denne hjerteskjærende situasjonen gjelder spesielt fordi jo mer fart en spiseforstyrrelse plukker opp og jo lenger det går uoppdaget – jo vanskeligere kan det være å konfrontere og behandle.
vi ser mange individer plukke opp sine kjære fra behandling som er uforberedt på muligheten for tilbakefall, noe som er forståelig. Deres intense håp for fullstendig og varig utvinning oppveier det faktum at noen individer gjør tilbakefall. De blir så enda mer overrasket, opprørt og forvirret når tilbakefall skjer.
når tilbakefall oppstår og spiseforstyrrelsessymptomer forverres, er det en rekke konsekvenser: kognitive, emosjonelle, sosiale, økonomiske og fysiske/medisinske. En persons håp og motivasjon til å gjenopprette kan minske; fornektelse at utvinning er mulig kan sette inn. Av disse grunner er det viktig å vite hvordan du kan hjelpe kjære opprettholde gevinster i utvinningen. En viktig måte å gjøre det på er å jobbe for å forhindre eller minimere tilbakefall.
Risiko for Tilbakefall av Spiseforstyrrelse
Tilbakefall for anoreksi og bulimi er rapportert å være mellom 36% og 35%, ifølge en studie (Kjøl et.al( 2005). Forskning viser at høyest risiko for tilbakefall fra anorexia nervosa er i de første 18 månedene etter behandling (Berends et. al, 2016).
Dessverre kan selv fagfolk ikke alltid forutsi hvem som er utsatt for tilbakefall. Forskning har vist at-for ungdom – jo mindre vekt-gjenopprettet de er når de forlater behandling, jo mer sannsynlig at de vil komme tilbake (Hetman et. al, 2017). Dette skjer fordi å forlate behandling før kroppen har hatt mulighet til å stabilisere vekten, betyr at selv små fall i vekt kan etterlate noen i et usunt vektområde for kroppen.
Noen andre grunner som kan gjøre en person mer utsatt for tilbakefall inkluderer følgende:
- Dårlig kroppsbilde
- en sterk kobling mellom kroppsbilde og selvtillit, eller følelsen av at ens egenverd er knyttet til utseende
- Dårlige sosiale relasjoner
- Langsommere respons på behandlingsintervensjoner
- Lav motivasjon til å komme seg under og etter behandling
- større spiseforstyrrelse tanker og atferd ved utskrivningstid
- å miste vekt raskt ved utskrivning
det er viktig å hjelpe pasienter med å opprettholde gevinsten i behandlingen. Kjære kan holde seg tilpasset følgende tegn på tilbakefall:
- Hoppe over måltider eller snacks eller redusere størrelsen på måltider eller snacks
- Eliminere individuelle matvarer eller grupper av matvarer
- Mindre åpenhet for å diskutere utvinning innsats
- en holdning av «jeg har det bra, ikke bekymre deg for meg»
- lage unnskyldninger for ikke å spise
- Endringer i vekt
- å spise alene eller unngå måltidstider med andre, inkludert å ikke gå ut for å spise
kjære Kan også være klar Over at visse tider og opplevelser i løpet av en persons liv kan være mer utsatt for Tilbakefall. Disse inkluderer overganger som:
- Starte/avslutte skole eller høyskole
- Starte/avslutte en jobb
- Starte/avslutte et forhold
- Flytte
- bli gravid
- Å ha en baby
- bli forelder
- Vektendringer knyttet til fysisk helse, aldring eller graviditet
- fysisk skade eller Redusert mobilitet
- traumatiske hendelser
forebygging av spiseforstyrrelse tilbakefall
En Måte Å Bidra Til Å Forhindre Tilbakefall På Er Å Følge Det Gamle Speidermotto: vær forberedt. Mange spiseforstyrrelsesbehandlingsprogrammer tilbyr ukentlige Tilbakefallsforebyggende grupper; forebygging av tilbakefall bør vektlegges tidlig i behandlingen.
Uansett hva din personlige situasjon er og hva din kjære går gjennom, må du erkjenne risikoen og forberede muligheten for tilbakefall.
når en person forlater behandling, anbefaler eksperter at de har en detaljert, personlig tilbakefallsplan basert på sine egne unike forhold. Denne planen skal opprettes i løpet av behandlingen og deles med kjære som vil bidra til å gi støtte og ansvarlighet. Planen bør inneholde spesifikke faktorer som indikerer den enkelte sliter og de resulterende handlinger som vil bli tatt av den enkelte og av sine kjære. Jo mer åpent hele støttesystemet handler om hvordan individet gjør det, desto bedre.
Spiseforstyrrelse tilbakefall definert
for å forstå tilbakefall må vi diskutere hva tilbakefall er, spesielt. Fra en verden av avhengighet behandling kommer de nyttige begrepene forfalle, tilbakefall og kollaps.
