sestry: zákon o zdravotní sestře, porodní asistentce a sestře, založený v roce 1948. Stanovila vzdělávací požadavky, standardy a licence. Tam byl pokračující úsilí o zlepšení ošetřovatelství v Japonsku. V roce 1992 byl přijat zákon o ošetřovatelství v oblasti lidských zdrojů. Tento zákon vytvořil vývoj nových univerzitních programů pro zdravotní sestry. Tyto programy byly navrženy tak, aby zvýšily úroveň vzdělání zdravotních sester, aby mohly být lépe vhodné pro péči o veřejnost.

Typy nursesEdit

Japonsko uznává pouze čtyři typy ošetřovatelství a jsou Veřejné Zdraví, Ošetřovatelství, Porodní asistence, Registrovaných Ošetřovatelství a Asistent Ošetřovatelství.

Veřejné zdravíeditovat

tento typ ošetřovatelství je navržen tak, aby pomohl veřejnosti a je také řízen potřebami veřejnosti. Cíle veřejného zdraví zdravotní sestry jsou pro sledování šíření nákazy, a pečlivě sledovat pro životní prostředí, vzdělávat společenství o tom, jak pečovat a léčit sami sebe, a vlak pro společenství katastrofy.

porodní Asistentkaeditovat

sestry, které jsou zapojeny do porodní asistence, jsou nezávislé na jakékoli organizaci. Porodní asistentka se stará o těhotnou ženu během porodu a po porodu. Pomáhají s věcmi, jako je kojení a péče o dítě.

Kojící AssistantEdit

Kojící asistenti, také známý jako zdravotní sestra asistenti nebo CNAs (Certifikovaný Ošetřovatelství Asistenti), pomáhat pacientům s základní každodenní úkoly. Jednotlivci, kteří jsou pomocnými sestrami, se řídí příkazy registrované sestry. Informují zdravotní sestru o stavu pacienta. Asistenční sestry jsou vždy pod dohledem licencované registrované sestry.

EducationEdit

v 1952 Japonsko založilo první ošetřovatelskou univerzitu v zemi. Přidružený titul byl po celá léta jedinou úrovní certifikace. Brzy lidé začali chtít ošetřovatelské tituly na vyšší úrovni vzdělání. Brzy byl založen bakalářský titul v ošetřovatelství (BSN). V současné době, Japonsko nabízí doktorské stupně ošetřovatelství na velkém počtu svých univerzit.

existují tři způsoby, jak se jednotlivec může stát registrovanou zdravotní sestrou v Japonsku. Po získání střední školy studijní člověk mohl jít do pečovatelského university po dobu čtyř let a získat bakalářský titul, jít na junior ošetřovatelství vysoké školy na tři roky, nebo jít na zdravotní školu na tři roky. Bez ohledu na to, kde jednotlivec navštěvuje školu, musí absolvovat národní zkoušku. Ti, kteří navštěvovali ošetřovatelskou univerzitu, mají trochu výhodu oproti těm, kteří chodili do ošetřovatelské školy. Mohou absolvovat národní zkoušku jako registrovaná zdravotní sestra, Zdravotní sestra nebo porodní asistentka. V případech stává, porodní asistentky nebo veřejného zdraví, zdravotní sestra, student musí mít jeden rok kurz v jejich požadovaném oboru po absolvování ošetřovatelské univerzitě a složení národní zkoušky, aby se stal registrovaná zdravotní sestra. Ošetřovatelské Univerzity jsou nejlepší cestou pro někoho, kdo se chce stát zdravotní sestrou v Japonsku. Nabízejí širší škálu tříd všeobecného vzdělávání a také umožňují přísnější styl výuky ošetřovatelství. Tyto ošetřovatelské univerzity školí své studenty, aby byli schopni činit kritická a vzdělaná rozhodnutí, když jsou v terénu. Lékaři jsou ti, kteří učí potenciální sestry, protože není dostatek dostupných sester, které by studenty učily. To zvyšuje dominanci, kterou mají lékaři nad sestrami.

studenti, kteří navštěvují ošetřovatelskou školu nebo jen ošetřovatelskou školu, dostávají stejný titul jako ten, kdo absolvoval ošetřovatelskou univerzitu, ale nemají stejné vzdělání. Třídy nabízené na ošetřovatelských vysokých školách a ošetřovatelských školách jsou zaměřeny na praktičtější aspekty ošetřovatelství. Tyto instituce nenabízejí mnoho tříd všeobecného vzdělávání, takže studenti, kteří navštěvují tyto školy, se budou soustředit pouze na své ošetřovatelské vzdělávání, když jsou ve škole. Studenti, kteří navštěvují ošetřovatelskou školu nebo školu, mají příležitost stát se porodní asistentkou nebo zdravotní sestrou v oblasti veřejného zdraví. Po absolvování ošetřovatelské školy nebo vysoké školy musí projít školicím ústavem pro požadovaný obor. Japonské zdravotní sestry nikdy nebudou muset obnovovat své licence. Jakmile složí zkoušku, mají licenci na celý život.

