a Bates-Jensen sebértékelési eszköz megbízhatósága a nyomássérülés értékeléséhez: a nyomásfekély kimutatási vizsgálata

a Bates-Jensen Sebértékelési eszközt (BWAT) használják a sebgyógyulás értékelésére a klinikai gyakorlatban. Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy értékelje a bwat alkalmazását az idősek otthonában nyomássérült lakosok körében. A bwat megállapításai és megbízhatósági becslései a nyomássérülés jellemzőivel (stádium, anatómiai elhelyezkedés) és a természettörténettel (megoldott, fennmaradt) kapcsolatosak 142 etnikailag és faji szempontból sokszínű lakos körében. Ebben a prospektív 16 hetes vizsgálatban 305 nyomássérülést 142 résztvevő között (34% prevalencia) írtak le színpad, anatómiai elhelyezkedés és BWAT pontszámok. A vizuális és subepidermális nedvességértékelést hetente végezték a sacrum, a fenék,az ischialis és a sarokfekélyből. A résztvevők 14% – A Ázsiai, 28% – A Fekete, 18% – a spanyol, 40% – a fehér volt, átlagéletkora 78-14 év volt, és 62% – a nő volt; 80% – a funkcionálisan függő (ágymobilitás kiterjedt/teljes segítség) és veszélyeztetett (Braden-skála 14-2, 7). A bwat pontszám megbízhatósági együtthatója (minden résztvevő, minden anatómiai hely) magas volt (r = 0,90; p < 0,0001; n = 1161 megfigyelés). A súlyozott Kappa-k a 0,46-tól (a seb körüli bőrszíntől) 0,79-ig (aláásás) terjedő jellemzők tekintetében minden résztvevő számára konzisztensek voltak. A bwat pontszámok a legerősebb egyetértési együtthatókat mutatták a 4. stádiumú nyomássérülés (r = 0,69), az ázsiai és a fehér etnikai/faji csoportok nyomássérülései (r = 0,89 és r = 0,91), valamint a sacrum anatómiai elhelyezkedése (r = 0,92), ami azt jelzi, hogy a pontszámok jobban korrelálnak a tiszta bőrszínnel. Alacsonyabb egyetértési együtthatókat mutattak ki a 2.stádiumú nyomássérülések (r = 0,38) és nyomássérülések esetén az afro-amerikai és a Hispán etnikai/faji csoportok között (r = 0,88 és 0,87). A BWAT pontszámok szignifikánsan különböztek a nyomássérülés stádiumától (F = 496,7, df = 6, p < 0.001) és anatómiai elhelyezkedése (F = 33,76, df = 8, p < 0,001). A BWAT-pontszám korrelált a nyomássérülés természetes kórtörténetével (a fekély megoldódott 18,4 6,4, a fekély fennmaradt 24,9 10,0, F = 70,11, df = 2, p < 0,001), de nem társbetegségekkel. A BWAT megbízható, objektív adatokat szolgáltat a nyomássérülések gyógyulásának előrehaladásának értékeléséhez.