Comment La polyarthrite rhumatoïde Conduit à l’érosion osseuse

 gros plan d'un médecin ou d'un physiothérapeute ressentant le dos de la main du patient

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Dans la polyarthrite rhumatoïde (PR), le système immunitaire du corps attaque par erreur les tissus articulaires sains. L’inflammation chronique des structures articulaires comme la synovie — membranes qui tapissent et aident à lubrifier certaines articulations du corps — finit par détruire ce tissu protecteur. Non seulement cela provoque la douleur caractéristique de la polyarthrite rhumatoïde, mais cela peut entraîner des lésions osseuses permanentes. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent réduire l’érosion osseuse dans la polyarthrite rhumatoïde.

Certaines articulations du corps, telles que le coude, le poignet et la hanche, sont conçues pour se plier, glisser ou pivoter. Ces articulations sont des articulations synoviales. »Chaque articulation synoviale contient plusieurs structures internes pour protéger, amortir et lubrifier l’articulation afin qu’elle se déplace facilement sans frottement. Ces structures comprennent une capsule fibreuse, des coussinets cartilagineux et une cavité remplie de liquide fermée par la membrane synoviale.

La polyarthrite rhumatoïde provoque une inflammation des membranes synoviales. C’est une synovite. La synovite chronique peut détruire cette membrane, provoquant une perte de liquide de l’articulation et permettant à d’autres structures articulaires de se frotter les unes contre les autres sans lubrification adéquate. À son tour, ce frottement persistant peut détruire la capsule et le cartilage de l’articulation, entraînant un broyage osseux contre l’os. Finalement, les extrémités de chaque os de l’articulation peuvent s’éroder, entraînant des lésions articulaires irréversibles.

Diagnostic de la Polyarthrite Rhumatoïde et de la Synovite

Les rayons X courants fournissent des informations importantes pour diagnostiquer la PR. Les médecins et les rhumatologues utilisent des images radiographiques pour rechercher une synovite, des lésions osseuses et un rétrécissement de la cavité dans les articulations enflammées.

Au début de la polyarthrite rhumatoïde, les images radiographiques des articulations touchées peuvent sembler normales. De nombreux médecins répètent périodiquement des examens radiographiques pour suivre l’évolution de la synovite ou des lésions osseuses dans la PR. Étant donné que les lésions articulaires peuvent ne pas être présentes au début, les rayons X à eux seuls ne fournissent pas suffisamment d’informations pour diagnostiquer la PR.

Votre médecin utilisera également des tests sanguins pour vérifier l’inflammation systémique (inflammation dans tout le corps) ou certains anticorps produits par le système immunitaire dans la PR. Dans certains cas de PR, les médecins utilisent d’autres tests d’imagerie comme la tomodensitométrie (tomodensitométrie) pour rechercher l’inflammation caractéristique de la PR dans divers organes et articulations.

Comment Le Traitement de La PR Arrête l’Érosion Osseuse

Un objectif clé du traitement de la polyarthrite rhumatoïde est de réduire l’inflammation à l’intérieur de la capsule articulaire et dans tout le corps. Apprivoiser cette inflammation arrête ou ralentit les dommages à la synovie et maintient les autres structures articulaires intactes.

Les médecins adoptent généralement une approche agressive du traitement dans les premiers stades de la PR pour prévenir les lésions articulaires permanentes. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments qui réduisent directement l’inflammation. Vous pouvez également prendre des médicaments qui contrôlent les symptômes tels que la douleur et la raideur. Une fois l’inflammation maîtrisée (rémission de la maladie), votre médecin continuera de surveiller vos symptômes de PR et de créer un plan d’entretien pour contrôler étroitement votre polyarthrite rhumatoïde.

Prévention de l’érosion osseuse dans la PR

En plus des médicaments contre la PR, vous pouvez aider à éviter l’érosion osseuse dans la PR en poursuivant un mode de vie actif. Pour garder vos articulations en bonne santé, les rhumatologues conseillent de::

  • Adhérez étroitement à votre plan de médication pour maintenir l’inflammation faible à l’intérieur de vos articulations.

  • Participez à un entraînement en force pour améliorer la force des muscles qui soutiennent vos articulations.

  • S’engager dans des activités d’étirement pour maintenir la flexibilité articulaire.

  • Maintenir un poids corporel sain pour réduire la tension articulaire.

  • Participez à des activités aérobiques comme la marche ou à des cours à faible impact comme l’aquagym pour la santé globale, la perte de poids et la santé générale des articulations.

  • Effectuez des exercices d’amplitude de mouvement pour garder les articulations souples.

Les médecins disposent de nombreux traitements pour réduire les lésions articulaires et prévenir l’érosion osseuse dans la polyarthrite rhumatoïde. Avec un diagnostic précoce et une intervention agressive, la PR peut être bien gérée afin que vous puissiez vivre une vie longue et active sans érosion osseuse.

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