pään ja kaulan alueen syöpä Robottikirurgia

Transoraalinen Robottikirurgia (TORS)

kurkun, kielen tyven ja nielurisojen kasvaimet voivat olla tekninen haaste saavuttaa, ja ne on perinteisesti poistettu leikkauksilla, jotka edellyttävät suurta kaulan viiltoa ja alaleuan leikkaamista. Tämäntyyppiset leikkaukset vaativat usein pitkiä sairaalajaksoja, laajaa kuntoutusta ja voivat johtaa nielemis-ja puhevaikeuksiin.
kirurgisten välineiden kehittyminen on mahdollistanut näiden kasvainten saavuttamisen suun kautta robottiteknologian ja vähän invasiivisten tekniikoiden avulla. Kirurginen lähestymistapa mahdollistaa ohjatun endoskoopin antaa korkean resoluution, 3D-kuvan takaisin suun ja kurkun, joka on vaikea alue päästä tavanomaisilla työkaluilla. Kirurgin käsivarsina toimivien kahden robotisesti ohjatun instrumentin avulla kasvaimet voidaan leikata irti ympäröivästä kudoksesta turvallisesti.

lisätietoja, ota yhteyttä pään ja kaulan alueen syöpäkirurgeihin osoitteessa 443-997-6467.

Kuka Hyötyy?

potilaat, jotka saattavat hyötyä eniten robottitoimenpiteistä, ovat sellaisia, joilla on varhaisvaiheen kasvaimia, joiden imusolmukkeisiin osallistuminen on vähäistä kaulan alueella. Noin 20-30 prosenttia potilaista, joilla on oropharygeal (risat ja kielen pohja) kasvaimia voidaan pitää ihanteellinen ehdokkaita menettelyn. Ehdokkaita voivat olla myös potilaat, joilla on tiettyjä kurkunpään ja kurkun kasvaimia. Potilaat, jotka tupakoivat tai on ihmisen papilloomaviruksen (HPV) negatiivisia kasvaimia kannustetaan erityisesti saada leikkaushoitoa niiden syöpä, koska nämä syövät eivät usein reagoi yhtä hyvin säteilyä ja kemoterapiaa.

mitkä ovat hyödyt?

tutkimukset osoittavat, että transoraalisen robottikirurgian (TORS) tulokset johtavat nielemis-ja puhetoimintaan, joka on yhtä hyvä tai parempi kuin muilla kirurgisilla menetelmillä, mutta ilman invasiivisia arpia. Muita etuja hoidettaessa suunielusyöpiä TORS ovat:

• joidenkin varhaisvaiheen syöpien kohdalla lopullinen patologian arviointi voi osoittaa, että ylimääräisiä hoitoja ei tarvita, koska TORS antaa suuren mahdollisuuden hoitaa syöpää yksin.
• muissa syöpävaiheissa lisähoitoon voi kuulua vain sädehoitoa, eikä kemoterapiaa välttämättä tarvitse lisätä sädehoitoon. Vaikka sädehoitoa suositellaan, on olemassa useita muita etuja, jotka voivat olla hyödyllisiä oikeassa tapauksessa vähentää nielemisvamman hoidosta.
• tällä hetkellä suositellut säteilyannokset ovat pienemmät kuin jos syöpää hoidettaisiin ei-kirurgisesti, ja niillä voi olla pienempi riski vahingoittaa nielun lihaksia ja kurkun hermoja.
• joissakin syövissä syövän kirurginen poisto voi myös auttaa vähentämään usein tarpeettomasti säteilytetyn nielun tilavuutta ja pienentää nielemislihasten ja hermojen loukkaantumisriskiä.

Parileikkaus ja sädehoito

useimmat suunielusyövän hoitoon osallistuvat potilaat tarvitsevat edelleen sädehoitoa. Säteilylääkärimme hoitavat pään ja kaulan alueen syöpiä ja heillä on laaja kokemus sädehoidon antamisesta torsin jälkeen. Hän myös johtaa tutkimusta eri strategioita, jotka ovat de tehostava hoito orofarynx syöpiä, jotka liittyvät ihmisen papilloomaviruksen (HPV).

Miksi valita Johns Hopkins

Johns Hopkinsin monitieteinen pään ja kaulan alueen syöpätiimi on sitoutunut tarjoamaan potilaillemme mahdollisimman laadukasta hoitoa. Tämä edellyttää tiivistä yhteistyötä monien maailmanluokan asiantuntijoiden kuten pään ja kaulan kirurgit, säteily onkologit, kirurgiset onkologit, lääketieteen onkologit, Hammaslääkärit, puhekielen patologit, sairaanhoitajat, fysioterapeutit, ja neuvonantajat ja syöpä koordinaattorit. Jokainen uusi tapaus esitellään viikoittaisessa Kasvainkonferenssissamme, jossa keskustellaan ja määritetään potilaan paras hoitosuunnitelma. Vaikka kaikki potilaat eivät voi olla ehdokkaita TORS, ne esitellään kaikki hoitosuunnitelmat, että kasvain hallituksen ja hänen / hänen lääkärit tuntevat ovat sopivin jatkokäsittelyyn.
Johns Hopkins on merkittävä tutkimuskeskus, jossa on monia aktiivisia kliinisiä tutkimuksia pään ja kaulan alueen syöpää sairastaville potilaille. Nämä kokeet ovat huippututkimusta, jonka tavoitteena on parantaa hoitomenetelmiä, joita meillä on tällä hetkellä potilaidemme käytettävissä. Johns Hopkinsin kirurgit seuraavat suunielusyöpään sairastuneita potilaita nielemis -, puhe-ja elämänlaatutesteillä ennen ja jälkeen leikkauksen. Tulokset voivat auttaa kirurgeja vertaamaan robottitoimenpiteiden tuloksia tavanomaisempiin.
Johns Hopkinsin Kirurgit työskentelevät yhdessä Johns Hopkinsin yliopiston tietokone-ja biotekniikan asiantuntijoiden kanssa kehittääkseen robottityökalun, joka parantaa kirurgien pääsyä kurkunpäähän (voice box). Pään ja kaulan alueen syöpälääkärit käyttävät yleensä laryngoskoopiksi kutsuttua joustavaa tähtäintä päästäkseen käsiksi äänilaatikkoon ja muihin kurkun alueisiin. Johns Hopkinsin asiantuntijat kehittävät laryngoskoopin robottia, jota voi käyttää peukaloimalla joystickiä yhdellä kädellä. Pujottamalla laserkuitulinjan laitteen läpi kirurgit voivat poistaa kasvaimia ilman skalpellia muuten tavoittamattomilta alueilta. He uskovat, että tällainen laite voi myös tarjota parempia korkean resoluution kuvia kurkun, näppäryyttä nurkissa, ja tarvitaan vakautta käyttää leikkaussalin asetukset.