hoved-og halscancer robotkirurgi

Transoral robotkirurgi (TORS)

tumorer i halsen, bunden af tungen og mandler kan være en teknisk udfordring at nå og er traditionelt blevet fjernet gennem operationer, der kræver et stort nakkesnit og skæring af bundkæben. Disse typer operationer kræver ofte lange hospitalsophold, omfattende rehabilitering og kan resultere i vanskeligheder med at sluge og tale.
fremskridt inden for kirurgisk udstyr har gjort det muligt at nå disse tumorer gennem munden ved hjælp af robotteknologi og minimalt invasive teknikker. Den kirurgiske tilgang giver mulighed for et guidet endoskop til at give et højopløseligt 3D-billede af bagsiden af munden og halsen, der er et vanskeligt område at nå med konventionelle værktøjer. Med to robotstyrede instrumenter, der fungerer som kirurgens arme, er tumorer i stand til at blive dissekeret fri for omgivende væv sikkert.

For mere information, kontakt hoved og hals kræft kirurger på, på 443-997-6467.

Hvem Gavner?

patienter, der kan drage mest fordel af robotprocedurer, inkluderer dem med tidlige stadium tumorer med begrænset lymfeknudeinddragelse i nakken. 20 til 30 procent af patienterne med oropharygeal (mandler og tungebase) tumorer kan betragtes som ideelle kandidater til proceduren. Patienter med visse tumorer i strubehovedet og halsen kan også være kandidater. Patienter, der ryger tobak eller har humane Papillomavirus (HPV) negative tumorer opfordres især til at modtage kirurgisk behandling for deres kræft, da disse kræftformer ofte ikke reagerer så godt på stråling og kemoterapi.

Hvad er fordelene?

undersøgelser viser, at resultaterne af transoral robotkirurgi (TORS) resulterer i slukning og talefunktion, der er lige så god eller bedre end andre kirurgiske metoder, men uden invasive ar. Andre fordele ved behandling af kræft i svælg med TORS inkluderer:

• for nogle tidlige kræftformer kan den endelige patologivurdering vise, at der ikke er behov for ekstra behandlinger, da TORS giver en stor chance for at behandle kræften alene.
• for andre kræftstadier kan ekstra behandling kun involvere strålebehandling og behøver muligvis ikke tilsætning af kemoterapi med strålebehandling. Selv når strålebehandling anbefales, er der flere yderligere fordele, der kan være nyttige i det rigtige tilfælde for at reducere risikoen for at sluge skade fra behandlingen.
• de strålingsdoser, der i øjeblikket anbefales, er lavere, end hvis kræften blev behandlet ikke-kirurgisk og muligvis kan tilbyde en lavere risiko for at skade svale muskler og nerver i halsen.
• i nogle kræftformer kan den kirurgiske fjernelse af kræften også bidrage til at reducere volumenet af halsen, der ofte unødigt bestråles og mindske risikoen for skade på synke muskler og nerver.

Parringskirurgi med stråling

de fleste patienter, der gennemgår TORS for oropharyngeal kræft, har stadig brug for strålebehandling. Vores strålingsonkologer behandler kræft i hoved og hals og har stor erfaring med levering af strålebehandling efter TORS. Han leder også forskning i forskellige strategier, der er de-intensiverende terapi i oropharyngeal kræft, der er forbundet med det humane papillomavirus (HPV).

Hvorfor vælge Johns Hopkins

det tværfaglige hoved-og halscancerteam hos Johns Hopkins er forpligtet til at yde den højeste kvalitetspleje, der er mulig for vores patienter. Dette indebærer et tæt samarbejde mellem mange eksperter i verdensklasse, herunder hoved-og nakkekirurger, strålingsonkologer, kirurgiske onkologer, medicinske onkologer, tandlæger, talesprogpatologer, sygeplejersker, fysioterapeuter, og rådgivere og kræftkoordinatorer. Hver ny sag præsenteres for vores ugentlige Tumorkonference for at diskutere og bestemme den bedste behandlingsplan for patienten. Selvom ikke alle patienter kan være kandidater til TORS, vil de blive præsenteret for alle behandlingsplaner, som Tumorbrættet og hans/hendes læger føler er mest passende til yderligere diskussion.
Johns Hopkins er et stort forskningscenter med mange aktive kliniske forsøg for patienter med hoved-og halskræft. Disse forsøg involverer avanceret forskning med det formål at forbedre de behandlingsmetoder, som vi i øjeblikket har til rådighed for vores patienter. Johns Hopkins kirurger overvåger patienter, der modtager TORS for oropharyngeal cancer med præ – og postoperative tests på synke, tale og livskvalitet. Resultaterne kan hjælpe kirurger med at sammenligne resultaterne af robotprocedurer med mere konventionelle.
kirurger ved Johns Hopkins arbejder med computer-og bioengineeringeksperter ved Johns Hopkins University for at udvikle et robotværktøj til at forbedre kirurgernes adgang til strubehovedet (stemmeboks). Hoved – og halskræft læger bruger generelt et fleksibelt omfang kaldet et laryngoskop for at få adgang til stemmeboksen og andre områder af halsen. Johns Hopkins-eksperter udvikler et robot laryngoskop, der kan bruges ved at tommelfinger et joystick med den ene hånd. Ved at tråde en laserfiberoptisk linje gennem enheden kan kirurger fjerne tumorer uden at bruge en skalpel i ellers uopnåelige områder. De mener, at en sådan enhed også kan give forbedrede billeder i høj opløsning af halsen, fingerfærdighed omkring hjørner og krævet stabilitet til brug i operationsstueindstillinger.