CPPA

Ciclos Fonológica Padrão de Abordagem (CPPA)

Detalhes Criada: quarta-feira, 30 de janeiro de 2013 12:57 Atualizado em quinta-feira, 14 de junho de 2018 17:26

Esta abordagem combina a tradicional e abordagens linguísticas e foi concebido para SLPs/SLTs de trabalho altamente inteligível crianças. Há uma descrição completa da abordagem em Hodson (2006), listada abaixo na seção de referências, com uma ligação ao artigo.

avaliação

o HAPP-3 (Hodson, 2004) é administrado, antes do início do tratamento, para determinar quais os padrões que devem ser visados. Analisam-se os desvios a fim de seleccionar os padrões fonológicos-alvo ideais (para cada criança).

antecedentes

esta abordagem combina abordagens tradicionais e linguísticas e foi concebida para clínicos de linguagem da fala que trabalham com crianças altamente ininteligíveis (Hodson & Paden, 1983, 1991). Os oito conceitos subjacentes à abordagem dos ciclos (adaptado de Hodson, 2010) são::

1. as crianças com audição normal normalmente adquirem o sistema de som adulto principalmente por ouvir. A aquisição Fonológica é um processo gradual.O ambiente fonético em palavras pode facilitar ou inibir produções sonoras correctas.
2. as crianças associam sensações auditivas e cinestésicas que permitem uma auto-monitorização posterior.
3. as crianças generalizam novas habilidades de produção de fala para outros objetivos.
4. uma combinação ideal facilita a aprendizagem.
5. as crianças aprendem melhor quando estão activamente envolvidas/envolvidas em remediações fonológicas.
6. melhorar as habilidades metafonológicas de uma criança facilita a melhoria da fala da criança e também o desenvolvimento de habilidades de alfabetização precoce.

seleção alvo

Análise de padrões fonológicos (Hodson, 2004) é realizada para identificar alvos de tratamento. Os alvos são desvios fonológicos consistentes ou padrões que ocorrem 40% ou mais. Os alvos devem ser estimuláveis.

os padrões primários são visados em primeiro lugar: padrões iniciais de estrutura silábica, contrastes anteriores-posteriores e /s/ clusters. Os líquidos são ‘facilitados’ no final de cada ciclo; em seguida, os padrões secundários: palatais, outras sequências consoantes, estridentes singleton, contrastes de voicing prevocálicos, contrastes vogais, assimilações e quaisquer desvios idiossincráticos remanescentes.

Hodson (2004) escreveu: “os potenciais padrões secundários de alvos precisam ser revistos para verificar se algum deles precisa ser direcionado após os três critérios seguintes são alcançados: (a) todos os padrões de desenvolvimento precoce (por exemplo, “sílabidade”) são estabelecidos; (b) /s/ clusters are emerging in conversation; and (C) anterior and posterior consonants are used contrastively. Embora alguns desses padrões secundários possam ter sido evidenciados durante a avaliação inicial, muitos terão “normalizado” durante o tempo em que o cliente estava trabalhando nos padrões primários’.

Algumas crianças com idade acima de 8;0 necessita de ajuda com a “avançada destino padrões”: multisyllabic palavras como “alumínio” e “termômetro” e complexas sequências de consoantes como “desculpa” e “extra” (Hodson, 2010, p.100).

Procedimentos De Intervenção

1. Ciclos

fundamentação
a aquisição fonológica Normal é gradual.
Implantação
Um fonema dentro de um padrão é apresentado/estimulada/alvo por 1 hora (às vezes 2); em seguida, outro fonema, para que o mesmo padrão (sempre pelo menos 2 fonemas por padrão; em seguida, o próximo modelo, etc. Os padrões são reciclados, adicionando complexidade a cada ciclo subsequente. O ciclo um é de 6 a 18 horas. A avaliação fonológica (Hodson, 2004) é realizada no final de cada ciclo. Tipicamente 3 ou 4 ciclos (requerendo aproximadamente 30-40 horas) são necessários para que clientes com sistemas fonológicos extremamente desordenados se tornem inteligíveis.

de acordo com Hodson (correspondência pessoal, 2015), um ciclo não está completo até que todos os padrões deficientes que foram identificados/especificados tenham sido alvo. Por exemplo, o ciclo um para a maioria das crianças com fala altamente ininteligível envolve pelo menos 2 horas para cada um dos seguintes padrões: ‘Sílabas’, ‘consonantness’ final, /s/ clusters, velares, líquidos. Normalmente, “sílabas” e “consoante” finais não precisam de ser “reciclados”, mas /s/ aglomerados, velares e líquidos quase sempre precisam de ser reciclados 2 ou 3 vezes. Também / S / clusters são muitas vezes direcionados para 4-5 horas para cada ciclo inicial. E então mais complexas /s/ sequências (por exemplo, cesto) são direcionadas sob padrões secundários.

