Classificazione del cancro

Di Dr. Ananya Mandal, MDReviewed da April Cashin-Garbutt, MA (Editor)

I tumori possono essere classificati per il loro sito primario di origine o per i loro tipi istologici o tissutali.

Classificazione per sito di origine

Per sito primario di origine, i tumori possono essere di tipi specifici come cancro al seno, cancro ai polmoni, cancro alla prostata, cancro al fegato carcinoma a cellule renali (cancro del rene), cancro orale, cancro al cervello ecc.

Classificazione per tipi di tessuto

Lo standard internazionale per la classificazione e la nomenclatura delle istologie è la Classificazione internazionale delle malattie per l’oncologia, Terza edizione (ICD-O-3). Questa classificazione si basa sull’ICD-O-3.

In base ai tipi di tessuto i tumori possono essere classificati in sei categorie principali:

Carcinoma

Questo tipo di cancro proviene dallo strato epiteliale delle cellule che formano il rivestimento delle parti esterne del corpo o i rivestimenti interni degli organi all’interno del corpo.

I carcinomi, tumori maligni del tessuto epiteliale, rappresentano l ‘ 80-90% di tutti i casi di cancro poiché i tessuti epiteliali si trovano più abbondantemente nel corpo dall’essere presenti nella pelle alla copertura e al rivestimento di organi e passaggi interni, come il tratto gastrointestinale.

I carcinomi di solito colpiscono organi o ghiandole capaci di secrezione tra cui seno, polmoni, vescica, colon e prostata.

I carcinomi sono di due tipi: adenocarcinoma e carcinoma a cellule squamose. L’adenocarcinoma si sviluppa in un organo o in una ghiandola e il carcinoma a cellule squamose ha origine nell’epitelio squamoso. Gli adenocarcinomi possono colpire le membrane mucose e sono visti per la prima volta come una mucosa bianca ispessita simile alla placca. Questi stanno diffondendo rapidamente i tumori.

Sarcoma

Questi tumori hanno origine nei tessuti connettivi e di supporto, inclusi muscoli, ossa, cartilagine e grasso. Il cancro osseo è uno dei sarcomi chiamati osteosarcoma. Colpisce i giovani più comunemente. I sarcomi appaiono come il tessuto in cui crescono.

Altri esempi includono il condrosarcoma (della cartilagine), leiomiosarcoma (muscolatura liscia), rabdomiosarcoma (muscoli scheletrici), Mesoteliali sarcoma o mesotelioma (membranosa rivestimento della cavità del corpo), Fibrosarcoma (tessuto fibroso), Angiosarcoma o emangioendotelioma (vasi sanguigni), il Liposarcoma (adiposo o tessuto adiposo), di Glioma o astrocitoma (neurogena del tessuto connettivo trovato nel cervello), Myxosarcoma (primitive embrionale del tessuto connettivo) e Mesenchymous o misto mesodermica tumore del tessuto connettivo misto tipi).

Mieloma

Questi hanno origine nelle plasmacellule del midollo osseo. Le plasmacellule sono in grado di produrre vari anticorpi in risposta alle infezioni. Il mieloma è un tipo di cancro del sangue.

Leucemia

Questo è un gruppo di tumori raggruppati all’interno dei tumori del sangue. Questi tumori colpiscono il midollo osseo che è il sito per la produzione di cellule del sangue. Quando canceroso, il midollo osseo inizia a produrre eccessivi globuli bianchi immaturi che non riescono a svolgere le loro azioni usuali e il paziente è spesso soggetto a infezioni.

I tipi di leucemia includono:

• Leucemia mielocitica acuta (AML) – questi sono malignità della serie mieloide e granulocitica dei globuli bianchi osservata durante l’infanzia.
• Leucemia mielocitica cronica (LMC) – questo è visto in età adulta.
• Leucemia linfatica acuta, linfocitica o linfoblastica (ALL) – queste sono malignità della serie linfoide e linfocitica delle cellule del sangue osservata nell’infanzia e nei giovani adulti.
• Leucemia linfatica cronica, linfocitica o linfoblastica (CLL) – questo è visto negli anziani.
• Policitemia vera o eritremia-questo è il cancro di vari prodotti delle cellule del sangue con una predominanza di globuli rossi.

