研究によると、術中放射線療法と呼ばれる腫瘍摘出手術中に与えられた単回投与の放射線療法は、手術後に与えられた従来の全乳房放射線療法と
この研究は8月に発表されました。 19,2020,ジャーナルBMJによって. “早期乳癌に対する腫瘍摘出術中の単回投与標的術中放射線療法（TARGIT-IORT）からの長期生存および局所制御アウトカム：TARGIT-無作為化臨床試験”を読んでください。”
乳腺腫瘤切除後の全乳房放射線療法
乳がんを除去するために乳腺腫瘤切除を受けているほとんどの人には、従来の全乳房放射線療法が推奨されています。 腫瘍摘出後の放射線は、腫瘍が除去された後に乳房に残された可能性のある癌細胞を破壊することを目的とする。
その名の通り、全乳房放射線療法は、がんの影響を受けた乳房全体に放射線を照射することを目的としています。
多くの研究が伝統的な放射線療法の短期的および長期的な有効性を示している。 伝統的な放射線療法の欠点には、治療を受けるために病院やがんセンターへの毎日の旅行が含まれます—多くの場合、週に5日間3-6週間。 このスケジュールを維持することは、一部の女性にとって困難な場合があります。 伝統的な放射線療法はまた、心臓や肺などの健康な組織をより多くの放射線にさらす可能性があります。
術中放射線療法について
術中放射線療法は、IORTとも呼ばれ、がんが除去された直後の腫瘍摘出手術中に行われる放射線療法です。 下にある乳房組織がまだ露出している間、単一の高線量の放射線が癌があった領域に直接与えられる。
従来の放射線治療スケジュールよりも便利であることに加えて、術中放射線を開発した研究者は、健康な組織を放射線に曝すことを避ける方がよ
それでも、術中放射線療法が手術後に与えられる全乳房放射線と同じくらい良好であるかどうかを調べる研究は、混合した結果を提供している。
研究者は、より長いフォローアップ時間でより多くの情報を提供するためにこの研究を行いました。
本研究について
TARGIT-A研究と呼ばれる本研究には、2000年から2012年の間に早期乳癌と診断され、腫瘍摘出術を受ける予定の45歳以上の女性2,298人が含まれていた。 女性は、英国、オーストラリア、米国、カナダ、ヨーロッパの国を含む10カ国に住んでいました。
女性はランダムに二つの放射線スケジュールのいずれかに割り当てられました:
- 1,140 lumpectomy手術中に術中放射線療法を受けるように割り当てられた
- 1,158人の女性がlumpectomy手術後に全乳房放射線療法を受けるように割り当てられた
半分の女性は8.6年未満、半分はより長い時間追跡された。 研究の中で最も長い時間は約19年でした。
結果は、二つの放射線スケジュールの間に本当の違いを示さなかった。:
- 局所再発生存（女性が同じ乳房にがんが戻ってこない期間）
- 遠隔無病生存（女性が骨や肝臓など乳房から離れた部分にがんが戻ってこない期間）
- 全生存（女性がどのくらい生きていたか、乳がんが戻ってきたかどうか）
- 乳がん死亡率（乳がんで何人の女性が死亡したか)
“この試験の長期的な結果は、中に与えられたリスク適応単回投与TARGIT-IORT、ことが示されています 腫瘍摘出術は、効果的に乳房温存を受けている乳癌患者における毎日術後全乳房放射線療法の数週間の必須使用を置き換えることができ、”研究者ら
これがあなたにとって何を意味するのか
この研究の結果は奨励されています。 そしてこれは大きい調査であるが、より多くの研究はintraoperative放射療法が従来の全胸の放射同じように有効で、扱うのに使用することができる乳癌のタイプで非常に明確であることを医者が確実である前にされる必要がある。
術中放射線療法には特別な装置が必要であり、広く利用できないことも知っておくことが重要です。
早期乳癌と診断され、腫瘍摘出術を受け、術中放射線療法に興味がある場合は、医師に相談し、このタイプの放射線療法がお住まいの地域で利用可能
術中放射線療法が利用できない場合、腫瘍摘出後に使用できる他のタイプの内部放射線があります。 時には部分乳房放射線または小線源療法と呼ばれるこれらの内部放射線療法方法は、典型的には、癌があった場所の周りの領域に配置されている種子と呼ばれる放射性物質の小片を使用しています。 種子は周囲の組織に放射線を放出する。 元のがんの部位に非常に近い領域は、再発のリスクが最も高い領域です。 これらの小線源療法のスケジュールは通常5日に完了します。
詳細については、
を参照してください。Breastcancer.org 放射線ページの種類。
: Jamie DePolo,senior editor
レビュー者：Brian Wojciechowski,M.D.,medical adviser
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