Bakgrund: förskolebarn är ofta närvarande för oftalmologisk undersökning på grund av ögonsmärta. Även om differentialdiagnosen inkluderar allvarliga tillstånd är den diagnostiska och prognostiska betydelsen av uppenbarligen isolerad ögonsmärta okänd.
metoder: Vi granskade register över 80 på varandra följande patienter som presenterar mellan 2 och 6 år med ögonsmärta men utan röda ögon eller en historia av en uppenbar orsak till smärta. Barnfamiljer som ses på kontoret endast en gång kontaktades via telefon för att få uppföljningsinformation.
resultat: funktionell ögonsmärta diagnostiserades hos 73 av 80 patienter (91%). Av de 64 patienterna med uppföljning mellan 1 vecka och 4 år (medelvärde 21 månader) hade 56 (88%) ingen annan orsak till ögonsmärta. Torra ögon, allergisk konjunktivit, blefarit, hornhinnans främmande kropp, bihåleinflammation och trichiasis diagnostiserades hos 7 patienter. Andra barn befanns ha brytningsfel, amblyopi, blefarospasm och nystagmus-alla anses osannolikt att orsaka ögonsmärta.
slutsatser: Frånvarande en redan existerande eller uppenbar orsak till ögonsmärta är symptomet vanligtvis funktionellt hos förskolebarn som kan ha svårt att kommunicera vaga visuella symtom till vårdgivare. Sådana barn förtjänar emellertid undersökning, inte bara så att oklara orsaker kan uteslutas utan också för att orelaterade tillstånd kan kräva ytterligare utvärdering och behandling. Föräldrar kan vara säkra på att om ingen abnormitet upptäcks vid initial oftalmologisk undersökning, är det osannolikt att barn med ögonsmärta har efterföljande diagnoser.