Lyse von Adhäsionen – Racz-Katheter
Dieses Verfahren, auch Racz-Verfahren genannt, wird durchgeführt, um übermäßige Narben im Epiduralraum zu entfernen. Der Epiduralraum ist ein dünner Bereich zwischen der Innenseite der Wirbelsäule und der Schutzschicht um das Rückenmark.
Narbengewebe kann die natürliche Bewegung von Nerven einschränken und Entzündungen und Schmerzen verursachen.
Welche Patienten sind Kandidaten für die Lyse von Adhäsionen?
Patienten, die sich zuvor einer Nacken- oder Rückenoperation unterzogen haben, aber immer noch anhaltende Schmerzen haben, können von diesem Verfahren profitieren. Patienten, die Bandscheibenvorfälle haben, die nicht chirurgisch korrigierbar sind, können auch Schmerzlinderung von diesem Verfahren erhalten.
Wie wird das Verfahren durchgeführt?
Bei Ihrer Aufnahme in die Einrichtung, in der das Verfahren durchgeführt wird, erhalten Sie eine bewusste Sedierung durch eine IV (intravenöse Nadel), die in Ihren Arm / Ihre Hand eingeführt wird. Sie werden mit der Krankenschwester in den Operationssaal begleitet und gebeten, sich für den Eingriff auf den Bauch zu legen . Der Arzt und / oder das Pflegepersonal überwacht während des Eingriffs Ihren Blutdruck, Ihre Herzfrequenz und Ihre Atemfrequenz (Atmung). Der Arzt wird das Verfahren mit einem speziellen Röntgengerät namens Fluoroskop durchführen, um die Anatomie genau zu visualisieren. Dann wird Kontrastmittel injiziert, um die restriktive Stelle oder den Narbenbereich in Ihrem Epiduralraum zu sehen, die Ihre Schmerzen verursachen können. Dann ein spezieller Katheter namens Racz-Katheter (www.in: epimedint.com) wird mit Röntgenstrahlen zum vernarbten Bereich geführt. Ein spezielles Medikament namens Hyaluronidase wird dann injiziert, um die Narbenbildung sowie mechanische Kräfte des Racz-Katheters aufzubrechen, um die Narbenbildung aufzubrechen. Schließlich wird eine Mischung aus Steroiden und Lokalanästhetika injiziert, um die Entzündung zu verringern und Schmerzen zu lindern nach der Lyse von Adhäsionen.
Wird der Eingriff schmerzhaft sein?
Typischerweise minimiert die Sedierung die Schmerzen. Die Schmerzen können in den ersten 48-72 Stunden aufgrund der mechanischen Kräfte, die zum Aufbrechen der Narbenbildung verwendet werden, zunehmen.
Was sind die Risiken und Nebenwirkungen der RACZ-Lyse von Adhäsionen?
Die häufigsten Risiken sind lokale Schmerzen durch Nadel und Katheter, bei denen es sich um ein leichtes bis mittelschweres Brennen handelt, das 2-7 Tage anhält. Schwerwiegendere, aber äußerst seltene Risiken sind Blutungen, Infektionen, Nervenverletzungen, Lähmungen und Schwäche in den unteren Extremitäten.
Wie lange dauert es, bis das Verfahren funktioniert?
Die positiven Wirkungen werden normalerweise 2-4 Wochen nach dem Eingriff geschätzt