研究が運動、不妊、妊娠初期について述べていること

運動に関しては、整理するための多くの情報が あなたが自然に、または生殖補助技術のいずれかで、想像しようとしている場合に従うべきアドバイスを理解することは特に混乱することがで

生殖内分泌学者として、私はライフスタイル要因や運動について患者とチャットするのに多くの時間を費やしています。 患者は私にいつも尋ねます:”私はどれくらい運動すべきですか? あまりにも多くまたは少なすぎる運動は妊娠する私の能力に影響を与えますか?「

以下では、運動とそのリプロダクティブ・ヘルス、不妊治療、妊娠への影響に関する一般的な質問をいくつか紹介します。 覚えておくべき1つの重要な注意点は、すべての人の体に固有のニーズがあることです。 あなたが練習に関して受け取る推薦はあなたの友人が受け取る推薦とかなり異なっているかもしれない—助言はあなたの全面的な健康、あなたが持つかもしれないあらゆる慢性の条件および現在の練習の養生法によって非常に変わるかもしれない。 それはあなたが任意の既存の健康状態を持っている場合は特に、あなたの医者とこのすべてについて話をすることが非常に重要だ理由です。

潜る前に:運動に関する一般的な記録

疾病管理センター(CDC)によると、身体活動は脳の健康、骨と筋力、体重管理に即時かつ肯定的な影響を与える可 さらに、それはまた、心血管疾患、2型糖尿病、およびメタボリックシンドロームのリスクを減らすことができます。 世界保健機関(WHO)は、18歳から64歳までの成人に、歩行、サイクリング、スポーツを含む150分の中程度の強度の身体活動に従事することを推奨しています。

多すぎる(または少なすぎる)運動は不妊治療に影響を与えますか?

全体的に、運動はあなたのために良いです。 私たちが運動とリプロダクティブヘルスを考えるとき、私たちの質問は、多すぎるか少なすぎる運動が不妊治療を助けたり傷つけたりし、不規則な期間や多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)などの内分泌状態を改善する運動ができるかどうかになります。

要するに、卵巣を持つほとんどの人は妊娠しようとする前に運動が推奨されており、その利点はリスクを上回ります。 不妊の歴史のない17,000人以上の女性の1つの前向き研究は、妊娠までの時間を評価するために数年にわたって続いた。 研究者らは、5つ以上の低リスクのライフスタイル要因(バランスの取れた食事を食べたり、1日に少なくとも30分の身体活動をしたりするなど)に従った女性は、排卵障害不妊症のリスクが69%低いことを実証しました。 この研究は、排卵不妊症が栄養と運動の選択によって予防可能であることを示唆している。

さらに、PCOSおよび不規則なサイクルを持つ女性は、体重の5-10%を失う排卵にプラスの影響を与える可能性があります(PCOSを持つ人々の40-80%は体脂肪率が高く、排卵の不規則または不在にも寄与する可能性があるため)。

運動は男性の不妊にどのように影響しますか?

全体として、運動と男性の生殖能力に関するデータはまばらです。 しかし、ある研究では、身体活動に関連して精子パラメータを評価し、週に5時間以上自転車に乗った男性を除いて、身体活動に基づいて精子の質に差 男性のこのグループは、より低い精子濃度および総運動性精子を有することが見出された。

精子に対するこの影響は他の研究でも示されていますが、正確なメカニズムは不明です—しかし、可能な理論は、コア陰嚢温度の上昇または機械的外傷(圧迫など)に関連している可能性があります。

ステロイドは、男性精巣のテストステロン濃度を誤って低下させることから、精子の濃度、運動性、形態に悪影響を及ぼすことが示されており(脳によ これは、ステロイドを服用している男性、またはウェイトトレーニングやボディービルの間に筋肉の成長を促進する他の同化ホルモンが、服用している薬について医師に相談することが非常に重要である理由です。

だから、あなたが想像しようとしているなら…あなたはどのくらい運動する必要がありますか? (そして、あまりにも多くの運動にリスクがありますか?)

妊娠の可能性に悪影響を与える可能性のある正確な”正しい”運動量に関する研究が混在しています。

2012年に発表された1つの研究と2016年に発表された別の研究では、中等度の運動は妊娠しようとしている卵巣を持つほぼすべての人々に有益である 彼らはまた、激しい運動(週に>5時間の高強度運動と定義されています—これが意味することをスキップしてください!)高い体脂肪のパーセントの女性でだけ有利であるかもしれ、実際に他の女性のために妊娠している得ることのチャンスを減らすかもしれない。

適度な強度の運動とは何ですか? これは非常に個別化されます。 マラソンのために規則的に訓練する誰かにちょうど練習ルーチンを先月始めた誰かと比較される練習の強度の別の認識がある。

最も重要な側面は、あなたがそれを継続する可能性が高いように、あなたがやっている運動を楽しむことを確認することです。

知覚された労作のボルグ評価によると、13-14(またはやや硬い)のスコアは中程度の強度とみなされます。 (”活発な歩行や適度な努力を必要とし、心拍数と呼吸を速めるが、あなたを息切れさせないような他の活動。”)運動強度を測定する別の方法は、”トークテストです。”あなたの試し中話すことができれば多分適当強度の試しをしている。 私達は試しの感知された難しさに関しては皆が異なっていることを再度強調する; したがって、それはあなたの医者と個別の計画を開発することが重要です。

想像しようとするときに参加する”最高の”練習限り? 要するに、ある運動の優位性を別の運動よりも文書化するための良い研究はありません。 それらの練習があなたのための適当な強度考慮されれば妊娠することについて考えているとき歩くこと、動くこと、ヨガ、pilates、循環、水泳、および強さ訓練 最も重要な側面は、あなたがそれを続ける可能性が高いように、あなたがやっている運動を楽しむことを確認することです。

過剰な運動と受胎の取引は何ですか?

