glaukóma vs.szürkehályog
glaukóma & a szürkehályog mind degeneratív szembetegségek, amelyek az öregedési folyamat természetes részét képezik, és tartós látásvesztést okozhatnak.
a glaukóma olyan szembetegségek csoportja, amelyek károsítják a látóideget (a retinát az agyhoz összekötő idegrostok kötege). Ezt a károsodást a megnövekedett intraokuláris nyomás (IOP) vagy a szemen belüli nyomás okozza, ami a perifériás látás tartós elvesztését eredményezi.
a szürkehályog a szemlencse elhomályosodása vagy átlátszatlansága, amely fokozatosan fájdalommentes elmosódáshoz és esetleges látásvesztéshez vezet.
glaukóma – a látóideget károsító szembetegség, amelyet a megnövekedett intraokuláris nyomás (IOP) okoz, ami a perifériás látás tartós elvesztését eredményezi.
először nézzük meg a glaukómát.
egy normálisan egészséges szemben az elülső kamrát kitöltő tiszta folyadék áramlik ki és be, hogy folyamatosan táplálja a közeli szöveteket. Ez a folyadék a trabekuláris hálón keresztül hagyja el a kamrát, amely olyan, mint egy lefolyó, ahol az írisz & szaruhártya találkozik.
nyitott zugú glaukómában széles & nyitott szög van az írisz & szaruhártya között. A folyadék túl lassan halad át a lefolyón & a vízelvezető csatorna lassan eltömődik, ami megnövekedett szemnyomást eredményez. Ez a leggyakoribb glaukóma & krónikus vagy primer glaukómának is nevezhető.
nyitott zugú glaukóma (krónikus / elsődleges)
széles & nyitott szöge van az írisz & szaruhártya között. Ezt a vízelvezető csatorna lassú eltömődése okozza, ami fokozott szemnyomást eredményez.
Szögzáró glaukóma (kevésbé gyakori forma) keskeny vagy zárt szöggel rendelkezik az írisz & szaruhártya között. Ezt a vízelvezető csatornák gyorsan fejlődő elzáródása okozza, ami az intraokuláris nyomás hirtelen emelkedését eredményezi. Ez súlyos fájdalomhoz, hányingerhez, vörösséghez, & homályos látáshoz vezet. A tünetek & az ilyen típusú károsodás általában nagyon észrevehető, azonnali orvosi ellátást igényel.
Szögzáró glaukóma (akut / keskeny szög)
- It has a narrow or closed angle between the iris & cornea
- Caused by the quick blockage of drainage canals, resulting in a sudden rise in intraocular pressure
- Symptoms are severe pain, nausea, redness, & blurred vision
- Demands immediate medical attention
a glaukóma egyéb kevésbé gyakori formái közé tartozik a másodlagos glaukóma (amely lehet nyitott szög vagy szögzárás) és a veleszületett glaukóma.
a másodlagos glaukóma olyan glaukómára utal, amelyben a megnövekedett szemnyomás azonosítható oka van, például szemkárosodás, gyulladás, bizonyos gyógyszerek (szteroidok), & szürkehályog vagy cukorbetegség előrehaladott esetei. A kezelés általában gyógyszereket, lézeres műtétet vagy hagyományos műtétet foglal magában.
a veleszületett glaukóma csecsemőknél fordul elő, ha a szem vízelvezető csatornáinak rendellenes fejlődése van a prenatális időszakban. Ritka, öröklődhet, és gyakran mikrosebészeti beavatkozással korrigálható, vagy & műtéttel kezelhető.
általános jelek & a glaukóma tünetei a következők.
nyitott zugú glaukóma:
-No S/S in the early stages
-Slow, progressive loss of peripheral vision
-Tunnel vision
-Persistent, dull brow pain
-Difficulty adjusting to darkness
-Failure to detect color changes
S / S zárt zugú glaukóma:
-Severe eye pain causing N/V
-Decreased/blurred vision
-Halos around lights
-Conjunctiva red & cornea hazy
-Permanent blindness if IOP too high for 24-48 hrs
s / s veleszületett glaukóma:
Enlarged eyes
Cloudy cornea
Light sensitivity
Excessive tearing
a glaukómát több fájdalommentes teszt segítségével diagnosztizálják egy átfogó tágult szemvizsgálat során.
tonometria: méri a szem nyomását.
