CPPA

Cycles Phonological Pattern Approach (CPPA)

Dettagli Creato: mercoledì, 30 gennaio 2013 12:57 Aggiornato giovedì, 14 giugno 2018 17:26

Questo approccio combina approcci tradizionali e linguistici ed è stato ideato per SLP/SLT che lavorano con bambini altamente incomprensibili. C’è una descrizione completa dell’approccio in Hodson (2006) elencato di seguito nella sezione riferimenti con un link all’articolo.

Valutazione

L’HAPP-3 (Hodson, 2004) viene somministrato, prima di iniziare il trattamento, per determinare quali modelli devono essere mirati. Le deviazioni vengono analizzate al fine di selezionare modelli fonologici target ottimali (per il singolo bambino).

Background

Questo approccio combina approcci tradizionali e linguistici ed è stato ideato per i medici del linguaggio vocale che lavorano con bambini altamente incomprensibili (Hodson & Paden, 1983, 1991). Gli otto concetti alla base dell’approccio dei cicli (adattato da Hodson, 2010) sono:

1. I bambini con udito normale acquisiscono tipicamente il sistema audio per adulti principalmente ascoltando.
2. L’acquisizione fonologica è un processo graduale.
3. L’ambiente fonetico nelle parole può facilitare o inibire le corrette produzioni sonore.
4. I bambini associano sensazioni uditive e cinestetiche che consentono un successivo autocontrollo.
5. I bambini generalizzano nuove abilità di produzione vocale ad altri obiettivi.
6. Una “corrispondenza” ottimale facilita l’apprendimento.
7. I bambini imparano meglio quando sono attivamente coinvolti/impegnati nella bonifica fonologica.
8. Migliorare le abilità metafonologiche di un bambino facilita il miglioramento del linguaggio del bambino e anche lo sviluppo delle abilità di alfabetizzazione precoce.

Selezione target

L’analisi dei modelli fonologici (Hodson, 2004) viene eseguita per identificare gli obiettivi di trattamento. Gli obiettivi sono deviazioni fonologiche coerenti o modelli che si verificano 40% o superiore. Gli obiettivi devono essere stimolabili.

I modelli primari sono mirati per primi: modelli di struttura delle sillabe iniziali, contrasti antero-posteriori e / s / cluster. I liquidi sono “facilitati” alla fine di ogni ciclo; quindi schemi secondari: palatali, altre sequenze consonantiche, stridenti singolari, contrasti di voicing prevocalici, contrasti vocalici, assimilazioni e eventuali deviazioni idiosincratiche rimanenti.

Hodson (2004) ha scritto, ” I potenziali modelli target secondari devono essere rivisti per accertare se uno di questi deve essere mirato dopo che sono stati raggiunti i seguenti tre criteri: (a) Tutti i modelli di sviluppo precoce (ad esempio, “sillablità”) sono stabiliti; (b) / s / i cluster stanno emergendo nella conversazione; e (c) le consonanti anteriori e posteriori sono usate in modo contrastivo. Sebbene un certo numero di questi modelli secondari possa essere stato evidenziato durante la valutazione iniziale, molti si saranno “normalizzati” durante il tempo in cui il cliente stava lavorando sui modelli primari”.

Alcuni bambini sopra gli 8 anni;0 richiedono aiuto con “modelli target avanzati”: parole multisillabiche come “alluminio” e “termometro” e sequenze consonanti complesse come in “scusa” e “extra” (Hodson, 2010 p.100).

Procedure di intervento

1. Cicli

Logica
L’acquisizione fonologica normale è graduale.
Implementazione
Un fonema all’interno di un pattern viene presentato/stimolato/mirato per 1 ora (a volte 2); quindi un altro fonema per lo stesso pattern (sempre almeno 2 fonemi per pattern; quindi il pattern successivo, ecc. I modelli vengono riciclati, aggiungendo complessità ad ogni ciclo successivo. Il primo ciclo è di 6-18 ore. La valutazione fonologica (Hodson, 2004) viene eseguita alla fine di ogni ciclo. In genere sono necessari 3 o 4 cicli (che richiedono circa 30-40 ore) per i clienti con sistemi fonologici estremamente disordinati per diventare intelligibili.

Secondo Hodson (personal correspondence, 2015) un ciclo non è completo fino a quando tutti i modelli carenti che sono stati identificati/specificati non sono stati mirati. Ad esempio, il ciclo Uno per la maggior parte dei bambini con un discorso altamente incomprensibile comporta almeno 2 ore per ciascuno dei seguenti schemi: ‘sillableness’, finale ‘consonantness’, /s/ cluster, velars, liquidi. In genere ‘ sillableness ‘e finale’ consonantness ‘ non hanno bisogno di essere ‘riciclato’, ma /s/ cluster, velars, e liquidi praticamente sempre bisogno di essere riciclato 2 o 3 volte. Anche / s / cluster sono spesso mirati per 4-5 ore per ogni ciclo precoce. E poi sequenze /s/ più complesse (ad esempio, basket) sono mirate sotto schemi secondari.

