Cómo la Artritis Reumatoide Conduce a la Erosión Ósea

primer plano del médico o fisioterapeuta sensación de espalda de la mano del paciente

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En la artritis reumatoide (AR), el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error el tejido articular sano. La inflamación crónica de estructuras articulares como la sinovia, membranas que recubren y ayudan a lubricar algunas de las articulaciones del cuerpo, eventualmente destruye este tejido protector. Esto no solo causa el dolor característico de la artritis reumatoide, sino que puede conducir a una lesión ósea permanente. El diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden reducir la erosión ósea en la artritis reumatoide.

Algunas de las articulaciones del cuerpo, como el codo, la muñeca y la cadera, están diseñadas para doblarse, deslizarse o girar. Estas articulaciones son articulaciones sinoviales.»Cada articulación sinovial contiene varias estructuras internas para proteger, amortiguar y lubricar la articulación para que se mueva fácilmente sin fricción. Estas estructuras incluyen una cápsula fibrosa, almohadillas de cartílago y una cavidad llena de líquido encerrada por la membrana sinovial.

La artritis reumatoide hace que las membranas sinoviales se inflamen. Esto es sinovitis. La sinovitis crónica puede destruir esta membrana, causando pérdida de líquido de la articulación y permitiendo que otras estructuras articulares se froten entre sí sin una lubricación adecuada. A su vez, este roce persistente puede destruir la cápsula y el cartílago de la articulación, lo que lleva a que los huesos se muevan contra los huesos. Con el tiempo, los extremos de cada hueso de la articulación pueden erosionarse, lo que lleva a un daño articular irreversible.

Diagnóstico de Artritis Reumatoide y Sinovitis

Las radiografías comunes proporcionan información importante para diagnosticar la AR. Los médicos y reumatólogos usan imágenes de rayos X para buscar sinovitis, daño óseo y estrechamiento de la cavidad en las articulaciones inflamadas.

Al principio del curso de la artritis reumatoide, las imágenes radiográficas de las articulaciones afectadas pueden parecer normales. Muchos médicos repiten exámenes de rayos X periódicamente para seguir el curso de la sinovitis o el daño óseo en la artritis reumatoide. Debido a que el daño articular puede no estar presente al principio, las radiografías por sí solas no proporcionan suficiente información para diagnosticar la AR.

Su médico también utilizará análisis de sangre para comprobar si hay inflamación sistémica (inflamación en todo el cuerpo) o ciertos anticuerpos producidos por el sistema inmunitario en la artritis reumatoide. En algunos casos de artritis reumatoide, los médicos utilizan otras pruebas de diagnóstico por imágenes, como la tomografía computarizada (TC), para buscar la inflamación característica de la artritis reumatoide en varios órganos y articulaciones.

Cómo el Tratamiento de la AR Detiene la Erosión Ósea

Un objetivo clave del tratamiento de la artritis reumatoide es reducir la inflamación dentro de la cápsula articular y en todo el cuerpo. Domesticar esta inflamación detiene o ralentiza el daño a la sinovia y mantiene intactas otras estructuras articulares.

Los médicos generalmente adoptan un enfoque agresivo para el tratamiento en las primeras etapas de la AR para prevenir el daño permanente en las articulaciones. Su médico puede recetarle medicamentos que reducen directamente la inflamación. También puede tomar medicamentos que controlan síntomas como el dolor y la rigidez. Una vez que la inflamación haya sido controlada (remisión de la enfermedad), su médico continuará monitorizando sus síntomas de artritis reumatoide y creará un plan de mantenimiento para mantener su artritis reumatoide bajo estricto control.

Prevención de la Erosión Ósea en AR

Además de los medicamentos para la AR, puede ayudar a evitar la erosión ósea en la AR siguiendo un estilo de vida activo. Para mantener sus articulaciones sanas, los reumatólogos aconsejan::

  • Adhiérase estrechamente a su plan de medicamentos para mantener la inflamación baja dentro de sus articulaciones.

  • Realice un entrenamiento de fuerza para mejorar la fuerza de los músculos que sostienen las articulaciones.

  • Realice actividades de estiramiento para mantener la flexibilidad de las articulaciones.

  • Mantenga un peso corporal saludable para reducir la tensión articular.

  • Participe en actividades aeróbicas como caminar o clases de bajo impacto como aeróbicos acuáticos para la salud general, la pérdida de peso y la salud general de las articulaciones.

  • Realice ejercicios de rango de movimiento para mantener las articulaciones flexibles.

Los médicos tienen muchos tratamientos disponibles para reducir el daño articular y prevenir la erosión ósea en la artritis reumatoide. Con un diagnóstico temprano y una intervención agresiva, la AR se puede manejar bien para que pueda vivir una vida larga y activa sin erosión ósea.

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