lumpektomialeikkauksen aikana annettu kerta — annos sädehoitoa, jota kutsutaan intraoperatiiviseksi sädehoidoksi, tarjosi tutkimuksen mukaan varhaisvaiheen rintasyövälle suunnilleen samat tulokset kuin perinteinen kokorintasäteilyhoito leikkauksen jälkeen.
tutkimus julkaistiin elokuussa. 19, 2020, Journal BMJ. Lue ” Long term survival and local control outcomes from single dose targeted intraoperative sädehoito during lumpectomy (TARGIT-IORT) for early breast cancer: targit-a randomized clinical trial.”
lumpektomian jälkeinen kokorintasäteilyhoito
perinteistä kokorintasäteilyhoitoa suositellaan useimmille lumpektomian saaneille rintasyövän poistamiseksi. Lumpektomian jälkeisellä säteilyllä pyritään tuhoamaan kaikki syöpäsolut, jotka ovat voineet jäädä rintaan kasvaimen poiston jälkeen.
nimensä mukaisesti kokorintainen sädehoito tähtää sädehoitoon koko syövän sairastaman rinnan kohdalle.
monet tutkimukset ovat osoittaneet perinteisen sädehoidon lyhyen ja pitkän aikavälin tehokkuuden. Perinteisen sädehoidon haittoja ovat päivittäiset matkat sairaalaan tai syöpäkeskukseen hoitoon — usein 5 päivänä viikossa 3-6 viikon ajan. Tämän aikataulun säilyttäminen voi olla vaikeaa joillekin naisille. Perinteinen sädehoito voi myös altistaa terveille kudoksille, kuten sydämelle ja keuhkoille, suuremmalle säteilylle.
intraoperatiivinen sädehoito, jota joskus kutsutaan IORTIKSI, on sädehoitoa, joka annetaan lumpektomialeikkauksen yhteydessä heti syövän poiston jälkeen. Vaikka taustalla oleva rintakudos on vielä alttiina, annetaan yksi, suuri annos säteilyä suoraan alueelle, jossa syöpä oli.
sen lisäksi, että se on kätevämpi kuin perinteinen sädehoito-ohjelma, intraoperatiivisen säteilyn kehittäneiden tutkijoiden mielestä se voi paremmin välttää altistamasta tervettä kudosta säteilylle.
tutkimukset, joissa selvitettiin, onko intraoperatiivinen sädehoito yhtä hyvää kuin leikkauksen jälkeen annettu kokorintasäteily, ovat kuitenkin antaneet vaihtelevia tuloksia.
tutkijat tekivät tämän tutkimuksen saadakseen lisää tietoa pidemmällä seuranta-ajalla.
tietoa tutkimuksesta
targit-a-tutkimukseksi kutsuttuun tutkimukseen osallistui 2 298 45-vuotiasta tai sitä vanhempaa naista, joilla oli diagnosoitu varhaisvaiheen rintasyöpä vuosina 2000-2012 ja joille oli suunniteltu lumpektomia. Naiset asuivat 10 maassa, muun muassa Isossa-Britanniassa, Australiassa, Yhdysvalloissa, Kanadassa ja Euroopan maissa.
naiset satunnaistettiin toiseen kahdesta säteilyaikataulusta:
- 1,140 lumpektomialeikkauksen aikana
- 1158 naista määrättiin saamaan kokorintasäteilyä lumpektomialeikkauksen jälkeen
puolta naisista seurattiin alle 8, 6 vuotta ja puolta seurattiin pidempään. Pisimpään ketään seurattiin tutkimuksessa noin 19 vuotta.
tulokset eivät osoittaneet todellista eroa kahden säteilyaikataulun välillä:
- paikallinen uusiutuva elinaika (kuinka kauan naiset elivät ilman syövän uusiutumista samassa rinnassa)
- kaukainen taudista vapaa elinaika (kuinka kauan naiset elivät ilman syövän uusiutumista jossain muualla kuin rinnassa, kuten luussa tai maksassa)
- kokonaiselinaika (kuinka kauan naiset elivät, riippumatta siitä, onko rintasyöpä uusiutunut)
- rintasyöpäkuolleisuus (kuinka monta naista kuoli rintasyöpään)
”tämän tutkimuksen pitkän aikavälin tulokset ovat osoittaneet, että riski-mukautettu kerta-annos TARGIT-IORT, kun lumpektomia, voi tehokkaasti korvata pakollisen käytön useita viikkoja päivittäin postoperatiivisen kokorinnan sädehoidon rintasyöpäpotilailla, joille tehdään rintojen säilyttämistä”, tutkijat kirjoittivat.
mitä tämä tarkoittaa sinulle
tämän tutkimuksen tulokset ovat rohkaisevia. Ja vaikka tämä on laaja tutkimus, lisää tutkimusta on tehtävä ennen kuin lääkärit ovat varmoja, että intraoperative sädehoito on aivan yhtä tehokas kuin perinteinen kokorintasäteily ja ovat hyvin selkeitä siitä, minkä tyyppisiä rintasyöpä sitä voidaan käyttää hoitoon.
on myös tärkeää tietää, että intraoperatiivinen sädehoito vaatii erikoislaitteita eikä sitä ole laajalti saatavilla.
jos sinulla on todettu varhaisvaiheen rintasyöpä, sinulle tehdään lumpektomia ja olet kiinnostunut intraoperatiivisesta sädehoidosta, voit kysyä lääkäriltäsi, onko tällaista sädehoitoa saatavilla alueellasi.
jos intraoperatiivista sädehoitoa ei ole saatavilla, on olemassa muunlaista sisäistä säteilyä, jota voidaan käyttää lumpektomian jälkeen. Joskus kutsutaan osittainen rintojen säteilyä tai brachytherapy, nämä sisäiset sädehoidon menetelmiä tyypillisesti käyttää pieniä kappaleita radioaktiivista materiaalia, kutsutaan siemeniä, jotka on sijoitettu alueen ympärille, jossa syöpä oli. Siemenet säteilevät ympäröivään kudokseen. Alue, joka on hyvin lähellä alkuperäisen syövän paikkaa, on alue, jolla on suurin uusiutumisriski. Nämä brachytherapy aikataulut ovat yleensä valmis 5 päivää.
lisätietoja saa osoitteesta Breastcancer.org tyypit säteilyn sivu.
kirjoittanut: Jamie DePolo, vanhempi toimittaja
arvostellut: Brian Wojciechowski, M. D., lääketieteellinen neuvonantaja
voimmeko auttaa sinua ohjaamaan?
Luo profiili parempiin suosituksiin
- rintojen Itsetutkimus
rintojen itsetutkimus eli rintojen säännöllinen tutkiminen omin päin voi olla tärkeä keino…
- Tamoksifeeni (Tuotenimet: Nolvadex, Soltamox)
tamoksifeeni on vanhin ja eniten määrätty selektiivinen estrogeenireseptorimodulaattori (SERM)….
- Kolmoisnegatiivinen rintasyöpä
Kolmoisnegatiivinen rintasyöpä on syöpä, jossa estrogeenireseptorit eli progesteroni on negatiivinen…
julkaistu 2.9.2020 klo 11.47