Minimálně Invazivní Léčba Chronické Sakroiliakálních Bolesti Kloubů

Bipolární Radiofrekvenční Neurotomy (nebo Radiofrekvenční Ablace) je minimálně invazivní postup se provádí k pomoci zmírnit symptomy související s SI společné dyfunction.

Chronické bolesti zad může být způsobeno tím, dysfunkce nebo onemocnění, které postihuje sakroiliakální kloub, který je obyčejně odkazoval se na jako „SI společné“. Někdy bolest pocházející z kloubu SI zahrnuje dolní část zad, pánevní oblast (boky), hýždě a stehna. V některých případech může být bolest popsána jako ischiatická. Výskyt pánevní bolesti může učinit správnou diagnózu nepolapitelnou. Proto pacienti s chronickou bolestí dolní části zad a pánve mohou považovat za moudré navštívit lékaře, který se specializuje na léčbu bolesti při poruchách páteře.

Existuje mnoho možností léčby, které pomáhají spravovat vaše sakroiliakálního kloubu dysfunkce, včetně fyzikální terapie, léky proti bolesti, a bipolární radiofrekvenční neurotomy, která je známá také jako radiofrekvenční ablace (RFA).

co je sakroiliakální kloub?

sakroilický kloub je umístěn na obou stranách kříže, který je v dolní části zad a v pánevních oblastech. Klouby SI jsou pár kloubů, které spojují kříž s ilium, velkou pánevní kostí. Na rozdíl od jiných kloubů v těle jsou povrchy kloubu SI pokryty dvěma typy chrupavky; jeden hladký a druhý houbovitý. Pohyb v SI kloubu je minimální a výsledky z protahování a je někdy popisována jako společné létání na rozdíl od kolena (pant-typ pohybu) nebo kyčelního (míč a socket) klouby.

jak může bipolární radiofrekvenční Neurotomie / RFA zmírnit příznaky?

bipolární radiofrekvenční Neurotomie je minimálně invazivní postup, který zakazuje a zabraňuje specifickým větvím míšního nervu přenášet signály bolesti. Bipolární radiofrekvence je modifikovaná verze postupu nazývaného radiofrekvenční terapie (RT), také nazývaná radiofrekvenční ablace (RFA), postup vyvinutý před více než 30 lety. Bipolární radiofrekvence je stále poměrně nová, ale více specialistů na léčbu bolesti provádí tento postup k léčbě bolestivých sakroilických kloubů.

stejně Jako jeho předchůdce, bipolární radiofrekvenční platí přesně cílené elektrické pole k vytvoření léze (změny v tělesné tkáně)—v tomto případě, v malé větve míšních nervů, čímž je schopna vysílat signály bolesti. Rozdíl s bipolární radiofrekvence je, že dvě jehly se používají pro vedení elektrické energie mezi dvěma jehlami. To umožňuje specialistovi bolesti „formovat“ umístění a tvar léze tak, aby přesně odpovídal kloubu SI. Aplikované elektrické pole pak může zacílit na tyto malé nervy, stejně jako vstupují do kloubu SI.

jaké jsou možné komplikace s bipolární radiofrekvencí?

stejně jako u každého lékařského postupu existují rizika a potenciální komplikace. Přestože se komplikace vyskytují jen zřídka, pacienti potřebují vědět, co se může stát. Následující seznam není přesvědčivý: krvácení, infekce, poškození nervů, zvýšená bolest, alergická nebo jiná reakce na použité léky(např.

je úleva od bolesti trvalá?

u mnoha pacientů, kteří trpí chronickou bolestí zad, je bipolární radiofrekvence kloubu SI účinnou léčbou, která může poskytnout úlevu měsíce nebo déle. I když se cílové nervy regenerují (rostou zpět), může úleva od bolesti pokračovat. Pokud pacient dobře reagoval na první bipolární radiofrekvenci, může být zvážena druhá, pokud se bolest obnoví. Každý pacient je samozřejmě jedinečný a je třeba si uvědomit, že to, co funguje dobře pro jednu osobu, nemusí fungovat dobře nebo vůbec pro druhou.

jak se postup provádí?

Léky k relaxaci pacienta se podává prostřednictvím IV (intravenózní linka) a pacient je umístěn lícem dolů na čalouněný x-ray tabulky. Kůže nad místem vpichu je důkladně vyčištěna a poté znecitlivěna pomocí anestetika. Celý postup se provádí pomocí fluoroskopického vedení. Fluoroskopie je podobná rentgenovému záření v reálném čase a umožňuje lékaři vidět anatomii pacienta při vedení a umístění speciálních radiofrekvenčních jehel.

Jakmile jehly jsou umístěny tak, že spoj je zkřehlé, aby se minimalizovalo pacienta nepohodlí, když jsou nervy lesioned (tkáně změnil zakázat nervu je schopnost přenášet signály bolesti). Tento postup se opakuje několikrát podél povrchu kloubu SI. Ve většině případů je bolest během zákroku mírná a pacienti mohou během léze hlásit mírnou bolest nebo pulzující pocit v oblasti.

co by měli pacienti očekávat?

stejně Jako ostatní miniinvazivní ambulantní postupy, některé post-procesní bolest nebo nepohodlí by se dalo očekávat. K úlevě od tohoto nepohodlí obvykle postačuje nesteroidní protizánětlivé (NSAID). V některých případech může post-procedurální bolest vzrůst a lékař předepíše potřebné léky(např. Lékař může doporučit určitý rozsah pohybových cvičení začít několik dní po zákroku.

obecně mohou pacienti očekávat významné snížení jejich preprocedurální bolesti během jednoho až čtyř týdnů.