2. Input auditivo focalizado

fundamentação
a aquisição da fala ocorre através da escuta. A entrada focalizada “sintoniza” o sistema de som da criança, a fim de maximizar o efeito da prática de produção.
implementação
a criança ouve por 30 segundos a 15-20 palavras, faladas por um adulto, através de auscultadores no início e no fim de cada sessão e uma vez por dia em casa sem amplificação.

3. Contextos facilitativos, envolvimento ativo, auto-monitorização e generalização

fundamentação
isto promove o desenvolvimento de novas imagens cinestésicas e auditivas. Estes são internalizados através da prática, facilitando as habilidades de auto-monitoramento da criança.
Implementation
In a drill-play format the child does production practice of individual words, carefully selected for optimal phonetic environment (Kent, 1982), involving that is, facilitative phonetic contexts.

um pequeno conjunto de palavras práticas de produção (palavras-alvo) é incluído em cada sessão. Modelos e dicas tácteis são usados para ajudar a criança consistentemente a produzir os alvos corretamente, para facilitar novas imagens auditivas e cinestésicas. Quatro ou cinco palavras com legendas são desenhadas em grandes placas de índice de 5×8 polegadas. A criança participa ativamente do exercício durante toda a sessão. As atividades são alteradas a cada 7-8 minutos enquanto a criança ainda está interessada; muitas atividades podem então ser repetidas nas sessões seguintes

4. Combinação óptima

fundamentação
correspondência do actual “nível fonológico” da criança com um nível de tratamento correspondente permite que a criança seja otimizada e ainda tenha sucesso.

implementação
quando é iniciado, o tratamento é orientado para “um passo mais alto” do que o nível fonológico atual da criança, de modo que a criança é bem sucedida, mas otimicamente desafiado.Por favor, evite baixar o mesmo arquivo várias vezes, pois ele aumenta o uso da largura de banda e aumenta os meus custos. Escolha um arquivo pdf ou pptx; baixe-o uma vez, e salve-o para uma pasta em seu computador.

Hodson, B. (2004). Hodson Assessment of Phonological Patterns, 3rd Ed. Austin, TX: Pro-Ed.

Hodson, B. (2006). Identifying phonological patterns and projecting remediation cycles: Expediting intelligibility gains of a 7 year old Australian child. Advances in Speech-Language Pathology, 8 (3), 257-264. Clique aqui

Hodson, B. W. (2009). Melhorar os padrões fonológicos para acelerar os ganhos de inteligibilidade. In C. Bowen, Children’s speech sound disorders. Oxford: Wiley-Blackwell, pp. 19-21.

Hodson, B. W. (2015). Cycles phonological patterns approach. In C. Bowen, Children’s speech sound disorders (2nd ed.). Oxford: Wiley-Blackwell, pp. 36-40.

Hodson, B. (2010). Avaliação e melhoria dos sistemas fonológicos das crianças: investigação e teoria à prática. Greenville, SC: PhonoComp Publishing.

Hodson, B. W. (2011, 4/5/2011). Melhorar os padrões fonológicos de crianças pequenas com fala altamente ininteligível. O líder ASHA.

Hodson, B. W. (2015). Cycles phonological patterns approach. In C. Bowen, Children’s speech sound disorders (2nd ed.). Oxford: Wiley-Blackwell, pp. 36-40.

Hodson, B. W., Chin, L., Redmond, B., & Simpson, R. (1983). Avaliação fonológica e remediação dos desvios de fala de uma criança com palato de fissura reparado: um estudo de caso. Journal of Speech and Hearing Disorders, 48, 93-98.

Hodson, B. W., & Paden, E. P. (1981). Processos fonológicos que caracterizam a fala ininteligível e inteligível no início da infância. Journal of Speech and Hearing Disorders, 46, 369-373.

Hodson, B. W., & Paden, E. (1983). Targeting inteligible speech: A phonological approach to remediation. San Diego, CA: College-Hill Press.

Hodson, B. W., & Paden, E. P. (1991). Targeting inteligible speech: A phonological approach to remediation, 2nd Ed. Austin, TX: Pro-Ed.

Hodson, B. W., Scherz, J. A., Strattman, K. H. (2002). Avaliar as capacidades comunicativas de uma criança altamente ininteligível.American Journal of Speech-Language Pathology, 11, 236-242.

Prezas, R. F., & Hodson, B. W. (2010).The cycles phonological remediation approach. In A. L. Williams, S. McLeod, & R. J. McCauley (Eds), Interventions for speech sound disorders in children (pp. 137-157). Baltimore, MD: Paul H. Brookes Publishing Co.