임신 중 빈혈은 심한 산후 빈혈의 위험을 증가시킵니다

알렉산더 제이 미국에서는 24%이상의 여성이 임신 중에 빈혈을 경험하여 미국 산부인과 전문의가 빈혈과 철분 결핍에 대한 검사를 권장하도록 촉구했습니다. 산후 빈혈은 불경기 피로 및 손상한 인지와 같은 병적을 포함할 수 있고,신생아 배려를 제공하는 어머니의 기능 뿐만 아니라 모성 아이 접합에 충격을 가할 수 있습니다.

연구에서 버트 윅과 동료들은 2005 년과 2013 년 사이에 카이저 퍼머넌트 북부 캘리포니아 시설에서 수행 된 제왕 절개를 위해 70,939 건의 입원에서 수집 된 데이터를 분석했습니다. 심한 산후 빈혈은 병원 퇴원 전 헤모글로빈 수치가 8 그램 미만인 것으로 정의되었습니다.

주요 결과는 출산 전 빈혈과 산후 출혈과 심한 산후 빈혈 사이의 연관성이었다.산후 빈혈의 전반적인 비율은 7.3%(95%,7.1-7.4)였다. 산후조리치료는 산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리치료,산후조리 9.16).

중증 산후 빈혈 여성의 비율은 산후 출혈을 경험하지만 출산 전 빈혈이 아닌 여성(12.2%,95%,11-13.6)과 산후 출혈이나 출산 전 빈혈이 발생하지 않은 여성(10.7%,95%,9.6-12)중 가장 높았다.

버트 윅은 북부 캘리포니아의 카이저 퍼머넌트 산과 센터에서 제왕 절개를받은 여성들 중 7%이상이 병원 퇴원 전에 심한 산후 빈혈(산모 헤모글로빈 수치가 8 그램 미만)을 앓고 있다는 사실에 놀랐다고 말했다. 그는 출산 전 빈혈과 산후 출혈이 제왕 절개 후 심한 산후 빈혈의 가장 강력한 위험 요인으로 확인되었다고 덧붙였다.

연구자들은 임신 한 여성 4 명 중 거의 1 명이 빈혈을 경험하고 제왕 절개로 출산하는 여성의 9%가 산후 출혈을 경험한다는 여러 가지 이유로 그들의 발견이 중요한 임상 적 관련이 있다고 지적했다.

“산전 빈혈의 모니터링 및 치료는 제왕 절개 후 심한 산후 빈혈의 위험을 완화 할 수있다”고 버트 윅은 말했다. “이 발견은 빈혈 탐지 및 치료가 환자 혈액 관리의 핵심 측면이기 때문에 중요합니다. 산과의 국가 지침은 산전 빈혈 검사 및 치료가 더 강조되어 있는지 확인하기 위해 업데이트해야합니다.”

지침이 업데이트 될 때까지 병원과 제공자는 산전 빈혈,측정 된 헤모글로빈 수준 및 산후 출혈이없는 여성을위한 산후 빈혈 검사를 고려해야합니다.

산후 빈혈에 의해 영향을 받는 여성을 돌보는 방법을 더 잘 정의하기 위해서는 추가 작업이 필요하며,하버드 의과 대학 산부인과의 말라비카 프라 부,메릴랜드,하버드 의과 대학 마취과,중환자 치료 및 통증 의학과의 브라이언 티 베이트먼,석사,첨부 사설에 썼다.

“이 관찰은 산후 빈혈 사례의 상당 부분이 전달 전 빈혈의 더 나은 스크리닝과 치료를 통해 예방할 수 있음을 시사한다”고 프라 부와 베이트먼은 썼다.

“미국 산과학 인구를 반영한 데이터는 산후 기간 동안 수집되어야하는데,이는 산모와 철분 저장소의 궤적을 더 잘 이해하고 출산 후 회복 및 모성 복지의 궤적에 미치는 영향에 대한 이해를 구체화해야한다”고 덧붙였다. “지속적인 빈혈로 제왕 절개술에서 나오는 여성의 경구 및 정맥 철분 보충과 관련된 위험과 이점을 정의하기 위해 잘 설계된 시험을 수행 할 수 있습니다. 버트 윅과 동료에 의해 분석은 현대 산과 연습에 산 후 빈 혈의 문제에 대 한 인식을 제고에 앞으로 좋은 단계 이지만 많은 작업 앞에 놓여 있습니다.”-척 곰리에 의해

자세한 내용은:

알렉산더 버트 윅,메릴랜드,마취과에서 도달 할 수 있습니다,수술 전후 및 통증 의학,의학의 스탠포드 대학,300 파스퇴르 드라이브,스탠포드,캘리포니아 94305;이메일:[email protected].

공개:연구원은 관련 재무 공개를보고하지 않습니다. 베이트먼은 박살타,엘리 릴리,화이자의 브리검 및 여성 병원에 대한 보조금과 옵텀의 컨설턴트 역할에 대한 조사자 역할을보고했습니다. 프라 부는 관련 재무 공개를보고하지 않습니다.