A krónikus sacroiliacalis ízületi fájdalom minimálisan invazív kezelése

bipoláris rádiófrekvenciás Neurotómia (vagy rádiófrekvenciás abláció) egy minimálisan invazív eljárás, amelyet az SI ízületi funkcióval kapcsolatos tünetek enyhítésére végeznek.

a krónikus derékfájást a sacroiliac ízületet érintő diszfunkció vagy betegség okozhatja, amelyet általában “SI ízületnek”neveznek. Néha az SI ízületből származó fájdalom magában foglalja az alsó hátat, a medence területét (csípő), a fenéket és a combokat. Bizonyos esetekben a fájdalom lehet leírni, hogy isiász-szerű. A kismedencei fájdalom előfordulása megfoghatatlanná teheti a megfelelő diagnózist. Ezért a krónikus derék-és kismedencei fájdalomban szenvedő betegek bölcsnek találhatják, hogy orvoshoz forduljanak, aki a gerincbetegségek fájdalomkezelésére szakosodott.

számos kezelési lehetőség van a sacroiliac ízületi diszfunkció kezelésére, beleértve a fizikoterápiát, a fájdalomcsillapítókat és a bipoláris rádiófrekvenciás neurotómiát, amelyet rádiófrekvenciás ablációnak (RFA) is neveznek.

mi a sacroiliac közös?

a sacroiliac ízület a sacrum mindkét oldalán helyezkedik el, amely a hát alsó részén és a medence területén található. Az SI ízületek egy pár ízület, amely összeköti a keresztcsontot az iliummal, a nagy medencecsonttal. A test többi ízületétől eltérően az SI ízület felületét kétféle porc borítja; az egyik sima, a másik szivacsos. Az SI ízület mozgása minimális, és a nyújtásból származik, és néha a térd (csukló típusú mozgás) vagy a csípő (gömb és aljzat) ízületeivel ellentétben csúszóízületként írják le.

hogyan lehet a bipoláris rádiófrekvenciás Neurotómia/RFA enyhíteni a tüneteket?

a bipoláris rádiófrekvenciás Neurotómia egy minimálisan invazív eljárás, amely letiltja és megakadályozza, hogy a spinális ideg egyes ágai fájdalomjeleket továbbítsanak. A bipoláris rádiófrekvencia az úgynevezett eljárás módosított változata rádiófrekvenciás terápia (RT), más néven rádiófrekvenciás abláció (RFA), több mint 30 évvel ezelőtt kifejlesztett eljárás. A bipoláris rádiófrekvencia még mindig meglehetősen új, de több fájdalomkezelő szakember végzi ezt az eljárást a fájdalmas sacroiliac ízületek kezelésére.

elődjéhez hasonlóan a bipoláris rádiófrekvencia pontosan célzott elektromos mezőt alkalmaz a sérülés (a test szövetének megváltozása) létrehozására—ebben az esetben a gerincidegek kis ágaiban, képtelenné téve őket fájdalomjelek továbbítására. A bipoláris rádiófrekvenciával való különbség az, hogy két tűt használnak az elektromos energia vezetésére a két tű közötti vonalban. Ez lehetővé teszi a fájdalom szakember számára, hogy “formázza” a sérülés helyét és alakját, hogy pontosan megfeleljen az SI ízületnek. Az alkalmazott elektromos mező ezután megcélozhatja ezeket az apró idegeket, amikor belépnek az SI ízületbe.

melyek a bipoláris rádiófrekvencia lehetséges szövődményei?

mint minden orvosi eljárás, vannak kockázatok és lehetséges szövődmények. Bár a szövődmények ritkán fordulnak elő, a betegeknek tudniuk kell, mi történhet. Az alábbi lista nem meggyőző: vérzés, fertőzés, idegkárosodás, fokozott fájdalom, allergiás vagy egyéb reakció az alkalmazott gyógyszerekre (pl.

a fájdalomcsillapítás állandó?

sok krónikus derékfájásban szenvedő beteg esetében az SI ízület bipoláris rádiófrekvenciája hatékony kezelés, amely hónapokig vagy hosszabb ideig enyhülést nyújthat. Még akkor is, ha a cél idegek regenerálódnak (nőnek vissza), a fájdalomcsillapítás folytatódhat. Ha a beteg jól reagált az első bipoláris rádiófrekvenciára, akkor fontolóra lehet venni egy másodpercet, ha a fájdalom folytatódik. Természetesen minden beteg egyedi, és emlékeznünk kell arra, hogy ami jól működik egy személy számára, lehet, hogy nem működik jól, vagy egyáltalán nem működik egy másik számára.

hogyan történik az eljárás?

a beteg ellazítására szolgáló gyógyszert intravénásan (intravénás szereléken) kell beadni, és a beteget arccal lefelé egy párnázott röntgenasztalon kell elhelyezni. Az injekció beadásának helyén lévő bőrt alaposan megtisztítják, majd érzéstelenítővel elzsibbasztják. A teljes eljárást fluoroszkópos útmutatással végezzük. A fluoroszkópia hasonló a valós idejű röntgenfelvételhez, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a beteg anatómiáját, miközben irányítja és elhelyezi a speciális rádiófrekvenciás tűket.

a tűk elhelyezése után az ízületet elzsibbasztják, hogy minimalizálják a beteg kellemetlenségét, miközben az idegek megsérülnek (a szövet megváltozik, hogy letiltsa az ideg fájdalomjelek továbbításának képességét). Ezt az eljárást többször megismételjük az SI ízület felületén. A legtöbb esetben az eljárás során a fájdalom enyhe, és a betegek enyhe fájdalmat vagy pulzáló érzést jelenthetnek a területen a sérülés során.

mire számíthatnak a betegek?

a többi minimálisan invazív járóbeteg-eljáráshoz hasonlóan némi műtét utáni fájdalomra vagy kellemetlenségre kell számítani. Általában a vény nélkül kapható nem szteroid gyulladásgátló (NSAID) elegendő ennek a kellemetlenségnek a enyhítésére. Bizonyos esetekben a műtét utáni fájdalom fokozódhat, és az orvos felírja a szükséges gyógyszereket(pl. Az orvos javasolhatja bizonyos tartományban mozgás gyakorlatok kezdeni néhány nappal az eljárás után.

általánosságban elmondható, hogy a betegek egy-négy héten belül jelentősen csökkenthetik preprocedurális fájdalmukat.