Sensitivity of the jaw-jerk reflex in patients with myogenous temporomandibulary disorder

Veränderungen der Aktivität der menschlichen Kiefergelenksmuskulatur im Zusammenhang mit dem Unterkieferdehnungsreflex (Jaw-Jerk) könnten an der Ätiologie temporomandibulärer Störungen (TMD) beteiligt sein. Um zu untersuchen, ob es Unterschiede in der Sensitivität des Kieferruckreflexes zwischen myogenen TMD-Patienten (n = 10) und geschlechts- und altersgerechten Kontrollen (n = 10) gibt, wurden Kieferruckreflexe unter standardisierten Bedingungen hervorgerufen. Durch Messung des Reflexes mit bipolarer Oberflächenelektromyographie (EMG) wurde die Reflexempfindlichkeit aus den Beziehungen zwischen Reflexamplitude und Kieferverschiebung vom Masseter und den Muskeln des vorderen Temporalis bestimmt. Die Reflexamplitude und die Hintergrund-EMG-Aktivität wurden in Bezug auf die maximale freiwillige Kontraktion (MVC) normalisiert, um Unterschiede in der Dicke der Weichteile, die über dem Muskel liegen, oder in der Elektrodenplatzierung zu korrigieren. Zusätzlich zur Normalisierung in Bezug auf MVC wurde für die Patienten auch eine Normalisierung in Bezug auf eine MVC angewendet, die skaliert wurde, indem Werte mit dem Verhältnis der mittleren MVC der Kontrollen zur mittleren MVC der Patienten multipliziert wurden. Bei konstanter Hintergrund-EMG-Aktivität kann die Reflexempfindlichkeit aus der Steigung (Reflexverstärkung) und dem x-Intercept (Reflexschwelle) der Reflexamplituden-Kiefer-Verschiebungsbeziehung bestimmt werden. Bei einer univariaten Varianzanalyse wurden keine signifikanten Unterschiede zwischen Patienten und Kontrollen für die Verstärkung oder die Schwellenwerte entweder des Masseters oder der anterioren Temporalis-Muskeln gefunden. Es wird der Schluss gezogen, dass die Empfindlichkeit des Kieferruckreflexes bei myogenen TMD-Patienten nicht signifikant verändert ist. Daher spielt das fusimotorische System wahrscheinlich keine Rolle bei der Aufrechterhaltung der myogenen TMD.