Perché il nuoto è la gamba più mortale di un triathlon?

Il Triathlon di Nautica New York City di domenica ha provocato due morti, entrambi per eventi cardiaci sorti durante la tappa iniziale di nuoto dell’evento. Un uomo di 64 anni e una donna di 40 anni sono stati estratti dal fiume Hudson prima di poter completare la nuotata di 1,5 chilometri da un molo vicino alla 96th Street di Manhattan fino al bacino della barca di West 79th Street. Entrambi gli atleti sono stati portati in un vicino ospedale in arresto cardiaco. La polizia ha detto 26 altri sono stati rimossi dall ” acqua che necessitano di assistenza per lievi ferite o dolori sorti durante la parte di nuoto della competizione.
L’uomo, identificato come Michael Kudryk di Freehold, N. J., stava gareggiando come parte di una squadra di staffette di tre persone, ma ha perso conoscenza a metà della nuotata. I soccorritori riuscirono a portare Kudryk a una delle quattro barche dei vigili del Fuoco di New York, di stanza nel fiume, ma in seguito morì al Saint Luke’s-Roosevelt Hospital Center. Kudryk è stato registrato per un altro triathlon il mese prossimo a Long Branch, N. J., ha riferito il New York Daily News. Amy Martich, di Elmhurst, Malato., morto lunedì mattina a San Luca.
Triathlon sono classificati per distanza. I triathlon sprint richiedono in genere una nuotata di 750 metri, un giro in bicicletta di 20 chilometri e una corsa di cinque chilometri. I triathlon olimpici (incluso il triathlon di New York) prevedono una nuotata di 1,5 chilometri, un giro in bicicletta di 40 chilometri e una corsa di 10 chilometri. Nei triathlon “Iron Man”, la porzione di nuoto può essere lunga fino a 3,9 chilometri, seguita da un giro in bicicletta di 180 chilometri e una corsa di 42,2 chilometri (la stessa distanza di una maratona).
Pur essendo la prima tappa e coprendo la distanza più breve in qualsiasi triathlon, il nuoto ha dimostrato di essere il più mortale. Il cardiologo del Minneapolis Heart Institute Kevin Harris lo scorso anno ha pubblicato uno studio su JAMA: The Journal of American Medical Association analizzando i risultati di 2.971 eventi sanzionati dal Triathlon negli Stati Uniti tenutisi tra gennaio 2006 e settembre 2008, durante i quali sono morti 14 partecipanti, 13 dei quali durante il nuoto e uno durante la bicicletta. I nuotatori che sono morti erano tra i 28 ei 65 anni; 11 erano uomini (anche se vale la pena notare che più uomini competono nei triathlon rispetto alle donne).
La ricerca di Harris ha scoperto che sei dei decessi di nuoto si sono verificati durante il triathlon sprint, quattro nel triathlon olimpico e gli ultimi tre nei cosiddetti triathlon a “lungo corso”, che includono gli eventi Ironman. Otto nuotatori erano in difficoltà e hanno chiesto assistenza mentre cinque sono stati trovati immobili in acqua. Sei dei decessi si sono verificati durante le nuotate in mare aperto, quattro nei laghi, due nei bacini idrici e uno in un fiume. Tuttavia, la ricerca di Harris indica che le morti sono rare durante i triathlon: quasi 960.000 atleti hanno partecipato agli eventi studiati.
Scientific American ha parlato con Harris della sua ricerca, dei pericoli della gamba di nuoto e di cosa si potrebbe fare per rendere meno pericolosi i triathlon.

Cosa ti ha spinto a studiare le cause della morte improvvisa nei triathlon?
Abbiamo un grande registro qui al Minneapolis Heart Institute Foundation che guarda alla morte improvvisa negli atleti. Eravamo a conoscenza del tasso di mortalità nelle maratone. Tuttavia, dato che il triathlon è diventato così popolare (e avevamo notato alcune morti triathlon), abbiamo iniziato a guardare formalmente. Le gare sanzionate dal Triathlon negli Stati Uniti ci hanno permesso di tirare fuori il denominatore degli atleti in competizione e quindi calcolare l’incidenza della morte .
Quasi tutte le morti che hai studiato si sono verificate durante gli eventi di nuoto. Questo ti ha sorpreso, dato che il nuoto è la prima tappa del triathlon e, presumibilmente, gli atleti non soffrono per il caldo o per la stanchezza a questo punto della competizione?
Sì, esattamente. Siamo stati prima sorpresi da questo, ma noto che questa tendenza continua oltre la fine del nostro studio (anche in diverse gare non sanzionate non abbiamo formalmente guardato). Mentre in un primo momento mi ha sorpreso, ha senso per una serie di motivi: in primo luogo, la scarica di adrenalina e puro numero di atleti di entrare in acqua, allo stesso tempo; in secondo luogo il fatto che ho il sospetto che molti atleti provengono da un background in corsa o altri sport e può essere meno abile nel nuoto; terzo, nuoto in una gara di triathlon è totalmente diverso sport che fa un po ‘ di giri in piscina, a causa della variabilità degli estremi delle onde persone che nuotavano intorno a voi e su di voi; in quarto luogo, l’incapacità di riposare correttamente, se necessario (o chiamare aiuto) come si potrebbe fare in maratona e moto ; e, in quinto luogo, le difficoltà nell’essere notato se il nuotatore è in difficoltà a causa del numero di atleti in un corpo d’acqua, che non è trasparente. Penso che questi siano alcuni dei fattori che sono correlati.
Sembrerebbe che la maggior parte delle morti che hai studiato siano il risultato di anomalie cardiovascolari. Come è possibile allenarsi per un triathlon senza tali problemi che si presentano con largo anticipo rispetto alla competizione?
Non conosciamo il tasso di mortalità durante l’allenamento per un triathlon. So che si sono verificati dei decessi, ma sono d’accordo che probabilmente è meno del triathlon stesso. Sospetto che la scarica di adrenalina con la competizione e i fattori di cui sopra contribuiscano.
Perché gli eventi di nuoto sono così pericolosi dal punto di vista dell’arresto cardiaco?
Penso che a causa del ritardo nell’identificazione e nel salvataggio e del tempo per raggiungere la terraferma per utilizzare le attrezzature di rianimazione. Il tempo conta con la rianimazione.
Cosa si può fare per migliorare la sicurezza dei concorrenti del triathlon?
In primo luogo, la conoscenza del rischio della gara per i concorrenti sarà utile e, si spera, permetterà alle persone di prendere sul serio l’allenamento, soprattutto per la nuotata. In secondo luogo, se ci sono preoccupazioni per quanto riguarda l’idoneità del concorrente, come i sintomi con l’allenamento di dolore toracico, mancanza di respiro, sincope (svenimento), storia familiare di malattia cardiaca o—negli atleti di età avanzata—altri fattori di rischio cardiaco. Ciascuna delle persone in questi gruppi dovrebbe essere completamente valutata prima della partecipazione.
Se le gare possono richiedere esami pre-op (o più test) simili a ciò che viene fatto per gli sport delle scuole superiori e del college e se ciò farebbe la differenza è sconosciuto. Terzo, so che molti direttori di gara sono interessati a rendere le gare più sicure attraverso il numero di persone in acqua, partenze sfalsate, eccetera. Questi sforzi dovrebbero aiutare. Un’altra domanda è se una certa competenza minima per il nuoto in acque libere dovrebbe in qualche modo essere valutata prima dell’iscrizione alla gara.

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