この異なる研究のレビューでは、ある研究では、60分/日以上の活発な身体活動に従事した排卵女性は排卵機能不全のリスクが高いかもしれないが、30-60分/日の運動は無排卵の発生率が減少したことが示された。

60分/日以上運動した女性の排卵機能障害は、全体的なエネルギー消耗が高く、食欲とストレス反応を調節する二つのホルモンであるレプチンとコルチゾールの調節不全によるものである可能性がある。 これらのホルモンがより高いかより低い量のボディによって分泌しているとき、否定的に排卵に影響を与えてもいいです。

別の研究では、運動した女性(群平均は457分/週)は無排卵周期の割合が高く、黄体期が短いことが示唆された。

二週間の待ち時間の間に運動はどうですか?

「2週間の待機」とは、排卵後(および卵子の受精の可能性)に始まり、妊娠が起こるか、黄体の崩壊が始まる(そしてあなたの期間を得る)まで続く月経周期の黄体期を指します。 一般に、運動がいくつかの理由で移植に影響を与える可能性があるかどうかを述べるのは難しいです。 まず、移植が発生したかどうか/いつ正確に判断するための良いテストがないため、運動が移植に影響を与えるかどうかを研究することは困難です。 第二に、成功した移植が起こるために正しく起こる必要がある他の多くの生物学的メカニズムがあるので、運動が果たす可能性のある正確な役割を特定することは困難であろう。

お持ち帰り? 運動は、適度に、卵巣を持つほぼすべての人々にとって有益である可能性が高い。 何人かの女性の活発な練習は否定的に排卵および、続いて、豊饒に影響を与えることができるエネルギー不足の原因となることによってよいよりよ

生殖補助技術(IUIやIVFなど)を行っている場合、運動の推奨事項は変更されますか?

あなたが不妊治療を受けている場合に行うべき”正しい”練習に関する研究はかなり少ないです。

不妊治療、特に体外受精を受けている多くの患者は、”体外受精中は運動が最小限に抑えられます。「この理由は、必ずしもIVFの結果に対する運動の悪影響によるものではありません。 IVFを受けている女性のある研究では、中程度から活発な活動を行うことは、移植、臨床妊娠、または出生率に影響を与えなかったことが指摘されています。

IVF中の運動の主な問題は、卵巣のねじれ(卵巣が茎の周りをねじれている場合)のIVFに関連する危険因子に関係しています。 IVFの間に、女性は卵の検索の準備の多数の小胞を育てるためにホルモン性の注入を取ります。 ホルモン刺激のその時間の間に、卵巣はグレープフルーツのサイズになる何人かの女性でかなり拡大しがちである! 卵巣はまた血液の供給を含んでいる靭帯によって骨盤に接続されます。 卵巣が拡大すると、彼らは自分自身でねじれのリスクが増加し、潜在的に外科的緊急事態(卵巣のねじれ)になる可能性のある血液供給を遮断します。

IVFによる卵巣捻転のリスクは小さい(1%未満)が、多くの医師は、捻転のリスクを高める可能性のある激しいまたは”耳障りな”活動を避けるように患者に ほとんどの医師がIVF中に「いいえ」と説明するいくつかの活動には、実行、ヨガの反転、影響の大きい運動、または卵巣が骨盤内で周りに移動する他の活動が含まれます。

妊娠したら運動について話しましょう—正しい量は何ですか?

多くの研究では、妊娠中の運動は安全であるだけでなく、推奨されていることが推奨されています。 産科医および婦人科医(ACOG)のアメリカの大学ごとに、妊娠の練習は腟配達のチャンスを高めるために示されていましたり、また多くの不利な妊娠の:

  • 妊娠糖尿病
  • 妊娠高血圧
  • 早産
  • 帝王切開
  • 低出生体重児

妊娠中にいくつかの変更が必要な場合がありますが、一般的には、妊娠している人は、妊娠前に行っていた運動ルーチンを継続することができます。妊娠。

注目すべき例外としては、接触スポーツ(格闘技、ラクロス、ボクシングなど)や落下の危険があるスポーツ(スキーやアイススケートなど)、スキューバダイビング、高熱への長時間の暴露を避けることが挙げられる。 ACOGごとに、WHOと連携して、妊娠している場合は、週に150分の運動を目指す必要があります。 さらに、妊娠中の人は、あなたの心拍数が毎分140ビートを超えない運動強度を目指すべきです。

注意すべきことの一つ:一般的に重い荷物を持ち上げることは推奨されません。 ある研究では、1日に20kg以上(または約44lbs)を10回持ち上げることが早産のリスクと関連していることが示されました。

一番下の行

それをすべて合計する: 覚えておいて、あなたのために適度な強度であるかもしれないものはあなたの友人とは異なるかもしれないので、どのような運動が”最高”であるかを

最も重要なのは、あなたが楽しみ、維持できる運動プログラムを見つけることです。

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