Rationale: laboratoriosta sekä epidemiologisista ja ennaltaehkäisevistä tutkimuksista saatujen tietojen karttuminen on parantanut tyypin 1 diabetes mellituksen (T1DM) etiologian ja patogeneesin ymmärtämistä. Geneettiset ja immunologiset tekijät ovat avainasemassa T1DM: n kehityksessä, ja T1DM: n varhaisten metabolisten poikkeavuuksien luonnehtiminen lisääntyy tasaisesti. Tiedot T1DM: n luonnonhistoriasta ovat kuitenkin edelleen puutteellisia. TrialNet Natural History Study of the Development of T1DM (Pathway to Prevention Study) on suunniteltu selkeyttämään tätä kuvaa, ja näin ollen se edistää T1DM: n ennaltaehkäisyyn ja varhaiseen hoitoon tähtäävien tutkimusten kehittämistä ja toteuttamista. Käyttötarkoitus: TrialNet on kansainvälinen verkosto, joka keskittyy tyypin 1 diabeteksen tutkimukseen, ehkäisyyn ja varhaiseen hoitoon. TrialNet-sivustoja on ympäri Yhdysvaltoja, Kanadaa, Suomea, Isoa-Britanniaa, italiaa, saksaa, Ruotsia, Australiaa ja Uutta-Seelantia. TrialNet on omistettu uusien lähestymistapojen testaamiseen tyypin 1 diabeteksen ehkäisyyn ja varhaiseen puuttumiseen. TrialNet Natural History Study of the Development of Type 1 Diabetes-tutkimuksen tavoitteena on lisätä ymmärrystämme tyypin 1 diabeteksen kehittymisvaarassa olevien yksilöiden demografisista, immunologisista ja metabolisista ominaisuuksista. Luonnonhistoriallisessa tutkimuksessa seulotaan tyypin 1 diabetesta sairastavien omaisia, jotta voidaan tunnistaa ne, joilla on riski sairastua tautiin. Tyypin 1 diabetesta sairastavien omaisilla on noin 5 prosentin mahdollisuus olla positiivisia diabetekseen liittyville vasta-aineille. TrialNet tunnistaa diabetesriskissä olevat aikuiset ja lapset testaamalla näiden vasta-aineiden esiintymisen veressä. Positiivinen vasta-ainetesti on varhainen osoitus siitä, että insuliinia erittävien solujen vaurioituminen on saattanut alkaa. Jos tämä testi on positiivinen, lisätestejä tarjotaan määrittämään todennäköisyys, että henkilö voi sairastua diabetekseen. Vasta-aineita omaaville henkilöille tarjotaan mahdollisuus jatkotesteihin, joissa selvitetään heidän riskinsä sairastua diabetekseen seuraavan 5 vuoden aikana ja seurataan tarkasti diabeteksen kehittymistä.