Oftalmoszkópia: megvilágítja & nagyítja a szem hátsó részét.
gonioszkópia: speciális tükrös nagyító lencsét használ a vízelvezető csatornák megfelelő folyadékkiáramlásának vizsgálatára.
látótér teszt: a perifériás látás elvesztésének mérésére szolgál.
a korai felismerés & kezeléssel a glaukóma szinte mindig szabályozható & látás megőrzött. A látás elvesztése után azonban nem lehet helyreállítani.
a kezelés a szem belsejében lévő nyomás csökkentésére összpontosít, hogy megakadályozza a látóideg károsodását. Ezt leggyakrabban szemcseppek vagy orális gyógyszerek alkalmazásával érik el-egyesek azon dolgoznak, hogy csökkentsék a szem folyadéktermelését & mások lehetővé teszik a folyadék gyorsabb elvezetését a szemből.
egy másik kezelési lehetőség a lézeres trabeculoplasztika, amelyben lézert használnak lyukak létrehozására a vízelvezető csatorna hálójában, hogy a folyadék könnyebben lefolyhasson.
ha ezek a módszerek nem csökkentik a folyadéknyomást, hagyományos műtétre (trabeculectomia) van szükség egy új vízelvezető terület létrehozásához, hogy a folyadék felhalmozódjon & lefolyjon az érrendszerbe.
a glaukóma kezelése általában egész életen át tartó folyamat, amely gyakori ellenőrzést igényel & állandó kezelés.
ápolási tippek a glaukómában szenvedő beteg számára:
a szemcseppeket rendszeresen kell használni & következetesen – ha abbahagyják, a szemnyomás káros szintre emelkedik.
a glaukómában szenvedőket általában 3-4 havonta meg kell vizsgálni életük hátralévő részében, mivel nincs mód annak megállapítására, hogy a glaukóma ellenőrzés alatt áll-e az érzésük vagy látásuk alapján.
a glaukóma, mint a vakság második vezető oka az Egyesült Államokban, a szürkehályog a megelőzhető vakság első számú oka.
a szürkehályog a lencse elhomályosodása, amely fokozatosan fájdalommentes elmosódáshoz vezet & a látás esetleges elvesztése.
a szürkehályogokat általában a következőképpen osztályozzák:
senile - associated with aging
congenital - present at birth
traumatic - associated with injury
secondary - occur after other eye or systemic diseases
szürkehályog – a lencse elhomályosodása, amely fokozatosan fájdalommentes elmosódáshoz vezet & a látás esetleges elvesztése.
a szürkehályog kockázati tényezői a következők:
Age (increases dramatically after age 65)
Prolonged exposure to sunlight
High-dose radiation exposure
Poorly controlled diabetes
Smoking
Trauma to the eye
Drug effects from corticosteroids, phenothiazines, & some chemo drugs
jelek & a szürkehályog tünetei:
Gradual blurring & decrease of vision
Glare at night when driving
Faded colors
Halos around light
Cloudy, white opacity behind pupil
Sometimes vision improves when the pupil dilates at night
a szürkehályogot a lencse közvetlen szemészeti vizsgálatával diagnosztizálják a pupilla dilatációja után.
a műtét a szürkehályog végleges kezelése, 90-95% – os sikeraránnyal. A szürkehályogot eltávolítják, ha a látáskárosodás zavarja a napi tevékenységeket, és járóbeteg-műtétként helyi érzéstelenítéssel történik. A betegek 90% – a korrigált látást ér el a műtét után 20/20 közelében.
a fakoemulzifikáció a legszélesebb körben alkalmazott szürkehályog-műtét a fejlett világban, amelyben ultrahangos energiát használnak a szürkehályog-lencse emulgeálására. Ezután egy új műanyag lencsét helyeznek be.
a szürkehályog eltávolításának másik módja az extracapsularis szürkehályog-extrakció, amelynek során a & elülső kapszulát eltávolítják, és az intraokuláris lencsét beültetik a pupilla mögé. & írisz.
szürkehályog műtét segítségével phacoemulsification – a legszélesebb körben használt a fejlett világban-ultrahangos energiát használnak emulgeálja a szürkehályog lencse
ápolási tippek a beteg szürkehályog:
megelőzése szürkehályog visel napszemüveget & nem dohányzik.
a szürkehályog műtét előtt adjon strukturált preoperatív oktatást & győződjön meg arról, hogy a betegnek van valaki, aki hazaszállítja a beteget.
a beteg védőöltözetet visel otthon, majd éjszaka 2-3 hétig szemvédőt viselnek, hogy elkerüljék a véletlen ütközést vagy nyomást alvás közben.
a legtöbb esetben a jobb látás miatt a beteg élete jobbra változott.
felülvizsgálat
menjünk át a glaukóma & szürkehályog egymás mellett.
a glaukómát a szem vízelvezető csatornáinak elzáródása okozza, ami megnövekedett intraokuláris nyomáshoz vezet, ami károsítja a látóideget.
a perifériás látás, valamint a fájdalom & halók a zárt szögű glaukóma körüli fények körül.
szemcseppekkel, orális gyógyszerekkel, lézeres műtéttel vagy hagyományos műtéttel kezelik a szem nyomásának csökkentése érdekében.
a szürkehályog viszont a lencse elhomályosodása, amelyben a látás fokozatosan elmosódik & látásvesztéshez vezet. A fények körül általában vakító fény vagy Glória látható.
a szürkehályog lencse műtéti eltávolításával kezelik & új lencsét helyeznek a szembe.
végső soron a glaukóma progressziója lelassulhat vagy megállítható, ha korán kezelik; és a szürkehályog műtéttel könnyen eltávolítható.