assisteret udklækning med IVF

assisteret udklækning med IVF

Hvad er assisteret udklækning?

assisteret udklækning er en fertilitetsteknik, der anvendes som en del af IVF-behandlinger for at lette embryoudklækningen og implantationsprocessen. Et befrugtet embryo er dækket af en skal, kaldet pellucida. For at resultere i en vellykket graviditet skal ægget klækkes—og bryde ud af området pellucida—og fastgøres til livmoderslimhinden. Under assisteret udklækning tynder eller svækker en embryolog barrieren omkring et befrugtet embryo på et enkelt punkt. Et perforeret område pellucida øger chancerne for, at embryoet klækkes og med succes implanteres.
i en naturlig graviditet, når embryoet når et udviklingsstadium kendt som blastocyststadiet, begynder området at tynde. Udtyndingsprocessen anspores ved gentagen sammentrækning og udvidelse af blastocysten, hvilket ændrer områdets elasticitet. Når området er tilstrækkeligt tyndt, tårer det, så embryoet kan klækkes. Embryoner, der ikke lukker, vil ikke kunne implantere. Flere undersøgelser har observeret, at naturlige udklækninger i humane blastocyster har tendens til at forekomme tæt på den indre cellemasse. Ved assisteret ruge anvender embryologer den observerede opførsel af vellykket naturlig ruge for at øge sandsynligheden for implantation for vores IVF-patienter.

kandidater til assisteret udklækning

flere faktorer kan gøre nogen til kandidat til assisteret udklækning med in vitro-befrugtning. Patienter, der har oplevet tidligere mislykkede IVF-cyklusser, patienter, hvis embryoner har et usædvanligt tykt område, patienter, hvis embryoner ikke udvikler sig så godt som forventet, patienter med forhøjede FSH-niveauer i follikelfasen, eller patienter ældre end 35 kan alle drage fordel af assisteret ruge. Da der ikke er nogen kendte ulemper, og potentialet for øgede implantationshastigheder eksisterer, mener Aspire, at alle IVF-patienter kan drage fordel af vores avancerede assisterede udklækningsteknikker.

IVF – assisteret Udklækningsmetoder

der er tre metoder til IVF – assisteret udklækning:

• laserassisteret udklækning
• Syretyrodes opløsning
• delvis Områdedissektion
  assisteret udklækning udføres umiddelbart før embryooverførsel. Selvom målet med hver teknik er at svække eller perforere området pellucida, er forskellene i metodologi signifikante.

laserassisteret ruge er en mere moderne tilgang. Det udnytter specialiserede programmer, der hjælper i positionering, intensitet og fokus af lasere. Ved denne metode måles områdets tykkelse, så vores embryologer kan minimere varmen, der leveres til den tilstødende indre cellemasse. Aspire bruger laserassisteret udklækningsmetode, fordi den er den sikreste for embryonerne, og vores embryologer kan oprette og udføre laserassisteret udklækning med mere hastighed og præcision end andre metoder.

Acid Tyrodes opløsning bruger en lille mikronål til at udsætte en lille mængde syre på området gennem direkte kontakt. En specialiseret holdepipette bruges til at begrænse embryoets bevægelse. Når syren smelter området væk, føres den ind i embryoet og skaber et lille hul. Efter at hullet er oprettet, vaskes embryoet, placeres tilbage i dyrkningsmedium og reinkuberes indtil tidspunktet for embryooverførsel. Syretyrodes opløsning er traditionelt den mest almindelige metode til udførelse af assisteret ruge, men klinikker vender sig i stigende grad væk fra denne metode på grund af potentialet til at introducere delvist opløst område og syre i det udviklende embryo.

delvis dissektion er en mekanisk metode, der skaber en tværklækket spalte i området. For at skabe penetrationerne holdes embryoet på plads med en holdepipette, og en mikronål bruges til at gennembore området. Når det er gennemboret, frigøres embryoet fra holdepipetten og placeres igen, så området er mellem mikronålen og holdepipetten. Forsigtigt tryk påføres, hvilket får mikronålen til at gøre en slids i området. Embryoet omplaceres derefter, og proceduren udføres igen, hvilket skaber en tværklækket åbning i området.

Hvad er Aspire ‘ s Assisted Hatching Process?

her er de trin, Aspire bruger til laserassisteret ægklækningsproces:

1. der er ofte flere trin på rejsen fra ægudtagning til embryooverførsel. Størstedelen af IVF vores tilfælde er frosne embryooverførsler, og de fleste af vores patienter vælger at få PGS udført. Alt dette sker før assisteret udklækning.
2. umiddelbart før overførsel flyttes embryoet til vores mikromanipulationsstation.
3. Aspire bruger et automatiseret vidneværktøj, kaldet RI vidne, til at kontrollere, at alle laboratorieprocedurer udføres på dit embryo, hvilket næsten eliminerer risikoen for at blande dit embryo med en anden patient. Læs mere om RI vidne.
4. dit embryo placeres derefter på det inverterede mikroskop på mikromanipulationsstationen, hvor vores erfarne embryologer bestemmer det bedste sted at udføre laserassisteret ruge.
5. ved hjælp af disse målinger justeres laserens placering, fokus og intensitet for at sikre minimal varmeeksponering af nærliggende celler.
6. laseren skaber perforeringer i området ved at fordampe det. Typisk leveres to eller tre laserimpulser for at skabe hullet.
7. når laserassisteret ruge er afsluttet, returneres embryoet til kulturmedium og placeres i inkubatoren for at afvente overførsel.

succesrater for IVF med assisteret udklækning

kliniske studier har vist, at assisteret udklækning øger chancen for implantation af overførte embryoner. Mens der endnu ikke er udført nok forskning til konkret at understøtte laserassisteret ruge over andre metoder, Aspire mener, at det er den bedste mulighed for vores patienter.