Linfoma

Questi sono tumori del sistema linfatico. A differenza delle leucemie, che colpiscono il sangue e sono chiamate “tumori liquidi”, i linfomi sono”tumori solidi”. Questi possono influenzare i linfonodi in siti specifici come stomaco,cervello, intestino ecc. Questi linfomi sono indicati come linfomi extranodali.

I linfomi possono essere di due tipi: linfoma di Hodgkin e linfomi non Hodgkin. Nel linfoma di Hodgkin c’è caratteristica presenza di cellule Reed-Sternberg nei campioni di tessuto che non sono presenti nel linfoma non-Hodgkin.

Tipi misti

Questi hanno due o più componenti del cancro. Alcuni esempi includono tumore mesodermico misto, carcinosarcoma, carcinoma adenosquamoso e teratocarcinoma. I blastomi sono un altro tipo che coinvolge i tessuti embrionali.

Classificazione per grado

I tumori possono anche essere classificati in base al grado. L’anomalia delle cellule rispetto ai tessuti normali circostanti determina il grado del cancro. L’aumento dell’anomalia aumenta il grado, da 1-4.

Le cellule ben differenziate assomigliano molto alle normali cellule specializzate e appartengono a tumori di basso grado. Le cellule indifferenziate sono altamente anormali rispetto ai tessuti circostanti. Questi sono tumori di alto grado.

• > Grado 1 – differenziazione delle cellule, con una lieve anomalia
• > Grado 2 – le cellule sono moderatamente differenziato e leggermente più anomali
• > Grado 3 celle sono scarsamente differenziati e molto anormale
• > Grado 4 – le cellule sono immaturi e primitivo e indifferenziato

Classificazione per stage

Tumori sono classificati anche individualmente a seconda del loro stadio. Esistono diversi tipi di metodi di staging. Il metodo più comunemente usato utilizza la classificazione in termini di dimensione del tumore (T), grado di diffusione regionale o coinvolgimento del nodo (N) e metastasi a distanza (M). Questo è chiamato TNM staging.

Ad esempio, T0 non indica alcuna evidenza di tumore, T da 1 a 4 significa aumentare la dimensione e il coinvolgimento del tumore e Tis significa carcinoma in situ o limitato alle cellule superficiali. Allo stesso modo N0 significa nessun coinvolgimento nodale e N 1 a 4 significa gradi crescenti di coinvolgimento linfonodale. Nx significa che il coinvolgimento del nodo non può essere valutato. Metastasi è ulteriormente classificato in due-M0 significa alcuna prova di diffusione a distanza, mentre M1 significa evidenza di diffusione a distanza.

Le fasi possono essere suddivise in base alla classificazione di stadiazione TNM. Lo stadio 0 indica che il cancro è in situ o limitato alle cellule superficiali mentre lo stadio I indica che il cancro è limitato al tessuto di origine. Lo stadio II indica una diffusione locale limitata, lo stadio II indica un’ampia diffusione locale e regionale mentre lo stadio IV è un cancro avanzato con diffusione a distanza e metastasi.

Ulteriori letture

• Tutto il contenuto di cancro
• Che cos’è il cancro?
• Che cosa causa il cancro?
• Glossario del cancro
• Fisiopatologia del cancro

Scritto da

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal è un medico di professione, docente per vocazione e uno scrittore medico per passione. Si è specializzata in Farmacologia Clinica dopo la laurea (MBBS). Per lei, la comunicazione sanitaria non è solo scrivere recensioni complicate per i professionisti, ma rendere le conoscenze mediche comprensibili e disponibili anche al grande pubblico.

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