Zdroje
Test
Tradičně, PBDS (Performance Based Development System) byl uveden vyvinout vlastní orientace plánů pro nově nastupující sestry.
nyní se používá k posouzení klinických znalostí a dovedností kritického myšlení dočasných zaměstnanců před tím, než sestrám umožní poskytovat péči pacientům.
odpovědi jsou porovnány s kritérii a výkonnostními standardy vyvinutými nemocnicí, která test poskytla.
součásti testu
- měří tři oblasti kompetencí: schopnosti kritického myšlení, mezilidské komunikační dovednosti a technické dovednosti.
- mezilidské dovednosti zahrnují vztahy se zákazníky, řešení konfliktů, budování týmu a další související problémy.
- klinická cvičení spadají do jedné ze čtyř klinických oblastí: med / surg, kritická péče, novorozenecká JIP a OB.
- jedenáct scénářů a jeden ukázkový scénář jsou prezentovány ve formátu videa.
- na základě scénáře je Zdravotní sestra požádána, aby uvedla opatření, která by sestra měla podniknout ohledně stavu pacienta.
- akce mohou zahrnovat hlášení nálezů lékaři a předvídání diagnózy a možných příkazů, které by lékař mohl dát.
- Další akce se mohou týkat způsobů řešení interpersonálních nebo komunikačních problémů.
Možné Interpersonální Scénáře
- Scénáře se zeptat, co by sestra udělat, pokud:
- člena Rodiny dojde k srdeční zástavě v semi-soukromý pokoj?
- jste dnes naplánováni na každoroční hodnocení?
- lékař říká, že musíte pacienta doprovázet k zákroku, který může trvat až 90 minut.
- máte kód na začátku směny a členové rodiny jsou stále v místnosti?
- během směny s vámi pracuje student ošetřovatelství?
- za hodinu bude schůze zaměstnanců?
- při reakci na tyto scénáře je třeba zvážit:
- co musíte udělat.
- co byste měli dělat.
- co byste mohli udělat.
Možné Zdravotní Stav Scénáře
je důležité, aby test příjemce je obeznámen s následujícími podmínkami. Také znáte běžné dysrytmie, laboratorní hodnoty, hodnoty ABG, často předepsané léky.
- CVA
- Selhání Ledvin
- Intrakraniální krvácení nebo zvýšené
- nitrolební tlak
- bolest na Hrudi/Akutní IM
- Plicní embolie
- Pneumotorax
- toxicity Digoxinu
- Ileus
- Trombocytopenie
- močového Měchýře, Retence/Pyelonefritida
- Ketoacidóza a hyperglykemie
- tlumení Bolesti
Pro JIP testu, být obeznámeni s následujícím:
- Kardioverze/Defibrilace
- Plicní Hodnocení
- O2 Terapie a Dýchacích cest Přídavků
- obecná pravidla
- zajištění Dýchacích cest
- Ventilátory a Odstavení
- Centrální Žilní Tlak Monitorování
- Arteriální Tlak Sledování
- Plicní Tepna k Monitorování Tlaku
- SvO2
- Srdeční výdej
- Hemodynamický Profil
- Výrobky z Krve
- Renální/Tekutin a Elektrolytů
- Neuro
- Neuromuskulární blokátory
- Imunologie a CBC Výklad
- etika
užitečné tipy pro zvýšení šance na absolvování PBD
- pečlivě si prohlédněte ukázkový scénář.
- nedělejte si poznámky, ale pozorně sledujte a poslouchejte. Údaje budou uvedeny v písemné formě pro referenci po zobrazení scénáře. To platí pro všechny scénáře.
- v každém scénáři se změní stav pacienta. Vodítka ke změně budou dána slovně a / nebo vizuálně. Podívejte se a pozorně poslouchejte.
- když budete požádáni o psaní odpovědí, napište vše, co víte.
- pro každou akci, kterou uvedete, uveďte zdůvodnění svých akcí. Kritické myšlení je posuzováno na akcích, které podniknete, a na důvodech, které pro takové akce uvedete.
- pokud se rozhodnete zavolat lékaře, uveďte, co byste lékaři řekli a proč.
- uveďte příkazy, které byste očekávali, že vám lékař dá, a proč byste očekávali, že tyto příkazy dostanete.
- pokud se jedná o léky, pojmenujte léky a uveďte důvod, proč byste očekávali podání nebo přerušení léčby.
- pokud se jedná o tekutiny, pojmenujte tekutinu a uveďte důvod, proč byste ji očekávali, přerušte ji a/nebo změňte průtok.
- Pokud laboratorní testy jsou zapojeny, název testu a stav důvod, proč jste se očekávat, že test je objednat, očekávané hodnoty test, a očekává, že opatření, která mají být přijata, protože výsledky testu.
- v mezilidských situacích uveďte odpověď, kterou byste dali, a zdůvodnění této odpovědi.
- uveďte zdůvodnění každé akce, kterou zahrnete do svých odpovědí.
- nezapomeňte zahrnout ošetřovatelské činnosti, které se může zdát automatické, jako je držení za léky se pacient vykazující příznaky toxicity (např. pacient s vysokou hladin digoxinu, sestra odmítá další dávku digoxinu; vypnutí heparin, když pacient začne zvracet krev).
vzorový odpovědní list
stav, nálezy ošetřovatelského hodnocení týkající se stavu, prioritní ošetřovatelské intervence s odůvodněním, údaje k hlášení lékaři, objednávky očekávané od lékaře, různé. Informace (Laboratoře a Léky
Diabetická Ketoacidóza & její komplikace PŘÍKLAD, „Dehydratace, hypotenze nebo hyper napětí, metabolická acidóza, tachypnoe, nevolnost/zvracení, bolest břicha & něhu, LOC, srdeční změny, historie“,“Monitor jsem & Os, nahradit tekutiny, jak objednat, sledovat hladinu glucoses, monitor srdeční monitor, NPO, poskytovat ujištění, odpočinek“,“Krevní cukr, LOC, srdeční změny, respirační stav, úroveň bolesti, umístění, atd., krevní tlak, teplota, puls, nevolnost/zvracení“,“Labs – glykémie, elektrolytů, BUN, rozbor moči, krevní OBRAZ, ketony, sérové osmolarity, ABGs, CT – hlava-li duševní stav změnil, intubaci, je-li bezvědomí, IV normální fyziologický roztok“,“Labs – sérum ketóza, moči ketóza, glykosurie, hyponatrémie, zvýšení BUN, metabolické acidóze, zvýšené sérové osmolality, zvýšení anion gap
Léky – inzulín kapání, draslík, výměna kapaliny“
Po Úspěšném Vyhodnocení
Zeptejte se nemocnice, aby vám potvrzení, že jste prošli PBDS. Nemocnice pro jiné úkoly mohou rozpoznat, že jste prošli PBD a nevyžadují, abyste je znovu vzali.
Oslavte
užijte si svůj úkol s vědomím, že jste prokázali své schopnosti jako zdravotní sestra velmi hmatatelným způsobem.