骨折ブリスターとは何ですか?
骨折水疱は、急性骨骨折の上にある皮膚の緊張した液体で満たされた水疱です。
誰が骨折水疱を取得しますか?
骨折水疱は、病院での治療を必要とする骨折の約3%を複雑にします。
- 皮膚が直接骨の上にある骨折の上に発生する可能性が高くなります。
- 最も一般的な場所は足首、手首、肘、足、遠位脛骨です。
- 自動車事故などの高エネルギー傷害で発生する可能性が高くなります。
- 骨折水疱のその他の危険因子は、
- 末梢血管疾患
- 結合組織疾患
- 高血圧
- 喫煙
- 糖尿病
- リンパ管閉塞である。
骨折水疱の原因は何ですか?
骨折水疱は、主に骨の骨折の角度によって生じる皮膚のせん断力によって引き起こされます。 その他の要因は次のとおりです:
- 外傷後の腫脹
- 周囲の静脈およびリンパ管の損傷による組織低酸素症。
水疱は二度の熱傷に似ているように見えますが、熱によるものではありません。
骨折水疱はどのように診断されますか?
骨折水疱は、基礎となる骨折が存在する場合の典型的な臨床的外観に基づいて診断される可能性があります。
診断に不確実性がある場合、皮膚生検では炎症性浸潤がほとんどない表皮下水疱が示されることがあります。 皮膚エラスチンへの損傷はまた見られるかもしれません。
骨折水疱組織学
骨折水疱の予防
基礎となる骨折の早期修復は、骨折水疱の出現を防ぐ可能性がある。 ある研究では、手術が24時間以内に行われた場合、骨折水疱のリスクは、手術が24時間後に行われたときの8%と比較して2%であった。
骨折水疱の管理とは何ですか?
水疱が出現すると、管理には良好な創傷ケアと二次細菌感染の監視が含まれます。 一般的に、ブリスターはそのまま残すことをお勧めします。
骨折水疱の合併症は何ですか?
水ぶくれや侵食された皮膚が感染する可能性があります。 このため、外科医は、皮膚創傷が改善されるまで、内部外科的骨折固定(修復)を遅延させることを決定することができる。 代替的に、骨折を安定化するために外部固定法が選択され得る。