- i gjenoppretting er en «lapse» vanlig. En bortfall kan betraktes som en slip, eller som en isolert hendelse der en person bruker en atferd. I disse tilfellene er det viktig å erkjenne bortfallet og hva som bidro til det og i hovedsak lære av episoden for å håndtere den neste situasjonen annerledes. Med riktig oppmerksomhet kan et bortfall bli inneholdt ganske raskt. Noen ganger forteller vi våre pasienter, » gjør det neste rette.»
- et «tilbakefall» er derimot en lengre episode eller tidsperiode for bruk av symptomer der individet sliter med å komme tilbake på sporet. Dette kan skje i løpet av en tid med stress eller overgang og kan bli møtt med økende støtte og struktur for den enkelte, for eksempel et ekstra møte med kostholdsekspert, terapeut, eller familie terapeut, eller tilgang til støttede middager for en uke.
- Endelig indikerer En «kollaps» at personen ikke har vært i stand til å inneholde tilbakefallet og kan trenge et høyere omsorgsnivå for å håndtere forverrede symptomer med mer konsistent støtte. Så, avhengig av alvorlighetsgraden av tilbakefallet fra spiseforstyrrelsen (er det et bortfall, tilbakefall eller sammenbrudd?) ulike tiltak er nødvendig. Dette kan omfatte å gå tilbake til innleggelse eller bolig omsorg.
Å Håndtere «slips» eller «bortfall»
Interessant viser forskning at hvordan noen snakker til seg selv om en slip kan gjøre forskjellen i å opprettholde utvinning eller på vei mot et tilbakefall.
etter en slip eller en bortfall, kan noen si » Vel, der går jeg igjen . Jeg har virkelig blåst det. Jeg visste at jeg ikke hadde forandret meg. Jeg antar at all den behandlingen var for ingenting. Mine foreldre kommer til å bli veldig skuffet når de hører om dette.»Vi kunne gjette at denne typen negative og selvkritiske snakk kunne styre noen mot å føle seg dårlig om seg selv og bruke atferd igjen. Vi vet at følelsen av skam om en oppførsel kan føre til at noen fortsetter å bruke den oppførselen, i stedet for å hindre at oppførselen skjer igjen, selv om dette kan virke motintuitivt.
en mer nyttig og gjenopprettingsfokusert måte å svare på en slip er dette: «jeg er skuffet over at jeg brukte en oppførsel når jeg følte meg veldig sint. Jeg skulle ønske jeg var bedre forberedt på den situasjonen. Jeg ser hva jeg må gjøre annerledes neste gang. Slips er bundet til å skje i utvinning, men generelt gjør jeg mye bedre enn før behandling, og det føles håpløst.»Denne måten å snakke med seg selv er en ferdighet som bygger selvmedfølelse. Med større selvmedfølelse lærer enkeltpersoner å navigere et sunnere forhold til seg selv som er snill, tilgivende og til slutt nyttig for å holde seg tilpasset sine mål — inkludert å holde fokus på utvinning.
i tillegg til å håndtere selvprat rundt en glid, bør pasientene også referere til deres tilbakefallsforebyggingsplan i disse tilfellene og involvere familie-og behandlingsteam så snart som mulig for å mobilisere støtte. Denne tilnærmingen bør sikre riktig respons slik at enkelt kan fortsette å gå videre i sin utvinning raskere.
oppsummert bør kjære huske at de kan bidra til å identifisere og inneholde et tilbakefall. Kjære, så vel som individet selv, kan: 1) vær forberedt, 2) Planlegg fremover med en omfattende tilbakefallsforebyggingsplan, og 3) Identifiser handlingstrinn og selvmedfølende selvprat på forhånd. Og vær så snill, oppretthold håp:
husk alltid dette når det gjelder spiseforstyrrelse tilbakefall: en full gjenoppretting fra en spiseforstyrrelse er mulig!
Angela Picot Derrick er en klinisk psykolog Og Senior Klinisk Rådgiver Ved Eating Recovery Center Of Chicago og Insight Behavioral Health Centers. Insight Behavioral Health Centers tilbyr spesialisert behandling for humør og angstlidelser på fem Chicago, Illinois behandlingssentre og ett senter som ligger nord for Austin, Texas I Round Rock. Dr. Derrick har studert og behandlet spise-og humørsykdommer i over 15 år og er beæret over å hjelpe sine klienter med å bygge håp, selvmedfølelse og motstandskraft når de jobber mot utvinning.
Relatert Lesing:
- Til Foreldre Til Barn I Spiseforstyrrelse Utvinning
- Håndtere Spiseforstyrrelse Tilbakefall med selvmedfølelse
- Betydningen Av Egenomsorg for Foreldre til Barn med Spiseforstyrrelser