Erreger
Das West-Nil-Virus (WNV) gehört zur Familie der Flaviviridae. WNV kommt häufig in Afrika, Europa, dem Nahen Osten, Westasien und Nordamerika vor. WNV wird hauptsächlich zwischen Vögeln und Mücken übertragen. Menschen, Pferde und andere Säugetiere können ebenfalls infiziert werden.
Klinische Merkmale
Die meisten Infizierten haben überhaupt keine Symptome, und etwa 20% können Symptome von Fieber, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Gliederschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Hautausschlag und geschwollenen Lymphknoten entwickeln. Weniger als 1% der infizierten Patienten entwickeln schwere Erkrankungen wie Entzündungen des Gehirns (Enzephalitis) und / oder Entzündungen der Membran um Gehirn und Rückenmark (Meningitis). Diese Patienten können Symptome von Kopfschmerzen, hohem Fieber, steifem Nacken, Benommenheit, Orientierungslosigkeit, Koma, Zittern, Krämpfen, Muskelschwäche und Lähmungen haben. Ältere Menschen haben ein höheres Risiko, an schweren Krankheiten zu erkranken.
Inkubationszeit
Die Inkubationszeit beträgt normalerweise 3 bis 14 Tage.
Übertragungsart
Die Infektion wird in erster Linie durch den Stich einer infizierten Mücke, hauptsächlich der Culex-Art, übertragen. Mücken können sich infizieren, wenn sie sich von infizierten Vögeln ernähren. Diese infizierten Mücken können das Virus dann während der Fütterung auf Menschen und andere Tiere übertragen. Es wird nicht von Person zu Person durch engen Kontakt übertragen. Dennoch gab es Berichte, dass sich das Virus durch Bluttransfusionen, Organtransplantationen und von Mutter zu Kind während der Schwangerschaft oder Stillzeit ausbreitete.
Management
Es gibt keine spezifische Behandlung für eine WNV-Infektion. Bei Patienten mit schwerer Erkrankung kann eine intensive unterstützende Therapie angezeigt sein. Die Sterblichkeitsrate bei Fällen mit neuro-invasiven Erkrankungen betrug etwa 4 bis 14%.
Prävention
Derzeit gibt es keinen humanen WNV-Impfstoff. In Ermangelung eines wirksamen Impfstoffs bleiben vorbeugende Maßnahmen gegen die Mückenzüchtung und die Vermeidung von Mückenstichen die Hauptstrategie, um eine Ansteckung mit der Krankheit zu verhindern.
Reisende in Gebiete mit WNV-Ausbruch sollten Maßnahmen ergreifen, um Mückenstiche zu verhindern und ungeschützte Exposition im Freien von der Dämmerung bis zum Morgengrauen zu vermeiden, wenn die Mücken am aktivsten sind.
Allgemeine Maßnahmen zur Verhütung von durch Stechmücken übertragenen Krankheiten
- Tragen Sie lockere, helle, langärmelige Oberteile und Hosen und verwenden Sie DEET-haltiges Insektenschutzmittel an exponierten Körperteilen und an Kleidung.
- Ergreifen Sie zusätzliche vorbeugende Maßnahmen bei Aktivitäten im Freien:
- Vermeiden Sie duftende Kosmetika oder Hautpflegeprodukte
- Tragen Sie Insektenschutzmittel erneut gemäß den Anweisungen auf
- Behandeln Sie Kleidung und Ausrüstung (wie Zelte, Bettnetze) mit Permethrin (einem Insektizid). Verwenden Sie Permethrin NICHT direkt auf der Haut
- Besondere Hinweise bei Reisen ins Ausland:
- Wenn Sie während der Reise in endemische ländliche Gebiete reisen, tragen Sie ein tragbares Bettnetz mit und tragen Sie Permethrin darauf auf. Reisende, die aus betroffenen Gebieten zurückkehren, wenn sie sich unwohl fühlen, z. B. Fieber haben, sollten unverzüglich ärztlichen Rat einholen und dem Arzt Reisedaten mitteilen.
Verhindern Sie die Vermehrung von Mücken
- Verhindern Sie die Ansammlung von stehendem Wasser
- Wechseln Sie das Wasser in Vasen einmal pro Woche
- Verwenden Sie keine Untertassen unter Blumentöpfen
- Decken Sie die Wasserbehälter fest ab
- Stellen Sie sicher, dass die Auffangschalen der Klimaanlage frei von stehendem Wasser sind
- Legen Sie alle gebrauchten Dosen und Flaschen in überdachte Mülleimer
- Kontrollvektoren und Reservoir der Krankheiten
- Lebensmittel lagern und Müll ordnungsgemäß entsorgen
Schwangere Frauen und Kinder von 6 Monaten oder ältere können DEET-haltiges Insektenschutzmittel verwenden. Für Kinder, die in Länder oder Gebiete reisen, in denen durch Mücken übertragene Krankheiten endemisch oder epidemisch sind und in denen eine Exposition wahrscheinlich ist, können Kinder ab 2 Monaten DEET-haltige Insektenschutzmittel mit einer Konzentration von DEET bis zu 30% verwenden. Einzelheiten zur Verwendung von Insektenschutzmitteln und die wichtigsten zu beachtenden Punkte finden Sie unter ‚Tipps zur Verwendung von Insektenschutzmitteln‘.
Weitere Informationen zur Bekämpfung und Prävention der Mückenzucht finden Sie auf der Website der Abteilung Lebensmittel- und Umwelthygiene (FEHD) unter http://www.fehd.gov.hk/english/pestcontrol/handbook_prev_mos_breeding.html
