háttér: az óvodáskorú gyermekek gyakran szemészeti vizsgálatra jelentkeznek szemfájdalom miatt. Bár a differenciáldiagnózis súlyos állapotokat is magában foglal, a látszólag elszigetelt szemfájdalom diagnosztikai és prognosztikai jelentősége ismeretlen.
módszerek: Áttekintettük 80 egymást követő beteg nyilvántartását, akik 2 és 6 év között voltak szemfájdalommal, de vörös szem nélkül vagy a fájdalom nyilvánvaló okának kórtörténetében. Az irodában csak egyszer látott gyermekcsaládokkal telefonon keresték meg a nyomon követési információkat.
eredmények: funkcionális szemfájdalom diagnosztizáltak 73 80 beteg (91%). A 64 beteg közül, akiknél a követés 1 hét és 4 év között volt (átlagosan 21 hónap), 56-nak (88%) nem volt más oka a szemfájdalomnak. Száraz szem, allergiás kötőhártya-gyulladás, blepharitis, szaruhártya idegen test, sinusitis, trichiasis diagnosztizáltak 7 betegnél. Más gyermekeknél fénytörési hibát, amblyopiát, blepharospasmust és nystagmust találtak-mindez valószínűleg nem okoz szemfájdalmat.
következtetések: a szemfájdalom már létező vagy nyilvánvaló okának hiányában a tünet általában olyan óvodáskorú gyermekeknél működik, akiknek nehézségei lehetnek a homályos vizuális tünetek gondozókkal való kommunikálásában. Az ilyen gyermekek azonban nemcsak azért érdemelnek vizsgálatot, hogy a nem nyilvánvaló okok kizárhatók legyenek, hanem azért is, mert a nem kapcsolódó állapotok további értékelést és kezelést igényelhetnek. A szülők megnyugtathatók, hogy ha a kezdeti szemészeti vizsgálat során nem találnak rendellenességet, a szemfájdalommal küzdő gyermekek valószínűleg nem rendelkeznek későbbi diagnózisokkal.