2. Ingresso uditivo focalizzato

Logica
L’acquisizione vocale avviene attraverso l’ascolto. L’input focalizzato “sintonizza” il sistema audio del bambino al fine di massimizzare l’effetto della pratica di produzione.
Implementazione
Il bambino ascolta per < 30 secondi a 15-20 parole, pronunciate da un adulto, attraverso le cuffie all’inizio e alla fine di ogni sessione e una volta al giorno a casa senza amplificazione.

3. Contesti facilitativi, Coinvolgimento attivo, Autocontrollo e Generalizzazione

Logica
Ciò favorisce lo sviluppo di nuove immagini cinestetiche e uditive. Questi sono interiorizzati attraverso la pratica, facilitando le capacità di autocontrollo del bambino.
Implementazione
In un formato di drill-play il bambino fa pratica di produzione di singole parole, accuratamente selezionate per un ambiente fonetico ottimale (Kent, 1982), coinvolgendo cioè contesti fonetici facilitativi.

In ogni sessione è incluso un piccolo insieme di parole di pratica di produzione (parole di destinazione). Modelli e segnali tattili sono utilizzati per aiutare il bambino a produrre costantemente gli obiettivi correttamente, per facilitare nuove immagini uditive e cinestetiche. Quattro o cinque parole con didascalie sono disegnate su grandi schede da 5×8 pollici. Il bambino partecipa attivamente al drill-play per tutta la sessione. Le attività vengono cambiate ogni 7-8 minuti mentre il bambino è ancora interessato; molte attività possono quindi essere ripetute nelle sessioni successive

4. Corrispondenza ottimale

Logica
La corrispondenza dell’attuale “livello fonologico” del bambino con un corrispondente livello di trattamento consente al bambino di essere sfidato in modo ottimale e tuttavia di sperimentare il successo.

Implementazione
Quando viene avviato, il trattamento è orientato a “un gradino più alto” rispetto all’attuale livello fonologico del bambino, in modo che il bambino abbia successo, ma sia sfidato in modo ottimale.

Si prega di evitare di scaricare lo stesso file più volte in quanto aumenta l’utilizzo della larghezza di banda e aumenta i costi. Scegli un file pdf o pptx; scaricalo una volta e salvalo in una cartella sul tuo computer.

Hodson, B. (2004). Hodson Assessment of Phonological Patterns, 3rd Ed. A. S. A., TX: Pro-Ed.

Hodson, B. (2006). Identificazione dei modelli fonologici e proiezione dei cicli di bonifica: accelerare i guadagni di intelligibilità di un bambino australiano di 7 anni. Progressi nella patologia del linguaggio vocale, 8 (3), 257-264. Clicca qui

Hodson, B. W. (2009). Migliorare i modelli fonologici per accelerare i guadagni di intelligibilità. In C. Bowen, disturbi del suono del linguaggio dei bambini. Il suo nome deriva dal latino.

Hodson, B. W. (2015). Cicli approccio pattern fonologici. In C. Bowen, disturbi del suono del linguaggio dei bambini (2 ° ed.). Il suo nome deriva da quello di un uomo di nome Wiley-Blackwell, pp. 36-40.

Hodson, B. (2010). Valutare e valorizzare i sistemi fonologici dei bambini: dalla ricerca e dalla teoria alla pratica. I nostri servizi sono a vostra disposizione.

Hodson, B. W. (2011, 4/5/2011). Migliorare i modelli fonologici dei bambini piccoli con un discorso altamente incomprensibile. Il leader ASHA.

Hodson, B. W. (2015). Cicli approccio pattern fonologici. In C. Bowen, disturbi del suono del linguaggio dei bambini (2 ° ed.). Il suo nome deriva da quello di un uomo di nome Wiley-Blackwell, pp. 36-40.

Hodson, B. W., Chin, L., Redmond, B., & Simpson, R. (1983). Valutazione fonologica e bonifica delle deviazioni del linguaggio di un bambino con palatoschisi riparata: un caso di studio. Journal of Speech and Hearing Disorders, 48, 93-98.

Hodson, B. W., & Paden, E. P. (1981). Processi fonologici che caratterizzano il discorso incomprensibile e intelligibile nella prima infanzia. Journal of Speech and Hearing Disorders, 46, 369-373.

Hodson, B. W., & Paden, E. (1983). Targeting discorso intelligibile: Un approccio fonologico alla bonifica. I nostri servizi sono a vostra disposizione.

Hodson, B. W., & Paden, E. P. (1991). Targeting intelligible speech: Un approccio fonologico alla bonifica, 2nd Ed. A. S. A., TX: Pro-Ed.

Hodson, BW, Scherz, JA, & Strattman, KH (2002). Valutare le capacità comunicative di un bambino altamente incomprensibile.American Journal of Speech-Language Pathology, 11, 236-242.

Prezas, R. F., & Hodson, B. W. (2010).L’approccio alla bonifica fonologica dei cicli. In A. L. Williams, S. McLeod, & R. J. McCauley (Eds), Interventi per disturbi del suono del linguaggio nei bambini (pp. 137-157). Baltimora, MD: Paul H. Brookes Publishing Co.