ケース1
左腸骨窩の痛みと嘔吐の突然の発症から1時間後に、62歳以上の健康な男性が見られました。 無熱性，正常血圧，洞調律であり，検査上の唯一の異常は腹部左下腹部の圧痛領域であった。 尿分析，血球数，血清アミラーゼ，腎機能および肝機能の検査はすべて正常であった。 胸部ｘ線写真では境界性心肥大を認め，腹部Ｘ線では目立たなかった。 痛みはオピオイドで改善し，退院した。 彼は一週間後に戻って、鈍いと容赦のない腹部の不快感に悩まされました。 今回は上腹部圧痛があり，心房細動にあった。 心電図では境界性脳室内伝導遅延と非特異的再分極異常も認められた。 以前の心臓トレースは、心室前興奮の兆候を調べたが、何も見つかりませんでした。 （この時点で採取された血液標本は、その後、正常以上のC反応性タンパク質およびD二量体および正常な血清アミラーゼおよび腎機能検査を明らかにした。 腹部内膿ようを疑い，ＣＴ造影を施行したが，突然の心停止を認め，蘇生できなかった。
剖検により、左腎臓の広範な梗塞が明らかになり、動脈は塞栓によって完全に閉塞された。 その出現から，梗塞は死の数日前に発生したと判断された。 心臓は大きく拡大し，特に左心室はひどく肥大していた。 心臓弁は正常であり，心臓内血栓は認められなかった。 連続心筋スライスは急性または古い虚血性変化の証拠を示さず、冠状動脈は軽度のアテローム性動脈硬化性であった。 他の腹部臓器や脳を含む勤勉な検索にもかかわらず、他の場所で塞栓症の証拠はなかった。 死亡は、以前に認識されていなかった構造的心臓病から生じた致命的な不整脈に起因していた。