Acute Pancreatitis bij kinderen

oorzaken van acute Pancreatitis bij kinderen

veel gevallen van acute pancreatitis komen voor bij kinderen die een andere ziekte hebben. Sommige van deze ziekten beïnvloeden meerdere organen en kunnen uw kind ziek genoeg om zorg nodig op een Intensive Care Unit. Andere veel voorkomende oorzaken van acute pancreatitis bij kinderen zijn lichamelijk letsel, bepaalde medicijnen, galstenen, of problemen in de anatomie van de kanalen (buizen) in de lever of alvleesklier. Fiets Handvat-bar verwondingen of stomp trauma aan de Midden-bovenbuik kan pancreatitis veroorzaken. Gemeenschappelijke medicijnen die worden geassocieerd met pancreatitis omvatten anti-epileptische medicijnen, chemotherapie agenten en bepaalde antibiotics.In tot 35% van de kinderen met acute pancreatitis, een oorzaak zal niet worden geïdentificeerd.

Wat zijn de symptomen van pancreatitis?

vaak voorkomende symptomen zijn buikpijn, misselijkheid en braken. Echter, niet elke patiënt met pancreatitis zal al deze symptomen. Pancreatitis symptomen zijn niet-specifiek en kan gemakkelijk worden verward met tekenen van een andere ziekte. Ze variëren ook afhankelijk van de leeftijd van uw kind en ontwikkelingsniveau; bijvoorbeeld, kunnen non-verbale zuigelingen met verhoogd huilen presenteren.

hoe diagnosticeert u pancreatitis?

er is geen enkele test voor de diagnose van pancreatitis. De diagnose is klinisch en hangt af van de aanwezigheid van symptomen consistent met acute pancreatitis, abnormale bloedtesten, of radiografische beelden die ontsteking in de alvleesklier. Een diagnose van acute pancreatitis kan worden gemaakt als aan twee of meer van deze criteria wordt voldaan.

Amylase en lipase zijn de meest gemeten bloedtesten. Beide zijn enzymen die door de alvleesklier worden gemaakt om de spijsvertering van voedsel te helpen. Wanneer de alvleesklier gewond of ontstoken is, kunnen de bloedniveaus van zowel amylase als lipase boven normaal stijgen. Aangezien andere voorwaarden deze enzymniveaus ook kunnen verhogen, zijn zij niet specifiek voor pancreatitis. Aldus, in de afwezigheid van betreffende symptomen of radiologische tekens van pancreatitis, leidt een verhoging in of het amylase of het lipaseniveau niet noodzakelijk tot een diagnose van pancreatitis.Echografie en CT-scans zijn de meest voorkomende beeldvormingsmodaliteiten die kunnen worden gebruikt om te zoeken naar pancreasirritatie. Belangrijk, kan de alvleesklier soms normaal op deze aftasten tijdens een episode van pancreatitis verschijnen.

Hoe behandelt u pancreatitis?

de behandeling van pancreatitis is ondersteunende zorg. Er is geen enkele medicatie of behandeling die zal helpen de alvleesklier te herstellen. Patiënten met buikpijn kunnen worden behandeld met pijnstillers. Sommige patiënten doen het goed met paracetamol( Tylenol), terwijl anderen sterkere, narcotische pijnstillers nodig kunnen hebben. Misselijkheid en braken worden behandeld met anti-misselijkheid medicijnen.

als een patiënt het eten via de mond niet kan verdragen vanwege pijn, misselijkheid of braken, zal hij of zij niet mogen eten en zal hij of zij gehydrateerd worden met intraveneuze (IV)vloeistoffen.

uw kind kan beginnen met eten als hij of zij honger heeft en klaar is om te eten. Elk aantal eerste diëten kan worden aangeboden, variërend van heldere vloeistoffen tot gewone voeding. De keuze hangt af van hoe ziek uw kind is en de voorkeur van de artsen die voor uw kind zorgen. De meeste kinderen voelen zich goed genoeg om te beginnen met eten binnen de eerste dag of twee na een episode van acute pancreatitis. Af en toe kunnen de symptomen ernstiger zijn of langer aanhouden. Als dit het geval is, kan uw kind voeding krijgen via een voedingssonde of een IV om ondervoeding te voorkomen en de genezing te verbeteren.

moet mijn kind overnachten in een ziekenhuis als hij / zij pancreatitis krijgt?

niet noodzakelijk. Als uw kind kan tolereren eten genoeg voedsel of drinken genoeg vloeistoffen om te blijven gehydrateerd, en pijn kan worden gecontroleerd met orale medicijnen, hij of zij misschien niet nodig om te verblijven in een ziekenhuis voor behandeling. In het verleden was het diagnosticeren van pancreatitis bij kinderen veel moeilijker. Veel kinderen die eigenlijk acute pancreatitis hadden werden waarschijnlijk gediagnosticeerd met een maagvirus en thuis gehouden zonder probleem.

hoe lang duurt pancreatitis?

gemiddeld zullen de symptomen van pancreatitis ongeveer een week aanhouden. Dit betekent niet dat uw kind zal in het ziekenhuis voor die hele periode, omdat de symptomen verbeteren na verloop van tijd. Een paar patiënten hebben meer ernstige ziekte en kan uiteindelijk een verblijf in het ziekenhuis voor een maand of meer.

als mijn kind acute pancreatitis krijgt, zijn er dan complicaties op lange termijn?

de complicaties van acute pancreatitis hangen af van de ernst van de pancreasirritatie. De meest voorkomende complicatie is de ophoping van vocht rond de alvleesklier. Deze collecties kunnen klein of groot genoeg zijn om buikzwelling te veroorzaken. Over het algemeen zal de vloeistof met de tijd verdwijnen. Als de zakken van vloeistof symptomen veroorzaken, kunnen artsen raden afvoer van de vloeistof. De symptomen van vochtophopingen zijn braken van verstopping van de maag of een deel van de dunne darm en koorts als gevolg van infectie. Zelden, de vochtophopingen zal leiden tot bloeden in de buik of darmen.

kan mijn kind sterven aan acute pancreatitis?

overlijden door acute pancreatitis is vrij zeldzaam bij kinderen–maar het kan voorkomen. De meeste sterfgevallen geassocieerd met pancreatitis komen voor bij kinderen die een significante ziekte hebben die veelvoudige organen beschadigt.

kan pancreatitis terugkeren?

Ja, dat kan. Ongeveer 10% van de kinderen zal een andere aanval van acute pancreatitis ervaren. Nog minder zullen meerdere afleveringen hebben. Als uw kind een andere episode heeft, zal zijn of haar arts extra testen doen om te zoeken naar bekende oorzaken van terugkerende acute pancreatitis.

Hoe kan ik pancreatitis voorkomen?

er zijn enkele behandelbare oorzaken van acute pancreatitis. Deze omvatten galsteenziekte, hoge calcium in het bloed, hoge triglyceriden in het bloed, en afwijkingen van de galwegen die afkomstig zijn uit de lever, of de kanalen in de alvleesklier. Behandeling van deze aandoeningen kan helpen voorkomen dat toekomstige episodes. Helaas is er voor de meeste patiënten geen manier om pancreatitis te voorkomen.

de National Pancreas Foundation dankt de volgende artsen voor het verstrekken van deze informatie: