Ci sono un certo numero di cose che possono contribuire o causare gastroparesi. Nella maggior parte delle persone con gastroparesi, la causa è sconosciuta ed è definita “idiopatica.”Alcune persone con gastroparesi idiopatica riportano sintomi a seguito di un’infezione da virus (gastroparesi post-infettiva o post-virale).
Altre possibili cause includono:
- Diabete
- Interventi chirurgici
- Farmaci
- Altre malattie
- Alterazioni cellulari
Diabete
La gastroparesi può verificarsi come complicazione di altre condizioni. Il diabete di lunga data è la causa più comune di gastroparesi, anche se solo una piccola percentuale di persone con diabete sviluppa gastroparesi. La causa dei sintomi è probabilmente dovuta a danni ai nervi che forniscono lo stomaco.
Il nervo vago trasmette impulsi allo stomaco e all’intestino. La lesione al nervo vago può compromettere lo svuotamento gastrico.
Interventi chirurgici
La gastroparesi può anche risultare come complicazione da alcune procedure chirurgiche. Molto spesso questi includono danni ai nervi a seguito di interventi chirurgici esofagei o addominali superiori.
Farmaci
Meno frequentemente, la gastroparesi si verifica dopo l’uso di alcuni farmaci. Alcuni farmaci possono compromettere la motilità. Gli esempi includono:
- antidolorifici narcotici,
- agenti anticolinergici/antispastici,
- bloccanti dei canali del calcio,
- alcuni antidepressivi e
- alcuni farmaci per il diabete.
Altre malattie
A volte la gastroparesi è vista in associazione con altre malattie. Malattie sistemiche, malattie neurologiche o disturbi connettivi, come la sclerosi multipla, il morbo di Parkinson, la paralisi cerebrale, il lupus sistemico e la sclerodermia sono associati alla gastroparesi. La causa e l’effetto non sono chiari.
In un piccolo numero di persone, i sintomi della gastroparesi sembrano svilupparsi dopo l’insorgenza di un’infezione virale apparente (gastroparesi post-infettiva o postvirale). I sintomi di solito si risolvono o migliorano nel tempo.
Gli intervistati (1.423 adulti) nella gastroparesi 2016 nell’indagine di ricerca comunitaria sono stati chiesti, il medico che ti ha diagnosticato indica una potenziale causa della tua gastroparesi. Gastroparesi idiopatica (causa sconosciuta) è stato più frequentemente suggerito:
- 44% Causa sconosciuta (idiopatica)
- 15% Non è detto potenziale di causare
- 12% Diabete
- 5% lesione del nervo Vagale
- 3% Virus
- 3% Chirurgia
- 2% malattie Autoimmuni (es., lupus, scleroderma)
- 1% Farmaco-indotto
Cambiamenti cellulari
Molto resta da imparare su ciò che causa la gastroparesi. Sia nella gastroparesi idiopatica che diabetica viene pagato un grande interesse per i cambiamenti nelle cellule che aiutano a controllare le contrazioni muscolari (motilità) nello stomaco. Questi sono conosciuti come le cellule interstiziali di Cajal (ICs). Queste cellule rappresentano probabilmente i pacemaker essenziali dell’intero tratto gastrointestinale (GI). Oltre all’Cs, gli scienziati stanno esaminando i cambiamenti nella struttura e nel numero di cellule nervose e cellule immunitarie come possibili contributori al processo patologico nella gastroparesi.
Adattato dalla pubblicazione IFFGD: Gastroparesis (Svuotamento gastrico ritardato) di J. Patrick Waring, MD, Digestive Healthcare of Georgia, Atlanta, GA; e William F. Norton, Direttore delle comunicazioni, International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders, Milwaukee, WI.