Pathologie chimique
Notes
Le liquide céphalo-rachidien (LCR) ne se trouve normalement que dans le cerveau et le canal rachidien. En cas de lésion de la membrane entourant le cerveau ou la colonne vertébrale (due à un traumatisme, une intervention chirurgicale, une infection ou un néoplasme), le LCR peut s’échapper, en particulier par le nez (rhinorrhée) ou l’oreille (otorrhée).
Pendant la chirurgie, cela est généralement immédiatement corrigé ou s’arrête naturellement, mais peut très occasionnellement persister.
Une fuite de LCR peut être observée lors des analyses, mais si le doute persiste, un test utile est la détection de la transferrine bêta-2 (également connue sous le nom d’asialotransferrine ou de protéine tau)
la β-2-transferrine est une forme de transferrine sans glucides (désialée), presque exclusivement présente dans le LCR, et la détection de cette protéine peut confirmer une fuite suspectée de LCR.
L’analyse d’un échantillon sanguin simultané en parallèle avec le liquide de fuite évite le risque de faux positifs dus à des variantes génétiques ou à une consommation excessive d’alcool.
Besoins en échantillons
Liquide de fuite (1) plus un échantillon de sang simultané (2):
- Quelques gouttes de liquide de fuite (minimum 100µL) collectées dans un universel ordinaire de 30mL
- Un échantillon sanguin simultané prélevé dans un tube supérieur en or de 5 ml (couvercle antirouille pour l’unité aiguë)
Stockage / transport
Envoyer à température ambiante au laboratoire le jour de la collecte.
Informations requises
Détails cliniques pertinents, y compris toute intervention chirurgicale ou tout traumatisme récent.
Délais d’exécution
Les échantillons sont envoyés pour analyse au North Bristol NHS Trust avec des résultats attendus dans un délai de 1 semaine. Si des résultats sont requis de manière plus urgente, veuillez contacter le biochimiste de service.