TodayEdit

stejně jako Spojené státy, Japonsko potřebuje více zdravotních sester. Hnací silou této potřeby je skutečnost, že země stárne a potřebuje více lékařské péče pro své lidi. Zdá se však, že počet dostupných sester se nezvyšuje. Sestry čelí špatným pracovním podmínkám a nízkému sociálnímu postavení, a existuje kulturní myšlenka, že vdané ženy opustily svou práci kvůli rodinným povinnostem. Japonské zdravotní sestry v průměru vydělávají kolem 280 000 jenů měsíčně a je to jedna z lépe placených pracovních míst. Lékaři však vydělávají dvakrát tolik než sestry. Podobně jako v jiných kulturách, Japonci považují sestry za podřízené lékařům. Podle Americké Asociace Sester článek o Japonsku, „pečovatelské práce byla popsána pomocí negativní terminologii jako ‚těžké, špinavé, nebezpečné, nízký plat, málo dovolené, minimální šance na manželství a rodinu, a špatný obraz.““

existují organizace, které sjednocují japonské zdravotní sestry, jako je japonská Ošetřovatelská asociace (JNA); JNA je profesionální organizace a ne unie. Členové JNA lobby politici a vydává publikace o ošetřovatelství. Podle Americké Asociace Sester je článek o Japonsku, JNA „prací ke zlepšení ošetřovatelské praxe prostřednictvím mnoha aktivit, včetně rozvoje politiky výzkumné skupiny ovlivňovat politiku rozvoje, etický kodex pro zdravotní sestry, a standardy ošetřovatelské praxi.“JNA také poskytuje certifikaci odborníkům v oblasti duševního zdraví, onkologie a komunitního zdraví. Existují i jiné organizace, včetně těch, které kategorizují sestry podle specializace, jako je nouzové ošetřovatelství nebo ošetřovatelství po katastrofách. Jedním ze starších odborů, které se týkají ošetřovatelství, je japonská federace zdravotnických pracovníků, která byla vytvořena v roce 1957. Je to Unie, která zahrnuje lékaře i zdravotní sestry. Tato organizace byla zapojena do ošetřovatelského zákona o lidských zdrojích.

TaiwanEdit

na Tchaj-wanu má ministerstvo zdravotnictví a sociální péče na starosti regulaci ošetřovatelství. Taiwan Union of Nurses Association (TUNA) je odborová jednotka na Tchaj-wanu, která bojuje za zdravotní sestry v otázkách plateb a pracovní doby.

AustraliaEdit

Katolické náboženské ústavy byl vlivný ve vývoji Australské ošetřovatelství, založení mnoha australských nemocnicích – Irské Sestry z Charity byli první, aby se dospělo v roce 1838 a založil St Vincent ‚ s Hospital, Sydney v roce 1857 jako bezplatné nemocnice pro chudé. Oni a další příkazy jako Sisters of Mercy, a ve věku péče, Sestry Malá Firma Marie a Malé Sestry Chudých založena nemocnice, hospice, výzkumných ústavů a ve věku péče zařízení v okolí Austrálie.

sčítání lidu v roce 1800 našel několik set zdravotních sester pracujících v Západní Austrálii během koloniálního období dějin, to zahrnovalo Domorodé ženské sluhy, kteří se starali o nemocné.

státní ošetřovatelské licenční orgány se sloučily v Austrálii v 2011 pod federálním orgánem AHPRA (Australian Health Practitioner Registration Authority). Několik divizí ošetřovatelské licence je k dispozici a uznáváno po celé zemi.

• Zapsal sestry mohou zahájit některé ústní léky objednávek s konkrétní kompetence nyní zahrnuty v národních učebních osnovách, ale proměnné v aplikaci agentury.
• registrované sestry mají vysokoškolské vzdělání (zapsané sestry mohou postoupit do stavu registrované sestry a získat kredit za předchozí studium).
• zdravotní sestry se začaly objevovat z postgraduálních programů a práce v soukromé praxi i ve veřejných nemocnicích a klinikách.
• Duševní zdraví zdravotní sestry musí absolvovat další vzdělávání jako pokročilé duševní zdraví lékařů v pořadí se provádějí doporučení klienta pod Zákon o Duševním Zdraví.

Austrálie má luxus národního kurikula pro odborné sestry, vyškolené na technických a dalších školách (TAFE) nebo soukromé registrované vzdělávací organizace (RTO). Zapsané a registrované sestry jsou identifikovány ministerstvem imigrace jako pracovní oblast potřeby, ačkoli registrované sestry jsou vždy v kratší nabídce, a to se zvyšuje úměrně se specializací.