1848-1905
Saksalainen neuroanatomi, patologi ja psykiatri, joka teki perustavanlaatuisia löytöjä aivojen toiminnasta.
Carl Wernicke oli vaikutusvaltainen jäsen 1800-luvun saksalaisessa neuropsykiatrisessa koulukunnassa, joka katsoi kaikkien mielisairauksien johtuvan aivojen fysiologian puutteista. Kliinisenä neuropsykiatrina Wernicke teki myös merkittäviä löytöjä aivojen anatomiassa ja patologiassa. Hän uskoi, että poikkeavuudet voitaisiin paikallistaa tietyille aivokuoren alueille, ja näin voitaisiin määrittää näiden alueiden toiminnot. Wernicke oli ensimmäisiä, jotka käsittivät aivojen toiminnan riippuvaiseksi hermoradoista, jotka yhdistivät aivojen eri alueet toisiinsa, ja jokainen alue edisti suhteellisen yksinkertaista aistimotorista toimintaa. Tuohon aikaan useimmat tutkijat kuvittelivat aivojen toimivan yhtenä elimenä. Wernicke auttoi myös osoittamaan hallitsevuutta joko oikealla tai vasemmalla aivopuoliskolla.
Wernicke syntyi vuonna 1848 saksalaisessa Tarnowitzin kaupungissa Ylä-Sleesiassa, nykyisen Tarnowskie Goryn alueella Puolassa. Hän suoritti lääketieteellisen tutkinnon Breslaun yliopistossa vuonna 1870 ja jäi työskentelemään Heinrich Neumannin kanssa. Wernicke vietti myös kuusi kuukautta opiskellen Theodor Meynertin johdolla Wienissä. Hän suoritti psykiatrian tutkinnon vuonna 1875 ja muutti Berliiniin, jossa hän vietti kolme vuotta Charitén sairaalassa Karl Westphalin apulaisena, ennen kuin aloitti yksityisvastaanoton Berliinissä. Mentoriensa Meynertin ja Westphalin kanssa Wernicke jatkoi Wilhelm Griesingerin aloittamaa neuropsykiatrista perinnettä.
kuvaa Wernicken afasiaa
vuonna 1873 Wernicke tutki potilasta, joka oli saanut aivohalvauksen. Vaikka mies pystyi puhumaan ja hänen kuulonsa oli moitteeton, hän pystyi hädin tuskin ymmärtämään, mitä hänelle sanottiin. Hän ei myöskään voinut ymmärtää kirjoitettuja sanoja. Kuoleman jälkeen Wernicke löysi leesion potilaan vasemman aivopuoliskon takaraivo – /ohimoalueelta. Wernicke päätteli, että tämä alue, joka on lähellä aivojen kuuloaluetta, oli mukana puheen ymmärtämisessä. Wernicke nimesi oireyhtymän sensoriseksi afasiaksi, vaikka nykyään sitä yleensä kutsutaan Wernicken afasiaksi. Kärsivä aivojen alue tunnetaan Wernicken alueena. Oireyhtymää kutsutaan joskus sujuvaksi afasiaksi, koska uhri kykenee puhumaan; kuitenkin sanoja voidaan käyttää väärin ja puhe voi olla sekava tai jopa ilman sisältöä. Tästä syystä tutkijat uskovat nyt, että Wernicken alue saattaa olla mukana semanttisessa prosessoinnissa, ja sitä kutsutaan joskus vastaanottavaksi kielialueeksi.
Wernicke julkaisi Afaasisen Oirekompleksin vuonna 1874 ollessaan 26-vuotias. Tässä työssä hän kehitti monia ajatuksiaan aivojen lokalisoinnista, ja hän liitti erilaisia afasiatyyppejä tiettyihin aivojen vaurioituneisiin alueisiin. Toisin kuin Wernicken afasiassa, motorisessa afasiassa on kyse Brocan alueena tunnetun aivojen osan vaurioitumisesta. Tällä oireyhtymällä potilas ymmärtää puhetta, mutta ei pysty itse puhumaan. Wernicke oletti, että Brocan alue ja Wernicken alue olivat yhteydessä toisiinsa, ja hän ennusti, että tämän yhteyden vaurioituminen aiheuttaisi johtumisen afasian, oireyhtymän, jossa potilas voisi sekä puhua että ymmärtää kieltä, mutta käyttäisi väärin sanoja eikä voisi toistaa sanoja. Wernicken ennustus osoittautui oikeaksi. Kaksi Wernicken varhaista afasia-tutkielmaa julkaistiin englanniksi vuonna 1994.
kuvaa Wernicken enkefalopatiaa
Wernicken laajan teoksen ”Textbook of Brain Disorders” kolme osaa, jotka ilmestyivät vuosina 1881-1883. Tässä työssä, joka perustui huolellisiin tapaustutkimuksiin, Wernicke yritti suhteuttaa kaikki tunnetut neurologiset sairaudet tiettyihin aivojen alueisiin. Niteet sisälsivät monia Wernicken alkuperäisiä havaintoja aivojen anatomiasta, patologiasta ja kliinisistä ilmenemismuodoista. Havaintojensa perusteella hän ennusti oireet, jotka johtuisivat takimmaisen ala-arvoisen pikkuaivovaltimon tukkeutumisesta. Jälleen hänen hypoteesinsa vahvistettiin myöhemmin. Toisessa osassa Wernicke kuvaili ensimmäistä kertaa rikkihapon nauttimisesta johtuvaa oireyhtymää, joka aiheutti erityisiä henkisiä ja motorisia poikkeavuuksia sekä silmien lihasten halvaantumista. Hän kutsui tätä oireyhtymää akuutiksi hemorragiseksi superior polioenkefaliitiksi. Sitä kutsutaan nykyään Wernicken enkefalopatiaksi ja sen tiedetään johtuvan ravitsemuksellisesta tiamiinin puutoksesta.
vuonna 1885 Wernickestä tuli neurologian ja psykiatrian apulaisprofessori Breslaun yliopistoon. Viisi vuotta myöhemmin hänelle myönnettiin osaston tuoli. Wernicken kliiniset tutkimukset julkaistiin nimellä ”Grundriss der Psychiatrie in klinischen Vorlesungen” vuonna 1894, toinen painos vuonna 1906 ja nimellä ”Krankenvorstellungen aus der psychiatrischen Klinik in Breslau” vuosina 1899-1900. Vuosina 1897-1903 Wernicke julkaisi kolmiosaisen Atlas des Gehirns-teoksen neuroanatomiasta ja patologiasta. Hänen viimeinen teoksensa afasiasta ilmestyi 1903 ja se käännettiin englanniksi 1908.
Wernicke siirtyi vuonna 1904 Hallen yliopistoon varsinaiseksi professoriksi. Seuraavana vuonna hän kuoli dörrberg im Geratalissa Saksassa pyöräilyonnettomuudessa saamiinsa vammoihin. Wernicken tutkimus loi pohjan Wernicke-Geschwindin kielen mallille, joka ennusti yksinkertaisiin kielitehtäviin, kuten sanan ääneen lukemiseen, liittyviä hermoratoja.