열린 대 닫힌 코 성형술 기술-치유 된 횡단 원주 절개 사진

아마도 장래 코 성형술 환자가 직면하는 가장 혼란스러운 딜레마 중 하나는 열린 대 닫힌 코 성형술의 선택 일 것입니다. 이 용어는 수수께끼이지만 단순히 두 가지 가능한 외과 적 접근법,즉 비강 피부를 일시적으로 제거하고 골격 틀의 노출을 촉진하는 데 사용되는 접근 방법을 나타냅니다. 코 골격에 대응하는 변화에서 외부 코 윤곽선 결과에 실제로 모든 변화부터,외과 접근,및 대응 골격 노출은 제공하고,수술의 용이함에 직접적인 방위가 있고 이렇게,코 성형술 결과의 질.

비강내 비성형술:폐쇄적 접근

비강내 비성형술이라고도 하는 폐쇄적 접근법에서,모든 수술적 절개는 콧 구멍 안에 위치한다. 평행한 절개가 비공의 거의 반을 둘러싸더라도 안대기,절개의 아무 부분도 외면적으로 보일 수 없고 눈에 보이는 흉터는 피합니다. 그러나 오른쪽 및 왼쪽 콧 구멍 절개가 분리 된 상태로 유지되기 때문에 비강 피부의 위치를 변경하는 것이 어렵고 시야가 제한된 좁은 수술 구멍을 통해 전체 수술을 수행해야합니다. 비강 프레임 워크에 대한 접근은 비강 피부의 활발한 스트레칭을 필요로하기 때문에 비강 연골의 왜곡 또한 불가피합니다. 눈에 보이는 흉터가 방지되는 동안,상당한 도전 및 기술적인 제한은 외과 접근의 관계되는 부족과 연관됩니다. 따라서 폐쇄 코 성형술은 단지 비강 내 접근법과 관련된 수술 노출의 상대적 부족을 나타냅니다.

외부 코 성형술:개방형 접근

폐쇄 형 코 성형술과 달리 개방형 또는 외부 코 성형술 접근법은 오른쪽 및 왼쪽 콧 구멍 절개를 연결하기 위해 횡단 원주 절개라고하는 작은 브리징 절개를 사용합니다. 이 4-5 밀리미터 가시 세그먼트에 대한 대가로,비강 피부는 위쪽으로 접힐 수 있고(자동차 후드를 여는 것과 유사)낮은 비강 골격의 방해받지 않는 가시성을 얻을 수 있습니다. 거의 전체 비강 프레임 워크의 직접적인 가시성 외에도 비강 연골의 왜곡이 최소화되고 개별 구성 요소가 자연스럽고 방해받지 않는 정렬로 평가 될 수 있습니다. 따라서,개방성 코 성형술의 특징은 횡단 원주 절개에 의해 허용되는 외과 적 접근이 크게 개선 된 것입니다.

매력없는 코의 여러 측면은 폐쇄 된 코 성형술 접근법을 사용하여 교정 될 수 있지만(이로 인해 횡단 원주 절개를 피함),제 생각에는 눈에 보이는 원주 흉터의 겸손한 위험은 개방 된 코 성형술 접근법의 정확성,다양성 및 효과 향상으로 상쇄됩니다. 일부 코 성형 외과 특히 비교적 간단 코 해부학 환자에서 폐쇄 기술에 숙달 남아 있지만,오픈 코 성형술의 출현은 진정으로 갈라진 입술 코 성형술,트위스트 코 또는 심한 포스트 코 성형술 기형과 같은 복잡한 코 기형의 치료에 혁명을 일으켰다. 사실,대부분의 코 성형 술 전문가 모든 종류의 어려운 코 해부학에 대 한 선택의 절차로 오픈 코 성형 술 간주 하 고 현대 코 성형 술의 가장 효과적인 기술의 많은 오픈 접근을 통해 수행할 수 있습니다.

이와 같은 이유로,개방성 코 성형술은 진단 정확도를 향상시키고 기형 코의 정밀 재 공학을 용이하게하기 때문에 1 차(비 수정)코 성형술에 대한 나의 선호 접근법이기도합니다. 그러나 오픈 코 성형술의 기술적 요구는 엄격하며 지속적으로 우수한 결과를 얻으려면 이러한 접근 방식에 대한 실질적인 헌신과 헌신이 필요합니다.

횡단 원주 절개

개방 접근법을 사용하는 가장 중요한 기술적 측면 중 하나는 횡단 원주 절개의 정확한 봉합사 재배치입니다. 올바르게 수행 될 때,치유 된 횡단 원주 절개는 종종 보이지 않으며 드물게 불쾌한 흉터를 초래합니다.

예를 들어,아래는 외부 코 성형술 후 몇 명의 환자의 사진입니다. 본인은 1 차 및 수정 코 성형술 사례,남성 및 여성 코,아르메니아,아이티,자메이카,도미니카,이란,파키스탄,쿠바 및 푸에르토 리코 출신의 환자(즉,생각할 수있는 모든 피부 색조)를 포함하여 다양한 민족 유산을 가진 환자를 포함 시켰습니다. 절개는 세 심하게 닫히고 아름답게 치유되었습니다. 이러한 일반적인 결과입니다. 그림 1

참조 전문가의 손에,개방 접근 방식은 눈에 보이는 흉터의 최소한의 위험을 보상보다 더 폐쇄 코 성형술에 비해 상당한 기술적 이점을 제공합니다. 또 다른 방법은 말했다,내 의견으로는 폐쇄 성형술은 내가 정당화하기 어려운 찾을 불필요한 장애를 만듭니다,기형 코를 재편의 요구가 이미 충분히 도전 특히 이후.